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第二节 心血管结构 视频1在线视频

第二节 心血管结构 视频1

下一节:第二节 心血管结构 视频2

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第二节 心血管结构 视频1课程教案、知识点、字幕

下面我们讲第二节 心血管结构

要想讲这个循环系统

我们先来了解一下它的构造

这里我们先看一看心血管的结构

这里一个模式图

我们可以看到的是 给大家的概念是

心血管当然是由心脏和血管组成的

一个循环系统

那么这里蓝色的代表是静脉

红色的代表是动脉

其实这些血管越分越细

最后是遍布全身

身体的任何一个部位都有血管到达

因为那些地方任何一个部位都需要营养物质

都需要进行物质交换

都需要维持那个地方内环境的稳态

所以这个是遍布全身的

那么我们先来了解一下这个

循环系统的发展历史

非常简单的说一下

最早是公元前的时候

历史大概是这个样子的 我们看好了

这个上面都是分开的

也就是说它不是循环的

当初的总的概念是肝脏造血

然后心脏起一种作用 然后把血送出去

血管里面还有气体

你呼吸的气体进去

它认为这些气体送到全身起作用

起完作用就没了

不断造血等等这样一个过程

那么一直到威廉哈维

威廉哈维他认为

生理学的奠基人

他通过实验证明这个血不可能不循环

他做的一个最简单的实验

就是把一个血管切开

切开之后让血往外流

如果你是血不循环的

这个血一直可以流出来

你不断造出来 不断用掉

其实它一直可以流

结果发现这个血流一流就没了

而且他又算了一下

他通过计算 一次心脏搏动

他说一个人的话一次心脏搏动

大概要输出30到40毫升血

现在我们知道一次输出搏动要70多毫升血

当时他也没算对

如果按照这个计算的话

一天输出的血量大概是180升

那么180升相当于180公斤

所以说这个人这个血不可能

出去就不回来了

所以他提出来血液是循环的

他说这个地方肯定是接通的

动脉静脉肯定是接通的

于是他提出来的模式是这样一种模式

为什么血液总是从动脉到静脉呢

他发现静脉里面有瓣膜 倒流不行

由于这个瓣膜的存在

使得血液只能沿一个方向流动

当然这里面它是有很多问题在里面

但是这是一个非常伟大的突破

从那以后

生理学它的理论

全部建筑在实验的基础上

原来那些有很多都是凭空想象出来的

所以后来就把生理学定名是实验科学

就是这样

所以我们现在讲的很多东西

都必须通过实验证明

这是我们现在的一个图

到哈维的时候

你看这个肝脏就变成白的了

他认为肝脏不是造血的地方

确实胎儿时期是肝脏造血

到了骨骼出来之后 是由骨髓来造血

这是整个循环系统

这张图简单介绍一下

这里是心脏

这里红颜色的代表动脉

往上去的我们称为这是上肢

和上肢以及头颈部供血

这个是躯干以及下肢的一个供血

然后两边通过上腔静脉下腔静脉

再回到心脏

然后再出去

回到心脏之后出去是到肺

到肺进行气体交换

气体交换之后代回到左心

然后左心再送出来送到全身

这个过程我们后面会讲

下面我们看一看心脏的结构与心肌细胞

先看一看心脏的位置吧

这是整个一个胸廓

这是右侧 这是左侧

右侧的肺也三个叶 就是叶片的叶

一叶一叶的 三个叶

左侧的肺是两个叶 中间这是心脏

我们看如果这是一个中线的话

我们发现心脏绝大部分是在左边

但是也有一部分是在右侧 靠近右侧

实际上我们中间是胸骨

胸骨的右边就是心脏的最右边了

然后它往左下走

这是大致一个位置

我们主要是看这张图

这个心脏我们把它拿出来

这是一个模式图

我们了解一下心脏上的一些血管

心脏我们看这个实际上是一个

两个心室中间的一部分

这根血管是冠状血管的一个降支

靠这边就是左心

这里是左心室 这边是右心室

左心室是在左侧然后偏向后面的

右心室是在右侧向后一点点

所以左心室是

包括整个心尖这一块都属于左心室的

左心室再上面 心脏分为四个腔

我们知道 这个是右侧的心房

这个心房是蓝颜色的我们看

有点像一个耳朵一样的

所以我们把它叫右心耳

所以心房有时候叫心耳

这个是左心房

这是心脏的四个部位

上面连接着一些血管 我们来看

这个血管

我们先看这个红的

红的这个血管我们叫做主动脉

因为它是呈弓状的

所以我们我们叫主动脉弓

主动脉弓它下面是连接 通的是左心室

所以左心室里面

它是把血射到主动脉里面去的

这个是肺动脉 肺动脉是连着右心室

右心室的肺动脉正好是

盖在主动脉上面的

主动脉在下面走 走到这个左心室

肺动脉在这里 右心室直接过来

肺动脉 肺动脉上来之后它分成两支

一支进入到右肺 一支进入到左肺

进入肺的地方又分成两支

然后在后面通过肺的不同的叶再分

是这样的

这是血管 这是心脏出去的血管

他们进心脏的血管我们看

这是一根 进入到右心房的

我们叫上腔静脉

它主要收集上肢

和头面部的 颈部的血液进去

这是一个 然后这根我们称下腔静脉

就是躯干以及下肢的血液回来

回来的话会回到这里 进入到右心房

然后还有一支进入到左心房的血液

我们看红颜色的 我们称为叫肺静脉

这个肺动脉出去 经过气体交换之后

这个血液回来 回来通过肺静脉

肺静脉分支 这里进去进到左心房

这是左肺的静脉进来

也是的进入左心房

所以在这个心脏上面有

主要有这样的一些血管和心脏相连接的

我们下面再来看一看这些血管

这些血管是营养心脏本身的血管

我们叫冠状血管

我们叫做心脏的冠状血管

我们在这里看一看

冠状血管它的出口直接就在主动脉这里

大家看一个出来 这是右冠状动脉

还有一根在那边出来 往这边走过来

这是左冠状动脉 然后走到后面

这是心脏的后面 这是下腔静脉的口

这个冠状动脉大家看走过来

后面走过来 这个是右侧的 走过来

这个是左侧的 从这儿走过来

我们看一看把它画出来模式图

这是心脏的前面 这是主动脉 肺动脉

这是左冠状动脉 大家看从这儿走

这是右冠状动脉 往右边走

然后我们把这个心脏这么一偏

把后面给转过来

这个盖过去就是整个心脏

转过来我们看这是左冠状动脉这么走

右冠状动脉绕过去

这是后面 这是营养心脏的

为什么讲这么多呢

关键涉及到一个疾病 我们叫做冠心病

冠心病当然有好几种了

冠状动脉粥样硬化性心脏病

这是冠心病的最主要的一种

我们可以看这儿 这个冠状动脉

在这个冠状动脉里面 我们可以看

这是冠状动脉 在这个里面

这里面沉积了一堆的脂类物质

这类物质主要是以胆固醇为主的

那些物质

这些物质在里面沉积起来之后

本来很圆的一个很大的一个腔隙

被它凸起来 这个地方就会显得非常狭窄

我们看这里 甚至于血都快过不去了

非常狭窄 在这非常狭窄的情况下

如果血管一紧张

一收缩就闭塞掉了

闭塞掉之后

那后面的心脏就得不到营养

于是心脏本身就会缺血

甚至于会坏死

你就会产生一旦闭塞

你就会心绞痛

但是马上吃点药让它舒张一下

心绞痛可以缓解 比如像硝酸甘油

比如像我们有一些中药

什么麝香等等

这些可以使血管快速的扩张

可以缓解 血液可以进去

如果产生这样的疾病

这种我们往往就是心肌梗塞了

心绞痛 心肌梗塞 和这个有关系的

如果是这样的话

常年的甚至于完全闭塞了

那就出问题了

你就要去修理它 怎么修理它呢

现在有两种

一种叫做搭桥手术

我们看这是一个主动脉

从主动脉上开个口

然后从你身上取一根血管

这个血管一般在下肢上面取一根

绕过这个闭锁的点

绕过粥样硬化阻塞的这个点

在后面开一个口

让血绕过去直接过去

这种我们称为叫搭桥

这个手术比较大 比较危险

而且术后有的也会经常有些后遗症

我们知道像美国总统克林顿

就是做了这种搭桥手术的

还有现在最常见的是支架

看你心肌有缺血现象

然后一查确实有冠心病

那么通过血管我们慢慢送进去一个支架

当然这个支架一开始就是一根细的

到达地方你再让它松开

我们送进去 松开大家看一扩张

这个是通了 那个就不通

外面就鼓起来了 里面是通了

外面鼓出去

这样把阻塞的部位让它往外扩张

这样就导致血液相通了

这是冠心病的一种治疗方法

那么冠心病究竟

这个动脉粥样硬化究竟怎么形成的

这里大致有一个病理的东西

我给大家讲一讲 我们有点数

比如说这是一个内皮细胞

这是细胞管腔 这是一个管腔

这是一个内皮细胞

往往最早出现的是内皮细胞有些问题

内皮细胞有损伤

我们讲内皮细胞都是单层的扁平上皮

有时候叫鳞状上皮

那这层细胞平时很严密 很光滑

东西进不去

当它受炎症或者其他种种原因刺激

或者内在一些紊乱的时候

受损伤了

受损伤之后像这种载脂的小体

我们把它叫做脂蛋白 LDL

这是我们血液中应该讲是

最不受人欢迎的一种载脂蛋白

叫做低密度脂蛋白

LDL就是low density lipoprotein

就是低密度脂蛋白

它50%大概都是胆固醇

从肝脏往外运

往血液里运 往外面走

它走一看到这里有缝隙它就进去了

进去之后那就麻烦了

我们看这个进去之后就有点麻烦

进到内皮里面

进去之后它会触发一系列的反应

很多单核细胞就钻进去了

钻进去就去吞噬这些东西

形成了一种巨噬细胞

不断吞噬 不断吞噬

大家看它越吃越大 越吃越大

最后形成了一种叫泡沫细胞

里面大量的脂蛋白 这个细胞胀得很大

当然了在这个过程还有一个麻烦事

那就是它会诱导

平滑肌细胞本来在下面的

本来在弹性纤维的外面 结果它进来了

不断进去

这里堆积了一堆平滑肌细胞

平滑肌细胞又会分泌

大量的纤维状的物质

最终这个地方就形成了

外面有大量的纤维覆盖着

形成一个纤维的斑块

里面的东西就越来越多

平滑肌越来越多

增殖的也越来越多

这块斑块就会越长越大

这个过程始终进行着

最后导致血管的阻塞

这里面画了一个流程图

我们看一些危险因素 内皮功能障碍

然后淋巴细胞黏附巨噬细胞

就形成一个巨噬细胞进去

脂蛋白进去

不断的被修饰

然后被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞

由于其他的这些因素

又引起平滑肌细胞牵进去

那么形成脂质条纹 纤维斑块

然后导致一个粥样斑块

它引起的危险性

一个斑块内本身出血

会引起出血部位的一些细胞的坏死

还有一个就是栓塞 斑块太大了

血液流不过去

还有最麻烦的一个就是斑块的破裂

一旦斑块破裂

里面的物质流出来

流到哪里就塞到哪儿

我们现在讲的一个

由于冠心病导致的一个心脏的猝死

就是突然间的死亡

往往都是由于斑块破裂

斑块破裂之后

这些碎片顺着动脉血就一直往里走

我们知道动脉是越走越细

它总会堵死的

把后面的血管堵死掉

那后面的部位就会大量的缺血

会导致一系列的症状

当然这个在心脏病中

由于斑块破裂引起的猝死的直接原因

往往是心律失常

死于心律失常

但这个心律失常的背后原因

和这个血管的阻塞是有关系的

人体科学课程列表:

第一章 人体细胞与组织

-第一节 细胞结构

--第一节 细胞结构视频1

--第一节 细胞结构视频2

-第二节 细胞的跨膜物质转运

--第二节 细胞的跨膜物质转运视频

-第三节 细胞跨膜信号转导

--第三节 细胞跨膜信号转导视频

-第四节 细胞生物电

--第四节 细胞生物电视频1

--第四节细胞生物电视频2

--第四节细胞生物电视频3

--第四节细胞生物电视频4

--第四节细胞生物电视频5

-第五节 基本组织

--第五节 基本组织视频1

--第五节 基本组织视频2

--第五节基本组织视频3

--第五节基本组织视频4

--第五节基本组织视频5

-第一章 讲课ppt(pdf格式)和文字资料(word文档)

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-第一章 讲课ppt(pdf格式)和文字资料(word文档)--作业

第二章 神经系统功能

-第一节 神经元与胶质细胞

--第一节 神经元与神经胶质视频

-第二节 神经元间的信息传递

--第二节 神经元间的信息传递视频1

--第二节 神经元间的信息传递视频2

-第三节 神经元之间的连接与神经反射

--第三节 神经元间的连接与神经反射视频

-第四节 神经系统结构

--第四节 神经系统结构视频1

--第四节 神经系统结构视频2

--第四节 神经系统结构视频3

-第五节 神经系统的感觉和运动功能

--第五节 神经系统感觉与运动功能视频

-第六节 脑的高级功能

--第六节 脑的高级功能-脑电视频

--第六节 脑的高级功能-觉醒与睡眠视频1

--第六节脑高级功能-觉醒与睡眠视频2

--第六节脑的高级功能-学习与记忆视频1

--第六节脑的高级功能-学习与记忆视频2

--第六节脑的高级功能-学习与记忆视频3

--第六节脑的高级功能-学习与记忆视频4

-第二章 讲课ppt(pdf格式)和word文档

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-第2章测验--作业

第三章 人体感觉

-第一节 概述

--第一节 概述 视频1

--第一节概述视频2

-第二节 视觉

--第二节 视觉 视频1

--第二节视觉视频2

--第二节视觉视频3

--第二节视觉视频4

--第二节视觉视频5

--第二节视觉视频6

-第三节 听觉

--第三节 听觉 视频1

--第三节听觉视频2

--第三节听觉视频3

-第四节 其它感觉

--第四节 其它感觉 视频

-第五节 感觉信息传导

--第五节 感觉信息的传导 视频

-第三章 讲课ppt 和word文档

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-第三章的讨论题

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-第3章测验--作业

第四章 人体运动及其调控

-第一节 骨与骨连接

--第一节 骨与骨连接 视频1

--第一节骨与骨连接视频2

--第一节骨与骨连接视频3

-第二节 骨骼肌

--第二节 骨骼肌 视频1

--第二节骨骼肌视频2

-第三节 骨骼肌的收缩

--第三节 骨骼肌的收缩 视频1

--第三节 骨骼肌的收缩 视频2

-第四节 神经系统对躯体运动的调节

--第四节 神经系统对躯体运动的调节 视频1

--第四节 神经系统对躯体运动的调节 视频2

--第四节 神经系统对躯体运动的调节 视频3

-第四章ppt和word文档

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第五章 血液与血液循环

-第一节 血液

--第一节 血液 视频1

--第一节 血液 视频2

-第二节 心血管结构

--第二节 心血管结构 视频1

--第二节 心血管结构 视频2

-第三节 心肌生物电与心电图

--第三节 心肌生物电与心电图 视频1

--第三节心肌生物电与心电图视频2

--第三节心肌生物电与心电图视频3

-第四节 心脏的泵血功能

--第四节 心脏的泵血功能

-第五节 血压、影响血压的因素与为循环

--第五节 血压、影响血压的因素与为循环 视频1

--第五节 血压、影响血压的因素与为循环 视频2

-第六节 心血管活动的调节

--第六节 心血管活动调节 视频

-第五章 word文档和ppt

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-第5章测验--作业

第六章 人体营养与消化吸收

-第一节 人体营养概述

--第一节 人体营养概述 视频1

--第一节 人体营养概述 视频2

--第一节 人体营养概述 视频3

--第一节 人体营养概述 视频4

-第二节 消化系统概述

--第二节 消化系统概述

-第三节 食物的消化

--第三节 食物的消化 视频1

--第三节 食物的消化 视频2

-第四节 吸收

--第四节 吸收

-第六章 word文档和ppt

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-第6章测验--作业

第七章 呼吸

-第一节 呼吸系统的构成

--第一节 呼吸系统构成 视频

-第二节 呼吸运动与肺通气

--第二节 呼吸运动与肺通气 视频1

--第二节 呼吸运动与肺通气 视频2

-第三节 呼吸气体的交换和运输

--第三节 呼吸气体的交换和运输 视频1

--第三节 呼吸气体的交换和运输 视频2

-第四节 呼吸功能的调节

--第四节 呼吸功能的调节 视频1

--第四节 呼吸功能的调节 视频2

-第七章 word文档和ppt课件

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-第7章测验--作业

第八章 泌尿系统的排泄

-第一节 泌尿系统结构

--第一节 泌尿系统结构 视频1

--第一节 泌尿系统结构 视频2

-第二节 尿的生成

--第二节 尿的生成 视频1

--第二节 尿的生成 视频2

--第二节 尿的生成视频3

-第三、四节 尿生成的调节和排尿

--第三、四节 尿生成的调节和排尿 视频

-第八章 word文档和ppt课件

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-第8章测验--作业

第九章 人体内分泌与生殖

-第一节 概述

--第一节 概述 视频1

-第二节 人体的几种激素及其功能

--第二节 人体的几种激素及其功能 视频1

--第二节 人体的几种激素及其功能 视频2

--第二节 人体的几种激素及其功能 视频3

--第二节 人体几种激素的功能 视频4

-第三节 人的生殖概述

--第三节 人的生殖概述 视频1

--第三节 人的生殖概述 视频2

--第三节 人的生殖概述 视频3

--第三节 人的生殖概述 视频4

--第三节 人的生殖概述 视频5

-第九章 word 文档和ppt课件

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期末考试

-期末考试--考试题

第二节 心血管结构 视频1笔记与讨论

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