当前课程知识点:方剂学 > 第二章 泻下剂 > 逐水剂 > 禹功散
逐水剂,适用于水饮壅盛于里之实证。代表方如十枣汤、禹功散等。
《儒门事亲》
【组成】 黑牵牛头末,四两(12g) 茴香炒,一两(3g),或加木香一两(3g)
【用法】 上为细末,以生姜自然汁调一二钱(3~6g),临卧服(现代用法:二药为散,每服3g,食后临卧,以生姜汁或温开水送服;亦可作汤剂,水煎服)。
【功用】 逐水通便,行气消肿。
【主治】 阳水。遍身水肿,腹胀喘满,大便秘结,小便不利,脉沉有力。
【证治机理】 本证系水湿壅盛泛溢所致。泛溢肌肤,则遍身水肿;内聚脏腑,气机阻滞,则大便秘结、小便不利;脉沉有力为水湿内结之象。治宜逐水通便,行气消肿。
【方解】 方中牵牛子苦寒,通利二便,逐水消痰为君药。小茴香辛温芳香,行气止痛,与牵牛相伍,既能增其逐水之功,又无寒凝碍水之弊,为臣药。姜汁调服,利水和胃为佐药。诸药配伍,逐水消肿,其效如大禹治水,故名“禹功散”。
【配伍特点】 逐水通便之中佐辛散行气之品,方简药专。
【运用】 本方为治疗水湿泛溢阳水证之常用方。以遍身浮肿,二便不利,脉沉有力为辨证要点。孕妇及年老体弱者慎用。
【附方】导水丸 (《儒门事亲》) 大黄二两(6g) 黄芩二两(6g) 滑石四两(12g) 黑牵牛另取头末,四两(12g) 上为细末,滴水丸如梧桐子大,每服五十丸(6g),或加至百丸(12g),临卧温水下。
功用:攻下逐水。主治:水肿。症见遍身浮肿,二便不利,口渴,溲赤,苔黄,脉数。或湿热腰痛,痰湿流注身痛。
【鉴别】 导水丸与禹功散均以牵牛子为主,主治水湿壅盛之水肿,见有二便不利者。导水丸配伍滑石、大黄,其通利二便之力较强,且有黄芩清热之功,主治水肿湿热之证;禹功散配伍少量茴香,意在逐水之力专,且能行气止痛,主治水肿实证属水气内聚者。
【方论选录】 禹功者,脾湿肿胀肉坚,攻之如神禹决水。牵牛苦热,入脾泻湿,欲其下走大肠,当从舶茴辛香引之,从戊入丙至壬,开通阳道,走泄湿邪,决之使下,一泻无余,而水土得平。(王子接《绛雪园古方选注》)
【方歌】 《儒门事亲》禹功散,牵牛茴香一同研,行气逐水又通便,姜汁调下阳水痊。
-第一章 方剂的起源与发展
--什么是方剂
-第二章 方剂与治法
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--常用治法
-第三章 方剂的分类
--方剂的分类
-第四章 方剂的剂型
--方剂的剂型
-第五章 方剂的煎服法
--方剂的煎服法
-第六章 方剂的组方原则与变化
--方剂的组方原则
--方剂的变化
-附:古今用药度量衡简释
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