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同学们 大家好

这节课我们学习链状带绦虫病

我们先来看它的流行

分布呈全球性分布

国内各地均有

东北 华北 西北 鲁豫是高发区 广西 云南呈区域流行

其流行因素如下

猪饲养不当

猪容易吃到人粪便中的虫卵或这孕节

很多地方猪圈和人的厕所放在一起

人的粪便很容易被猪吃掉

生食半生食猪肉

流行区居民有吃生或未熟猪肉习惯

如白族的 生皮 傣族的 剁生 云南的 过桥米线等

另外 生片火锅 熏肉 腌肉 烧烤等

可以导致人的散在的病例

这是火烧猪的生皮肉和火烧猪的生肉末

如果经常吃这样的猪肉很容易感染猪带绦虫病

囊尾蚴病的感染因个人误食虫卵所致

虫卵在外界存活较长

4oC能存活一年 -30oC能活3～4个月 37oC时能活7天左右

下面我们来学习它的致病

猪带绦虫病 由成虫引起 主要造成肠粘膜损伤

主要表现为 胃肠道症状

严重的时候肠梗阻 肠穿孔的表现

猪囊虫病是由囊尾蚴引起的

主要寄生的部位有皮下组织

肌肉 脑 眼睛 其次有

心 舌 肝 肺 腹膜 上唇 乳房 子宫和骨骼等处

囊尾蚴病是囊尾蚴引起的

囊虫病根据其寄生部位分为皮下及肌肉囊虫病

脑囊虫病和眼囊虫病

我们来看一下皮下及肌肉囊虫病

囊尾蚴在皮下或粘膜下

或肌肉中形成结节 硬度似软骨

与皮下组织无粘连 无压痛 感染轻可无症状

重感染可出现肌肉酸痛

这是在皮下的囊虫病 可以看到皮下有很多结节

脑囊虫病 与寄生部位 数量及宿主对囊尾蚴反应有关

临床症状非常复杂 可终生无任何症状 也可突然致死

常见临床症状有癫痫 颅内压增高 精神症状

以癫痫发作最为常见

还可引起头痛 头晕 偏瘫 视力下降

听力障碍 痴呆等症状 严重者可致死

这是在脑袋里的囊虫

白色的小点状都是囊虫

眼囊虫病 囊尾蚴可寄生在眼的任何部位

但以眼球深部（视网膜下和玻璃体）为常见

症状轻者表现为视力障碍

常可见虫体蠕动 症状重者可导致失明

这是在眼球里面的囊虫 这是眼球深部的囊虫

囊尾蚴病的诊断可通过下列方法

皮下结节手术摘除

利用眼底镜 观察眼睛里的囊虫

X线 CT B超 核磁共振等进行诊断

猪带绦虫及囊虫病的的防治可用下列方法

加强粪便管理 管好猪圈

进行卫生宣传 注意饮食卫生 不吃生或不熟猪肉

加强肉类检疫 发现米猪肉严禁食用

猪肉在－12～－13℃12小时可杀死全部囊尾蚴

猪带绦虫病驱虫治疗

发现成虫寄生应及早服药彻底驱虫以防自体感染囊尾蚴病

其中槟榔和南瓜子具有去绦虫的作用

这是驱虫之后 从粪便里排出的猪带绦虫

囊尾蚴病治疗

皮下结节及脑部 眼部寄生手术摘除

也可服用吡喹酮 阿苯哒唑 甲苯咪唑使囊尾蚴变性死亡

这就是这节课的内容

希望大家能够掌握猪带绦虫病及囊虫病的致病 诊断以及治疗