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同学们大家好

这节课我们来学习疟原虫

我们先来看一则新闻报道

这是关于我国诺贝尔获得者屠呦呦的新闻报道

中间这位科学家就是屠呦呦

她和另外两位科学家获得了

2015年诺贝尔生理学和医学奖

她能获得诺贝尔奖最大的贡献

就是从我国传统的中药黄花蒿中提取了青蒿素

青蒿素是一种特效的抗疟药

我们先对疟疾进行概述

疟原虫是引起人类疟疾的病原体

本虫通过雌蚊吸血侵入人体内

在红细胞内大量繁殖破坏红细胞

从而导致人体疾病

它是我国重点防治的五大寄生虫病之一

对人类健康造成极大的危害

我们看全世界疟疾的形势

根据2016年世界卫生组织的

世界疟疾报告

2015年全球有91个国家和地区有疟疾分布和流行

疟疾病例数高达2.12亿

约43万人死亡

90%的病例分布在撒哈拉以南非洲

其中92%的死亡病例也发生在这一地区

5岁以下儿童最为脆弱

它占到所有疟疾死亡的70%

而且亚洲拉丁美洲中东

和欧洲部分地区也受到疟疾的影响

这是疟疾的重灾区

疟疾在我国已有几千年的历史

曾一度流行十分猖獗

是危害我国人民健康的五大寄生虫病之一

2016年全国共报告疟疾病例3373例

其中我们来看一下

其中中国籍病例3189例

境外输入病例3184例

大部分的病例都是境外输入的

输血感染病例1例

其他来源不明病例1例

死亡病例15例

我国在2010~2020年消除疟疾行动中

提出到2020年全国实现消除疟疾的目标

我们看疟原虫的种类

疟原虫种类非常繁多

可寄生于人

哺乳动物

鸟类和爬行动物体内

目前已知寄生于人体的疟原虫有四种

卵形疟三日疟恶性疟和间日疟

其中在我国流行的主要是间日疟和恶性疟

其他两种非常少见

其中间日疟最常见呈全国性分布

恶性疟分布范围小但它的危害最大

三日疟仅仅分布于海南和广西一带

卵形疟仅仅云南发现几例病例

卵形疟主要分布在中东西非和印度尼西亚等区

在东南亚泰国缅甸的边界和孟加拉国

也有卵形疟的发布报道

我们来看疟原虫的形态

我们以间日疟原虫为例来看一下它的形态

它寄生于RBC内有4个时期

环状体

肝细胞释放裂殖子侵入RBC后形成的环状结构

我们称为环状体

二大滋养体

环状体在RBC内进一步发育变成大滋养体

三裂殖体

细胞核由1个变为2个或更多形成裂殖体

四配子体

可以形成雄性配子体和雌性配子体

下面我们分别来看这四个时期的形态

我们先来看环状体

它是在红细胞内形成戒指一样的结构

胞质淡蓝色环较大

约为RBC直径的1/3

位于RBC中央部位

我们再来看它的大滋养体

大滋养体

这边就是一个大滋养体

它具有1个细胞核

胞质增多形状不规则有伪足伸出

疟色素棕黄色细小杆状分散在细胞质内

三我们来看裂殖体

裂殖体分为早期和成熟裂殖体两期

这是早期裂殖体

核开始分裂胞质随着核的分裂渐呈圆形

空泡消失疟色素开始集中

我们再来看它的晚期裂殖体

虫体充满整个RBC

裂殖子12～24个

排列不规则

这里面有12～24个裂殖子

我们再来看它的配子体

分为雄性配子体和雌性配子体

雌配子体虫体圆形或卵圆形

占满整个红细胞

细胞质蓝色核小致密呈深红色

偏于一侧疟色素分散

雄配子体

这就是一个雄配子体

它的细胞核比较大

细胞质色蓝而略带红色

下面我们来学习疟原虫的生活史

它分为蚊体发育期和人体发育期

在蚊子体内进行有性生殖

主要是配子生殖

另外在蚊子体内也可以无性生殖（孢子生殖）

在人体内

在红细胞外就是在肝脏细胞内进行裂殖生殖

红细胞内也是进行裂殖生殖

这是蚊子在叮咬人时候会把子孢子注射在人体内

子孢子随着血液到达肝脏

然后在肝脏里面进行裂殖生殖

然后裂殖子从肝脏里面渗出

进入红细胞

在红细胞里面再进行裂殖生殖

然后形成雌雄配子体

蚊子在吸血的时候

把雌雄配子体吸入到蚊子体内

然后在蚊子体内会进行配子生殖和孢子生殖

形成子孢子

蚊子在吸血的时候

又把子孢子注射到人的身体里面

这就是它的生活史

下面我们来学习生活史要点

感染阶段是子孢子

感染方式通过蚊虫叮咬通过输血和器官移植

它的宿主

人是中间宿主

蚊子是终末宿主

寄生部位可以是肝细胞红里面和红细胞里面

疟原虫在RBC内裂殖生殖

它的生殖方式是世代交替的

几个重要概念

红内期红外期和配子体期

红内期是红细胞内

红外期是红细胞外肝细胞内

配子体期是蚊子体内

这就是这节课的内容

希望大家掌握疟原虫的形态和生活史