当前课程知识点:病理生理学 > 第十五章 多器官功能障碍综合征 > 第15章测试 > 本章讨论题
女,56岁。因“头晕乏力半年,加重3天”入院治疗。既往病史:患者5年前行乳腺癌手术治疗,约9月前开始规律服用卡培他滨治疗。查体:T 37.9℃,浅表淋巴结未触及肿大,一侧乳房切除。腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,其余无特殊。拟诊断“颈内静脉血栓形成”入院治疗。入院后,完善相关辅助检查:Scr 65μmol/L(正常参考值44~97μmol/L),BUN 5.60mmol/L (正常参考值2.9~7.5mmol/L)。
患者入院时T 37.9℃,考虑存在感染,给予头孢呋辛钠静脉滴注抗感染治疗;给予酚麻美敏片口服退热治疗。治疗3日体温下降至36.8℃。血液细菌培养:阴性。Scr 234μmol/L,BUN 11.65mmol/L,检查结果示患者肾功能有损伤,进行双肾及其动静脉彩超检查示血流通畅,未见明显异常。急查补体C3 94mg/dl、C4 21mg/dl,结果正常。
临床药师建议停用可能致肾损伤的头孢呋辛钠和酚麻美敏片,定期监测血常规、电解质及肾功能。停药第2日,Scr 223μmol/L,BUN 12.38mmol/L,停药第5日复查肾功能:Scr 97μmol/L,停药第8日Scr和BUN均在正常范围内。
问题:①患者发生何种疾病?简述诊断依据。②分析患者发病的原因及机制。
-1.1低容量性高钠血症
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-1.2 低容量性低钠血症
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-1.3 高容量性低钠血症
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-1.4 水肿
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-1.5 低钾血症
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-1.6 高钾血症
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-第一章测试
--第一章测试--作业
-2.1 代谢性酸中毒(上)
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-2.2 代谢性酸中毒(下)
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-2.3呼吸性酸中毒
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-2.4 代谢性碱中毒
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-2.5 呼吸性碱中毒
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-2.6混合性酸碱平衡紊乱
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-第二章 测试
--第二章 测试--作业
-3.1缺氧的概念和常用的血氧指标
-3.2低张性缺氧
--3.2低张性缺氧
-3.3血液性缺氧
--3.3血液性缺氧
-3.4循环性缺氧和组织性缺氧
-3.5缺氧对机体的影响
-第三章 测试
--缺氧习题
-4.1发热的概念
--4.1发热的概念
-4.2发热的原因与发病机制(上)
-4.3发热的原因与发病机制(下)
-4.4发热的时相及其热代谢特点
-第四章 测试
--发热习题
-5.1应激概念及特点表现
-5.2应激反应的基本表现
-5.3应激对机体代谢和功能的影响
-5.4应激损伤与应激相关疾病
-第五章 测试
--应激作业
-6.1休克的概念、病因和分类
-6.2微循环缺血期
-6.3微循环淤血期及衰竭期
-6.4其他类型休克的特点
-第六章 测试
--休克习题
-7.1 缺血再灌注损伤
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-7.2 再灌注损伤的自由基机制
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-7.3 再灌注损伤的钙超载机制
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-7.4 再灌注损伤的炎症机制
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-7.5 心脏在缺血再灌注损伤中的变化
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-7.6 内源性保护
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-第7章测试
--第7章测试--作业
-8.1 糖尿病的基本概念
--糖尿病的基本概念
-8.2 糖代谢的调控及分类
-8.3 1型糖尿病发病机制及治疗
-8.4 2型糖尿病发病机制及治疗
-第8章测试
--第8章测试--作业
-9.1 高血压的基本概念与分类
-9.2 高血压的病因和发病机制(上)
-9.3 高血压的病因和发病机制(下)
-9.4 高血压对机体的影响
-第九章测试
--第9章测试--作业
-10.1 概述
--概述
-10.2 发病机制
--发病机制
-10.3 器官功能的改变
--器官功能的改变
-10.4 急性肺损伤
--急性肺损伤
-第10章测试
--第10章测试--作业
-11.1 概述
--概述
-11.2 心力衰竭的分类
--心力衰竭的分类
-11.3 心力衰竭的代偿
--心力衰竭的代偿
-11.4 心力衰竭的发病机制
-11.5 对机体的主要影响
--对机体的主要影响
-11.6 心力衰竭防治的病理生理基础
-第11章测试
--第11章测试--作业
-12.1 肝脏在糖脂代谢中的作用
-12.2 非酒精性脂肪肝的概念
-12.3 脂肪肝的分类
--脂肪肝的分类
-12.4 非酒精性脂肪肝的发生机制
-第12章测试
--第十二章作业
-13.1肝性脑病的概念及病因
-13.2肝性脑病的氨中毒学说
-13.3肝性脑病的其他学说
-第13章 测试
--肝性脑病作业
-14.1.1急性肾衰竭概述
-14.1.2病因分类与发病机制
-14.1.3急性肾衰竭临床表现
-14.2 慢性肾脏病
-14.3 尿毒症
-第14章测试
--9.慢性肾脏病--第九章测试
-15.1 病因与分类
--病因与分类
-15.2 发病机制
--发病机制
-15.3 各系统器官的功能变化
-第15章测试
--第15章测试--作业






