1.3 年龄分期和预防保健：婴儿期和幼儿期在线视频

同学们好

第一节我们介绍了

胎儿期和新生儿期的分期特点

和预防保健

以下接着的阶段是婴儿期

从满月后到一岁这个阶段

才能属于婴儿期

属于咱们通常说的baby的这个阶段

婴儿期有哪些特点呢

表现为一 初步适应了外界环境

二 生长发育迅速

尤其是这个阶段是人体生长发育的最高峰

1岁和0岁 也就是出生的时候相比

小儿体重增加了3倍 身长增加了1.5倍

头围增大了三分之一左右

脏腑功能也在不断的发育和完善

《灵枢·逆顺肥瘦篇》强调

“婴儿者 其肉脆 血少 气弱”

婴儿期间脏腑气血未充 生长发育迅速

婴儿期保健除了要合理喂养之外

必须根据这一时期儿童的生理特点

安排起居作息

第一要求“数见风日”

《备急千金要方·初生出腹论》说

婴儿“宜时见风日

若都不见风 则令肌肤脆软

凡天和暖无风之时 令母将儿于日中嬉戏

数见风日 则血凝气刚 肌肉牢密

堪耐风寒”

阳光及新鲜空气是婴儿成长不可缺少的

要经常带孩子到户外活动

才能增强小儿体质

增加对疾病的抵抗力

第二穿衣不要过暖

《诸病源候论·养小儿候》说

“小儿始生 肌肤未成 不可暖衣

暖衣则令筋骨缓弱”

穿着大量衣物又过于紧身

一方面妨碍气血流通和生长发育

另一方面影响婴儿的日常活动

需要注意的是 婴儿因为血液循环的关系

手足比成人的温度偏低一点

这并不是添加衣物的主要指征

三是合理添加辅食

婴儿期确实需要添加辅食

但是具体到每一个婴儿

应该在什么阶段添加辅食这个

不能一概而论

要根据孩子自身的体质

和生长发育特点来定

例如纯母乳喂养的婴儿

不宜过早的添加辅食

而人工喂养或混合喂养的婴儿

就应该按时添加辅食

辅食添加的原则叫做

由少到多 由稀到稠 由细到粗

由一种到多种

在婴儿消化功能正常时逐步添加

需要注意的是

因为6个月左右是婴儿的味觉敏感期

所以添加辅食对于婴儿味觉发育

是有帮助的

但是一岁之内

母乳或者奶粉依然还是婴儿最好的食物

四保证睡眠规律

婴儿期是感知发育的重要时期

视觉 听觉和分辨力都迅速提高

因此白天要逐步训练他们

由近及远认识生活环境的能力

这样可以促进感知发展

培养他们的观察力

也要逐步形成夜间以睡眠为主

白天以活动为主的作息习惯

掌握婴儿睡眠时间逐渐缩短的规律

总结一下

婴儿期机体生长发育快

营养需求也相对较高

母乳 牛奶或者其他的乳类食品

是婴儿最好的主食

辅食也逐步添加

而这个阶段婴儿脾胃运化力弱

容易发生积滞和疳证等脾胃不足的病证

加上从母体带来的免疫能力逐步消失

而宝宝自身的免疫能力尚未发育健全

容易感染各种疾病

总结一下婴儿期的特点就是

“生长发育最快的时期”

从一岁开始到三岁这个阶段

我们叫做幼儿期

幼儿期也是发病率比较高的时期

问题来了

儿科当中就诊率最高的年龄段是几岁呢

答案是半岁到四岁

这个阶段就诊频率很高

所以儿科比一般的医院科室忙一些

这一时期小儿的体格增长较婴儿期减慢

但是学会了走路

接触周围事物的机会就增多

智力发育迅速

语言 思维 感知 运动能力增强

同时因为断奶以后食物品种改变

容易发生各种脾胃病证

由于活动的增加 接触面的扩大

小儿容易发生传染病和各种意外事故

总结一下幼儿期的特点就是

“生长发育和风险并存”

这个阶段的预防保健有以下几个特点

一饮食注意转换

幼儿处于以乳食为主

转变为以普通饮食为主的时期

这个时间乳牙逐渐出齐

但是咀嚼功能较差

脾胃的功能仍然比较薄弱

所以食物应该细 软 烂 碎

适当添加一些粗纤维的食物

促进咀嚼功能的发展

长期食物过于细软 导致口腔肌肉无力

也会影响幼儿的语言能力

二是食物均衡不偏

《素问·藏气法时论》说

“五谷为养 五果为助

五畜为益 五菜为充

气味合而服之 以补益精气”

每天3次正餐 外加1到2次的点心和小零食

要培养小儿形成良好的饮食习惯

进餐按时 相对定量

不挑食 不偏食

可以少量零食 但是不能多吃零食

《景岳全书·小儿则》中讲到

“小儿饮食有任意偏好者 无不致病”

保持良好的饮食习惯

还需要训练幼儿正确使用餐具

和独立进餐的技能

培养孩子们进餐的乐趣

尤其不能在进餐过程中频繁的

呵斥或者打骂幼儿

三是培养排便习惯

结合幼儿的年龄特点

培养其养成良好的排便习惯

1岁开始让小孩坐盆排尿

1岁半不用尿片

夜间按时唤醒小儿坐盆排便

平时要注意去观察

小儿要解大小便时候的表情

使小儿早日能够自主控制排便

避免3岁后由于没有建立膀胱反射

而出现遗尿等疾病

四是预防意外伤害

《育婴家秘·鞠养以慎其疾四》所说

“小儿玩弄嬉戏

勿使之弄刀剑 含铜铁 近水火”

小儿幼儿的生活范围扩大

又好奇好动 但识别危险的能力差

应注意防止异物吸入 烧伤 触电

外伤还有中毒等意外事故的发生

好的 这次课就上到这里

我们下节再见