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为生命守候思考题

问:医生字迹潦草,书写病历不工整,引发患者家属不满意,导致医疗纠纷。经过专业部门对病历进行鉴定也无法识别,最后相关部门根据规定对字迹潦草无法识别导致医疗过错参与度为为10%到80%。对此,你怎么看?案例:2012年12月,2岁的小伟(化名)因发热咳嗽伴憋喘入院。后小伟医治无效去世。小伟父母认为医院存在过错,索赔81万余元。审理中,小伟父母提交了病历手册,但因字迹潦草难以辨认,导致医疗过错及因果关系鉴定受阻,鉴定机构由此认为医院存在过错,该过错与小伟的死存在一定因果关系,医疗过错参与度为10%-80%。最终,法院判令医院承担45%的赔偿责任,判赔损失40余万元。

:首先,病历书写潦草可能容易造成错诊、误诊,一些医疗事故,从而使目前紧张的医患关系更加严峻;

其次,分析原因:可能有资源分配不均、医生态度和能力问题以及高龄医生反聘,对点子病历不熟等原因。

最后:提出建议:对于大医院患者多的情况。大力推行分级诊疗,加强基层医疗卫生机构建设,能够让患者合理分流;对于医生个人的态度、能力问题。医院可以定期组织病历、处方规范书写培训、考核,实行奖惩制度;对于高龄医生。医院可以为其配备年轻助手辅助其诊疗工作;最后,也是我认为最重要一点。应全面大力推行电子病历、电子处方。

综上,当医生严格要求自己、医院方面加强相应的管理、医疗资源分配更加合理,医生字迹潦草的问题会逐步改善。


下一节:骨伤科医患沟通技巧

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中医骨伤科学课程列表:

第一周 总论

-第一单元 绪论

--《中医骨伤科学》课程简介

--发展简史

--骨科人的那份坚持与守护

--第一单元讨论题

--骨科人的那份坚持与守护思考题

-第二单元 损伤分类与病因病机

--损伤分类与病因病机

--第二单元讨论题

-第一周测验

第二周 总论

-第三单元 损伤的症状体征

--损伤的症状体征

--第三单元讨论题

-第四单元 四诊

--四诊1

--四诊2

--第四单元讨论题

-第五单元 骨与关节检查法

--骨与关节检查法

--第五单元讨论题

-第六单元 影像学检查

--影像学检查

--第六单元讨论题

-第二周测验

第三周 总论

-第七单元 损伤内治法

--损伤内治法

--第六单元讨论题

-第八单元 损伤外治法

--损伤外治法

--第八单元讨论题

-第三周测验

第四周 总论

-第九单元 手法

--乐于合作的术者

--手法

--第九单元讨论题

--乐于合作的术者思考题

-第十单元 夹板固定

--夹板固定

--第十单元讨论题

-第十一单元 石膏固定

--石膏固定

--第十一单元讨论题

-第四周测验

第五周 总论

-第十二单元 骨折概论

--骨折概论

--第十二单元讨论题

-第十三单元 脱位概论

--脱位概论

--第十三单元讨论题

-第十四单元 筋伤概论

--筋伤概论

--第十四单元讨论题

-第五周测验

期中测试

-期中测试

第六周 各论

-第十五单元 骨干骨折

--骨干的解剖与检查

--骨干常见骨折

--“仁心”治“人心”

--为生命守候

--第十五单元讨论题

--“仁心”治“人心”思考题

--为生命守候思考题

-第十六单元 骨伤科医患沟通技巧

--骨伤科医患沟通技巧

--第十六单元讨论题

-第六周测验

第七周 各论

-第十七单元 肩肘部骨折与筋伤

--肩肘部解剖与检查

--肩肘部常见骨折

--肩肘部常见脱位与筋伤

--肩袖损伤

--第十七单元讨论题

-第七周测验

第八周 各论

-第十八单元 腕部骨折与筋伤

--腕部解剖与检查

--桡骨远端骨折

--手舟骨骨折

--腕部常见筋伤

--第十八单元讨论题

-第八周测验

第九周 各论

-第十九单元 髋部骨折与筋伤

--髋部解剖与检查

--髋部常见骨伤科疾病

--第十九单元讨论题

-第二十单元 膝部骨折与筋伤

--膝部解剖与检查

--膝部常见骨折与脱位

--膝部常见筋伤

-第二十单元讨论题

-第九周测验

第十周 各论

-第二十一单元 踝部骨折与筋伤

--踝部解剖与检查

--踝部常见骨折与筋伤

--第二十一单元讨论题

-第二十二单元 脊柱相关损伤

--脊柱解剖与检查

--脊柱的影像学检查

--颈、腰椎的常见骨伤科疾病

--第二十二单元讨论题

-第十周测验

为生命守候思考题笔记与讨论

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