第九讲　浅谈性功能障碍资料文件与下载

                                                                                   第九讲　浅谈性功能障碍

勃起功能障碍

早泄

女性性功能障碍

影响性欲的十大因素

十种性问题的解决方法

性功能障碍是指男女两性在性欲状态和性唤起能力、男性阴茎的勃起状况、女性阴道对勃起阴茎的容纳性、男性阴茎在性交过程中能否保持满意的勃起时间、女性是否出现性高潮、男性射精能力等贯穿整个性生活过程中的任何环节上的功能障碍。

性功能障碍分为二大类，即功能性性功能障碍和器质性性功能障碍。

功能性性功能障碍指的是身体并没有出现生殖系统、神经系统、内分泌系统的器质性病理改变的情况，出现性功能障碍的原因是出现了性相关系统、环节的功能紊乱。器质性性功能障碍则是由于生殖系统、神经系统、内分泌系统出现了器质性的病变。

一　勃起功能障碍

为什么我“不行”了？

“我怎么不行了？”

“是得了什么病，还是太忙、太累了？”

“怎么办？要不要去医院看看？”

“还是再等等看，会不会突然好起来？”

……

“不行”，是所有男人的恶梦。

一般来说，男性性功能障碍有勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）、早泄、性欲低下、性交恐惧症和射精障碍等，其中，ED和早泄尤为多见。

正常情况下，男人在性兴奋时阴茎勃起后明显上翘或抬平（站立时），年轻时可达120度左右，中老年约90度，勃起的角度大于或等于90度均为正常。如果低于60度将无法插入阴道，就属于ED现象。

ED诊断的条件是夫妻生活在一起，连续达6个月因勃起功能障碍不能过性生活或至少有25％的性交失败。

据估计，全球有数亿男子患有不同程度的ED。巴萨诸塞州男性增龄研究曾经对1290名40—70岁男性进行随机调查，发现在40岁以上的男性中，约有52％患有勃起功能障碍，其中轻度的占17.2％、中度的占25.2％、重度的占9.6％。在英、法两国，调查发现，中度到完全勃起功能障碍的患病率达30—40％。而且，ED的发病年龄还有年轻化的趋势。

男人最易ED的三大阶段

男人ED发病多集中于以下三个阶段：结婚前后；婚后十来年；更年期。

1．第一阶段：结婚前后

结婚前后，男女双方正处于感情波动比较大的阶段。现在的年轻夫妇大多为独生子女，从小在父母的溺爱下长大，性格较以自我为中心，大多不会为对方着想，常会因芝麻绿豆的小事争吵。双方经常摩擦易给男方造成巨大的心理压力，久而久之便影响了男性的生理健康，无法勃起。

2．第二阶段：结婚十来年

“在一张床上睡了20年，难免会有些‘审美疲劳’。”这是电影《手机》中的一个经典的句子，引起了许多人的共鸣。近年来存在ED问题的男性中出现越来越多的知识分子，也就是所谓的“白领骨干精英”。忙碌的工作、繁重的压力，使不少中年男性无法兼顾工作和夫妻生活。

3．第三阶段：更年期

男人进入更年期后，脾气会变得暴躁焦虑，老爱躲在家里。一部分男性会在更年期出现性欲降低或勃起能力下降。

人老了必然会ED吗？

由国内百余名性科学界知名权威、医学专家按“普遍性”和“影响力”两项指标评出的“中国男性的十大性误区”中，第一项就是“人老了必然会ED”。

在调查中，绝大多数的男性都相信：“人老了，当然会有问题。治不好，也不去管它。”年纪大了，就必然会发生性功能障碍吗？随着年龄的增长，人体确实会发生生物学意义上的衰老，男性的勃起功能也会发生一系列改变，除性欲下降外，阴茎的敏感性降低，达到勃起的时间延长，勃起更依赖于躯体刺激，心理刺激反应减弱，而且勃起硬度降低，同时伴有性快感的强度减弱，射精的力量及精液量减少、性活动的次数也减少等等。所有男性最终都要经历这些改变，却并不一定会出现ED（阴茎勃起功能障碍）等性功能障碍。

男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30—40岁性欲开始减退，50岁起性欲明显减弱，但只是减退而已，并未消失，性功能可以保持到70—80岁。“事实上，许多80岁的老人仍具有性功能。”

一部分老年男性的确存在ED，除了年龄因素外，心理因素也是ED加重的原因，例如：老年人需要较长的时间来激发其性欲，忽视了这一点会增加其在性活动时的焦虑，并且可导致恶性循环。另外，当老年男性发现其性功能逐渐下降时，可能因为害羞而不求医，最终使勃起功能完全丧失。

ED真的大多是心理问题吗？

许多男人认为，得了ED就不算是真正的男人了，因此，他们像躲避瘟疫一样拒绝它，想方设法避免它。第一次发现自己的性生活出现问题的时候，几乎所有人都会安慰自己“这是心理问题”，因为别人都说“绝大多数ED是心理造成的”。既然如此，似乎自己就可以把这个“心理问题”解决掉。于是开始放松精神，减少工作，加强锻炼，吃各种所谓补药、壮阳药……可过了一段时间，希望的结果依然没有出现。

很长时间以来，对ED这一疾病不全面甚至是错误的认识造成了相当严重的后果。将ED产生的根源归于心理问题看上去把这一疾病说得不那么严重（毕竟我们的身体还没问题嘛），但实际上，它造成了更严重的恐慌：因为“心病”难治，它不是吃点药或做个手术就能好的。“调整心态”听上去容易，真正实现却实在是太难了。我们都有过这样的经历：在做一件事的时候，你越希望自己放松结果就越紧张，越希望自己自信结果就越不自信。因为放松本身就暗示“你处于紧张之中”，我们调动全部的力量去对付这个“紧张”，结果精神绷得更紧了。人的心理活动就是如此复杂，如此难以控制。

随着科学发展、社会进步，人们对ED的认识也在深化。比如说，早在15世纪，人们认为ED是魔鬼附体；18世纪，人们认为是ED手淫所致；19世纪初，人们认为ED都是心理性疾病；20世纪50年代后又认为ED是行为性疾病；直到70年代后才逐渐认识到其器质性的病因，对其生理和病理有了进一步的了解。

造成ED的因素是多方面的，如不健康的心理精神状况、生理状况以及生活方式都可能导致ED，绝大多数会通过ED先期表现出来。由于特殊的预警作用，ED被专家称为“男性而言健康问题的交叉点”。随着现代生活节奏的加快，来自工作、家庭、经济等方面的压力越来越大，这些压力对男性而言尤甚，许多人因此而心理失衡，造成精神焦虑、抑郁。研究人员发现，抑郁能导致ED，当焦虑和抑郁同时存在时，ED就更容易发生。

医学专家同时指出，只有少数病人的ED是由于心理疾病造成的，多数是由疾病引起的。任何有关血管或人体正常血液流通的疾病，都可能导致勃起功能的减退。调查数据表明，糖尿病、高血压、心血管疾病等，近些年呈上升趋势，而ED的发病率也随之升高。如在糖尿病患者中，约有50％的患者并发ED，这是由于糖尿病可使自主神经病变，而导致ED的发生。心脏病的发病率随年龄的增长而增加，心脏病病人患ED的机率为39％，在40岁左右的男性中，2/3的心脏病病人患有中度勃起功能障碍。而引起ED的心理因素包括缺乏性知识、精神抑郁、心理创伤、夫妻不睦、意外惊吓等。一些不良生活习惯也会影响男性的勃起功能，如嗜烟、酗酒、泡浴、劳逸失调、夜生活无节制、过度营养导致肥胖等。

ED不等于肾虚、肾亏

好多人都认为ED与肾虚、肾亏有关。街头电线杆上的秘方、电视上做的广告也有很多宣扬某某产品“你好我也好”；在门诊中许多病人认为自己阳痿就是肾虚造成的；欧洲在中世纪也有人想象用动物的生殖器来治疗阳痿，以为吃什么补什么，在中国至今仍有人大肆宣扬“三鞭”、“五鞭”补肾壮阳。这是一种认识的误区。

很多ED患者年龄在25—45岁之间，身体壮实，声音洪亮，并没有头昏耳鸣、腰膝酸软、脱发及牙齿松动等肾虚症状。临床数据表明，由于肾虚导致ED的患者仅占7.06％，说明肾虚并非ED的主要病因。青壮年时期是肾气、天癸最充盛的时期，处于这一时期的ED患者，亏虚的现象并不多见，从前面讲到的ED的发病原因来说，引发ED的因素很多，所以一定要查明病因，而不能以肾虚、肾亏一概而论。

不健康的生活方式是ED的诱因

值得注意的是，不健康的生活方式也是ED的诱因之一。如不规律的生活状态、不科学的营养摄入、睡眠不足及对烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激物的嗜好等等，都会干扰性冲动刺激反射传递途径，抑制勃起。由此可见，发生性欲减退或勃起功能减退是不容忽视的，因为它已超出了局部的意义，而与人的身心健康状况密切相关。

1．过量饮酒

古今中外都有这样一种错觉，认为酒是一种催情剂，可以激发人的情欲，提高人的性能力，如“酒为色媒人”之说。但事实并非如此，酒不但不具有催情助欲的作用，相反却是高级中枢神经抑制剂，过量饮酒会引起性能力的衰退，甚至造成ED。

刚喝完很多酒后，人会感到阵阵发热，面部红晕，此时大量血液集中在脑部和皮肤血管里，如果过性生活，性器官需要大量血液，会出现供不应求的情况，阴茎怎么能良好勃起呢？而当发热与脸部红晕消退后，大量血液会在内脏器官内淤积，人体感到发冷，如此时有房事，性器官依然得不到理想的供血，也会发生ED。多量饮酒后，血液中雄激素睾酮的数量会随之减少，雌激素水平反而上升，这些都会造成ED。

莎士比亚说过一句名言：“酒激起了愿望，但也使行动化为泡影”，这是因饮酒诱发ED的生动写照。

2．吸烟

众所周知，吸烟有害健康，而近年来无数研究材料证实，ED病人中，吸烟人数的比例显著高于同年龄段正常人群。烟吸得越多，发生ED的比例就越高。

现代医学认为，吸烟诱发ED主要通过两种方式：急性损害和慢性损伤。

有位名叫吉尔佩托（Gilbert）的学者报告，让老年健康男性观看色情电影，并测量阴茎周径变化，在连续吸入尼古丁含量高的香烟后，阴茎平均周径增加值显著下降。还有一位名叫贾尼曼（Juenemann）的学者进行实验研究，成年雄犬大量吸烟后，刺激阴茎海绵体神经，不能产生勃起，而且阴茎的血液流量也明显地低于吸烟前水平。这就是多量吸烟对勃起功能的急性损伤。

而长期吸烟后，供应阴茎血液的动脉，尤其是直接有关的阴部内动脉和阴茎海绵体动脉会发生硬化和狭窄，显著减少对阴茎的血供应量，缺少血源，阴茎怎么能充分勃起呢？现代医学还证明，阴茎勃起需要神经末梢释放的神经介质发挥作用，让阴茎海绵体平滑肌松弛而使阴茎充血。在众多神经介质中，一种被称为一氧化氮的神经介质对促进阴茎勃起作用最大。而目前经实验研究已经证实，长期吸烟后，阴茎海绵体内一氧化氮含量会明显减少，因此会发生ED。

3．药物

俗话说，“是药三分毒”，哪怕是补药。就目前所知，可能造成阳痿的药物达40多种，如激素类的、利尿类的、降压类的、镇静类的、以及抗精神病药物等等。为什么说药补不如食补，食补不如不补，就是这个道理。

小事导致丧失性功能

一个人的性功能正常与否与生活方式密切相关。过劳、过逸都可导致疾病的发生，影响性功能。

1．饮食不节制。有些人爱吃高脂肪食物，这样做的后果除容易导致胆固醇和甘油三酯水平升高，出现肥胖、高血压、糖尿病等疾病外，还容易导致阴茎血管病变。而食物生冷过量食用，则易损伤脾肠，导致吸收营养不良，出现消瘦、身体疲乏的后果，从而影响性欲和阴茎的勃起。

2．起居失常。指不按时作息，起居失去规律，忙乱紧张，易出现精神萎靡不振、头昏脑涨、思维迟钝，久而久之可导致性神经衰弱等病。

3．劳逸失度。指工作休息失度。过劳、过逸都可导致疾病的发生，影响性功能。如过度劳作，易耗伤气血；久逸不劳，不运动，体质会下降。

4．情志内伤。是指精神因素（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）太过或不及，可导致性功能障碍。如有人有几次不理想的性生活，就担心或害怕房事失败，产生巨大的心理压力，久而久之导致ED。有的因过度紧张、悲痛、忧愁和抑郁而导致性欲低下、阳痿、早泄。

5．房事无规律。是指性生活次数太频繁或太少。没有节制的性生活易导致性疲乏，出现精神萎靡不振、头昏目眩、腰酸腿软等症状。而性生活太少亦不利于性腺的排泄，还影响夫妻感情。性生活次数以身体舒适为度，有人一日一次亦不为过，有人一周一次也觉得挺好。

6．意外损伤。多为年轻人好运动引起，骑自行车、骑马、跳马、踢足球等意外损伤阴部，可能会直接造成阴茎血管受损而出现阳痿；阴茎血管受损过程也可能很慢，以致患者忘记了受外伤这件事，多年后才出现阳痿。

男人ED女人也有责任

男人ED，除了自身因素外，通常来自女方的因素也不可忽视。比如，婚前由于女方害怕怀孕、疼痛、被人发现、恋爱失败等，对性交往往有畏惧心理，常不能配合或予以拒绝，导致初次性交的失败，这也可能影响到男人以后的性功能；婚后女方思想保守，或在身体不适、情绪不佳等情况下，常常采取被动或拒绝的方式，久而久之则可能导致男人性欲减退或阳痿等性功能障碍；男人由于身体疲倦、情绪低落、病后体虚等导致偶尔ED，女方对此不但不能理解，反而予以埋怨、挪揄甚至侮辱，最终可能导致男人性功能难以恢复；女方对男人的性格、志趣、工作、地位、品貌等方面予以嘲笑，也会伤害到男人的自尊心，导致男人对性生活丧失兴趣；女方性欲亢进，可使男人产生畏惧心理而影响性功能；女方患有某些疾病如心脏病、肝炎、肾炎、阴道炎或对男人精液过敏等，男人性生活不能随心所欲，也可能抑制性欲，导致性功能障碍。

中年男人易出现“假ED”

一些中年男人一在家休息几天，勃起功能就没问题，一连续工作，劳碌在外，就又开始“不灵”，这到底是怎么回事？这种情况医学上称为“功能性勃起功能障碍”，用通俗的话说，就是“假ED”。目前，这种假ED患者不少。

这种情况通常发生在中年男人的身上，主要是因为精神、神经系统功能紊乱而引起勃起功能障碍。虽然正值性功能旺盛的中年，但由于压力大、劳累过度、恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素，往往引起生理上的疲软。

这些男人的“机器”本身不存在什么毛病，问题只是在于操控者没有性技巧，不能有效启动这架“机器”而已。就是说，如果女方能好好配合，提高性技巧，而不是动不动就给自己的丈夫下“ED”的诊断，大多数“假ED丈夫”都会有良好表现的。相反，如果女方对于男方有过度要求，同时对性知识又不了解，就有可能把某些正常的现象当成不正常的现象，动不动就说男方患有ED，会使本来就没有自信的男性变成真正的ED患者。于是，就产生了许多“假ED”男性人群。

如何避免出现“假ED”呢？首先，建议“忙人”们安排一张性生活时间表：把“节目”相对固定在工作空闲、精力相对旺盛的时段，如每周五晚上、每周六早上等。其次，在做爱前，必须重视“前戏”，目的是提高双方的性兴奋。男女双方都要积极主动，男方为了提高妻子的性兴奋，应该尽量多地给予抚摸或富有挑逗性的语言等刺激。在做爱时要多为对方考虑，若男方已经射精，而女方还未进入性高潮，丈夫还可以通过抚爱等方式弥补，以使妻子得到性满足。当然，万一性生活发生不和谐，也应视为正常，绝对不能责怪对方，而应相互鼓励期待下一次和谐性生活的到来。

体外排精影响勃起

一些青年夫妇在过性生活时，采用体外排精的避孕方法，认为它简单易行，不影响快感。实际上，勃起能力下降与之直接相关。

体外排精是指在性交达到高潮，即将射精的瞬间，人为中断性交，使精液排在女性阴道外的做法。

在性生活的整个过程中，男性的性反应是在大脑皮层的控制下完成的。突然中断性交，会使中枢神经和腰骶部射精中枢的功能发生障碍。时间久了，就容易患功能性不射精症，甚至可能引起早泄、ED。

其实，体外排精的避孕效果并不好，因为在射精之前，可能已经有一小部分精液伴随输精管的收缩流入了阴道，足以让女性受孕。另外，男性强行中断性交，体外排精，使女性性兴奋一落千丈，心理上受到不良刺激，长此下去，会导致性冷淡。

ED的饮食调理

性功能障碍在采用综合治疗方法的同时，还应注意饮食调理：

1．多食优质蛋白质。优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提供产生精子所需要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及促进精液、精子的生成。

2．适当摄入脂肪。调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力；而长期素食的男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。

3．补充维生素和微量元素。研究证明，维生素A和E是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素C对性功能的恢复也有积极作用，富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果蔬中。

中医重视从饮食上调理这类疾病，认为麻雀、核桃、狗肉、虾具有扶阳补肾固精之功效，性功能障碍患者不妨多食用这类食物。另外，中医也认为对损精伤阳、不利于性功能的食物应慎用，如粗棉籽油、猪脑、羊脑、兔肉、黑木耳、冬瓜、菱角、杏仁等。

体育运动可防ED

体育运动不仅能使人的形体健美，还能增加入们对性生活的兴趣。美国一家妇女杂志就2000张调查答卷进行分析，发现从事有氧运动的妇女中，有83％的人一周至少有三次性生活。与运动方案开始施行前比较，40％的人经体育锻炼后更易惹起性欲，31％的人性行为更为频繁，20％的人感到性欲高潮更容易发展到顶点。调查研究还表明，几乎任何有氧运动都对性生活有所裨益，尤其跑步运动更能使人们性欲旺盛。

科学家认为，运动期间体内可释放一种令人心情振奋的内啡肽物质，这种机体自然发生的内分泌物，可以使人产生愉悦感。经常进行体育锻炼还可以令人摆脱烦恼、忧郁，使人体血清高密度脂蛋白胆固醇水平增高，这也有助于增强性欲。研究人员特别指出，身强力壮的男运动员体内含有这类对身体有益的胆固醇，而且水平相当高，因此能“加班加点”清除动脉中的填塞物，从而增加包括骨盆部位及性器官在内的全身血流量。有关专家也特别提醒，过分强烈的运动会把身体搞得精疲力尽，难以达到预期的目的。

选择游泳、跑步、骑车这些良好的运动项目，每周只要进行三次、每次一小时的“适度运动”，就可大大改善性生活。

床上问题需要夫妻同心合力解决

许多性功能障碍的患者往往是自己一个人到医院就诊，夫妻的另一方往往以自己没有性功能障碍为理由而拒绝陪伴。即使一起到医院，也仅仅是作为陪伴者的身份，觉得与自己是无关的。

实际上，性功能障碍的治疗是需要夫妻共同进行的。因为，婚姻中一方出现了性功能的障碍，必然“株连”到另一方。如果只治疗其中一方的话，往往会有“事倍功半”的后果：

妻子和丈夫是性功能障碍的对立统一体，单独治疗必将割断这个统一关系，而配偶双方的合作往往是治疗成功的关键。当然，这里既有缺乏性知识和性治疗知识的问题，也有不知道如何合作的问题。因此，夫妻同时参加治疗，同时接受再教育，对落实治疗计划来讲是十分必要的。

仅有10％ED患者求医

事实上，仅有10％ED患者到医院就诊。很多患者虽有ED，但不好意思或不愿意去看医生，这是不应该的。绝大多数病人在训练有素的医生指导下成功治愈了ED，又可以自信地享受美好的性生活。

患了ED，应该到正规医院的专科就诊，千万不要被电线杆上的“游医”承诺所迷惑。在正规医院的泌尿科或男科，ED患者会得到医生的尊重，并获得充分的理解和支持。患者不必局促不安，要如实地介绍病情。医生会根据患者的不同情况针对具体病情给出最佳治疗方案。诊断勃起功能障碍的方法既不神秘、复杂，也不需太多花费。

二　早泄

多“早”才叫早泄？

早泄，是指男方在性生活中过早射精，主要表现为，阴茎尚未与女方接触、刚接触、接触不久或没有几次性交动作即发生射精。

现代医学至今对早泄没有确切的定义，射精出现的快慢涉及每对夫妇的年龄、体质、疾病、生活频率、性生活经验、性生活兴趣、性生活环境以及女方的性感受、性要求等多方面因素，很难确定一个时间上的统一标准。不过，为了让人们有一个大致上的时间概念，现代医学还是提供了一个参考标准：阴茎置入女方阴道，随即开始性交动作直至射精，完成这样一个生理过程的大致时间，也就是射精潜伏期，约为2—6分钟，稍长或稍短一些也正常。换句话说，健康成年人，在性交2—6分钟左右时射精属于正常范围，只要不是偏离这个时间段太多，不能算作病态。于是可以粗略地说，不到2分钟就算早泄，超过2分钟就不是早泄了。

美国性学家金赛20世纪30年代调查了5300个男性，结果有75％的人曾在插入后2分钟射精。我国性学学者吕德滨调查了2709人，其中青年470人、老年2239人，发现性交持续时间依次在5—6分钟、3—4分钟、7—8分钟及10分钟者占多数，各占20％左右；秦云峰调查老年人的情况，短于4分钟和长于5分钟者各占一半，经过粗略统计，性交持续时间约为7分钟左右。

这些情况不是早泄

有如下一些情况，人们容易错误地视为早泄：

1．不能引起女方性交快感。男女性功能的发挥，具有“男快女慢”的特点：男性表现为勃起迅速，很快进入性高潮而射精；相反，女性表现为性兴奋出现较慢，一般要经过十几分钟，甚至更长时间才姗姗来迟。这是天生的差别，所以男子射精发生而女方根本未达到性高潮是司空见惯的事。此种情况，至多是性交配合上的问题。

2．新婚早泄就会一辈子早泄。新婚阶段容易发生早泄，有几个原因：第一，新婚阶段性兴奋会特别高涨，对性生活充满憧憬与向往，既新鲜又好奇，很容易激发射精；第二，未婚阶段性器官中精液积蓄，产生饱胀性刺激，新婚恰逢性生活，容易较快射精；第三，刚开始性生活，夫妻之间尚未达到满意配合的境界，性功能的发挥也没有完全进入正常状态，易出现射精过早；第四，毕竟刚开始性生活，精神与心理上多少有些想法，例如不知道自己行不行，是不是这样进行，女方究竟是否满意，过去有手淫会不会碍事等等，会干扰性功能发挥，引起早泄也就情有可原了。

3．久未性交后一旦性交发生早泄，担心自己性功能有了问题。其实，射精时间出现的快与慢，与性交间隔时间的长短之间存在着一个反比关系。也就是说，性生活频繁，每次性生活之间的间隔时间短，性交时射精就较慢。相反，性生活不多，在长久无性生活的“性饥饿”状况下，性兴奋骤增，一旦性交就会较快射精。对于这种偶尔的早泄，不能视作性功能有障碍。

4．早泄必然导致勃起功能障碍。早泄与勃起功能障碍的发病机理不一样，相互之间并无因果关系。但的确有些病人，在发生较长时间早泄后，又发生了勃起障碍，这是心理因素作怪，长期早泄，自己已经心烦意乱，每次房事都惴惴不安，生怕性生活质量不好，生怕妻子不满意，于是心理上紧张、焦虑与担心，足以引起勃起功能障碍。如果再受到女方嘲笑、挖苦和责备，等于火上加油，更会带来心理创伤，加重勃起功能障碍。

5．与他人比较，自己射精较快即是早泄。这更是大错特错了，这种与他人的比较完全不必要，因为每个人的性生理活动不一样，而且性生活经验与性生活频率也不完全相同，没有可比性。

治疗早泄需用心理疗法

早泄绝大多数是由心理因素造成的，“心病还需心药医”，心理疗法能收到良好的效果。

1．自信。男子应坚信自己的性功能是健康正常的，偶尔发生早泄就如同得了伤风感冒一样很快就会痊愈，不必为此耿耿于怀。不仅男子自己要自信，女方更要帮助男子建立这种自信。

2．放松。性交是夫妻之间感情交流与满足的一种方式。在性生活中不要将注意力集中在会不会发生早泄的担忧上，要放宽心去体会妻子的温情。

3．暗示。与妻子做爱时，可以暗示自己，“我一定能控制自己射精的时间，一定不会过早射精”，强化这个意念，默默地自我暗示，会收到良好的效果。

4．镇静。男方在性生活的唤起阶段要努力使自己情绪稳定，不过度兴奋，如果过于兴奋，可采用转移注意力的方法，如默诵数字等。

5．谅解。女方要以同情和关心的态度去安慰丈夫，不要责备、挖苦和奚落，否则会使情况更严重。

6．配合。女方应耐心主动地配合男方，热情温柔的肉体接触、宽容鼓励的态度以及必要的爱抚等，都有助于男方性功能的正常发挥。

7．环境。选择最佳的时间和环境，如假日清晨醒后，或下半夜无任何环境干扰时，这样会使男方更加放松。另外要注意的是，在床上看电视最近被选为最大的性欲杀手。电视机屏幕上一闪一闪的亮点很明显使人想睡觉、性灵敏度降低，并且可能会完全毁掉人们一整个晚上的“性”致。如果想有更好的性爱，那么就从关上电视开始吧。

避孕套辅助治疗早泄

避孕套是男性避孕工具，它有阻止精液直接流入阴道的作用，同时也是治疗早泄病人的一种工具。

由于发生早泄的原因多半是性的兴奋性太高，而刺激阀值太低，所以男性在性交时带上避孕套，可以降低阴茎头部的兴奋感觉，提高刺激阀值，推迟性欲高潮的到来，改善和调整射精的条件反射。

另外，中老年往往有性功能衰退，带上避孕套后因胶箍有止血带的作用，可阻止已勃起的阴茎内血流回流，有助于维持阴茎的持续勃起而延长性交时间，增强性生活的和谐。

脱敏疗法治早泄

第一步：阴茎拍打法：用左手手掌托住阴茎头、冠状沟及系带部位，右手手背有节奏地拍打阴茎头部及冠状沟部位，开始拍打100次，以后每天拍打150—200次。

第二步：用冷水浸泡阴茎头部及冠状沟5分钟。

第三步：用热水浸泡阴茎头部及冠状沟5分钟。从35℃开始每天增加1℃，直到42℃为止，以后可维持在42℃。

第四步：用适量石蜡油涂于阴茎头及冠状沟周围，然后再用手指上下左右摩擦阴茎头及冠状沟。第一次摩擦100次，以后每天摩擦150—200次，以每次不射精为原则。

脱敏疗法每天一次，15次为一疗程，可于晚上休息前进行。据临床观察，一个疗程的治愈率达70％以上，总有效率达90％以上。第一疗程失败者，应继续坚持治疗。早泄合并阳痿及前列腺炎等患者，应针对病因同时治疗。

控制小便治早泄

任何男人都希望配合着女性的反应，调整射精的最佳时机，但是，相信大多数的人都认为，射精无法依赖自我意志控制，其实，这是错误的想法。射精的控制只要经过训练，任何人都做得到。

训练的方法很简单。早上小便时，要尿出来时禁住、禁住后排出，重复几次。做完下压早上勃起的阴茎的锻炼后，在阴茎萎缩之后开始这种“禁尿”训练。

只要每天做这个练习，就可以控制射精了。控制射精的括约肌，和肛门的括约肌、控制排尿的括约肌，均由同样的神经连接着。肛门及排尿的括约肌，由于从小开始训练，所以能够控制自如；射精的括约肌，一直等到年纪大后才开始使用，自然无法灵活控制；但是在持续进行的训练下，也可以像中断小便一样随心所欲地中断。有些人能够控制耳朵的抽动，道理相同。

中断小便是件不愉快的事，然而射精中断更是一件令人不悦的事。能在射精时间上灵活控制的人，毕竟为数不多。因此，最初阶段最好是禁住不射精，停一会儿就立刻喷出，一点点地往前推进。控制排尿时的情形也是一样，刚开始时不要太勉强，中断一、二次即可，习惯后再重复不间断地训练。

不管怎么说，只要能某种程度上控制射精，就大都能在女性最高潮时射出，甚至在任意时间射精。只要勤于锻炼，任何人都做得到，这是学会之后就能一生享用的技巧。

增强男性性功能有诀窍

1．补充维生素以增加“性趣”。

人们每天都会在食物中摄取维生素。在林林总总的维生素大家庭中，有一些对增强“性趣”大有帮助：

维生素A的主要功能是促进蛋白质的合成。维生素A缺乏时可能影响睾丸组织产生精母细胞，导致输精管上皮变性、睾丸重量下降、精囊变小、前列腺角质化。

维生素C的作用是降低精子的凝集力，有利于精液液化。精子性细胞中的遗传基因DNA通过维生素C的抗氧化功能得到保护。

维生素E有调节性腺和延长精子寿命的作用。它能改善血液循环，提高毛细血管尤其是生殖器部位毛细血管的运动性，可提高性欲、增加精子的生成。

维生素B12的生理活性在很大程度上取决于钴。钴能够减少组织的耗氧量，从而提高对缺氧的耐受性，促进机体组织在缺氧环境中的活力。长期坚持素食的男性会缺乏维生素B12，精液中精子的浓度明显比其他人低，精液产生量也较其他人少，影响正常的性功能。

2．洗澡也能增强性功能。

洗澡是人的身心最放松的时候，如果能利用这个时机，适当地采用冷热水交替浴，或对阴茎和腹股沟进行温水淋浴，则有助于增强男子的性功能。

冷热水交替浴是一种很古老的增强男子性功能的锻炼法。具体方法是：先在澡盆内用温水浸泡身体，待充分温热后再出澡盆，对阴部施以冷水，待3分钟左右，阴茎、阴囊收缩后再入澡盆，如此反复3—5次。若每日能坚持做冷热水交替浴，可使中年以后的男性精力充沛、性功能增强、疲劳感减轻。

在入浴时，如能利用莲蓬头将温水淋至阴茎根部周围，对于恢复睾丸的“能量”也有很好的效果。这是因为，阴茎的勃起使支持阴茎的韧带和神经都相当疲劳，且勃起时间越长则疲劳越严重，而温水刺激可使血液循环加快，尽快缓解睾丸和阴茎的疲劳。并且，淋浴与全身泡在澡盆里不同，更能对局部穴位产生集中加热的刺激效果。当然，淋浴的水压强一点为好。

不仅是阴茎根部，大腿根内侧的腹股沟也是重要的刺激部位。因为腹股沟是向睾丸输送血液和神经出入的“交通要道”，其血液循环对男子的性功能至关重要。在淋浴时用温水刺激腹股沟，并用两个手指从上向下抚摸腹股沟，对增强男子的性功能也很有益处。

3．常刮胡子增加性高潮。

最近，《美国流行病杂志》上刊登的一篇研究论文认为，不是每天刮胡子的人与那些天天刮脸的人相比，性生活频率少，中风的几率也高出70％。

这是英国西南部的布里斯托大学的一项研究成果。该校的研究人员在近二十年里一直对威尔士的2438名中年男子进行追踪调查，发现不是每天刮胡子的人中，蓝领工人居多，他们一般结婚率较低，性高潮次数少，有些人还会因此得心绞痛。

最早注意到胡子生长快慢与性激素之间有关系的是一个苏格兰人。他在苏格兰西部赫布里底群岛中的一个偏远孤岛工作，当他得知快要回苏格兰见女朋友时，发现自己的胡子疯长。不过，美国康涅狄格州性问题咨询专家帕威尔先生说，男人刮胡子主要还是个人卫生习惯的问题。一个男人刮胡子的次数不多，可能反映出他的生活质量较低，因而不太注意个人形象。而那些性生活质量高、经常达到性高潮的男人，通常会比较注重外表，注意自己在性伴侣心目中的形象，因此他们刮胡子肯定会勤快些。

三　女性性功能障碍

性功能障碍不只发生在男人身上，女人一样会遭遇这类问题。从医学来讲，由于生理或心理方面的原因，女性持续或反复地没有达到性高潮或不能维持性兴奋，给女方带来痛苦，影响夫妇性生活的正常进行，统称女性性功能障碍。主要症状有：缺乏主观性兴奋，缺乏湿润作用，缺乏身体反应。

1．性欲减退

性欲减退是指全面的性抑制，性欲唤起困难，没有性欲冲动，对性生活无任何要求，表现出无所谓的态度。这些情况持续发生，会给女性造成极大痛苦。

性欲减退是由于心理或感情等因素出现激素缺乏或过多，或药物治疗、手术治疗造成身体上的问题等。另外，女性在绝经期后，随着年龄的增长，性腺功能越来越差，雌激素分泌减少，血中性激素水平降低，也导致性欲冲动形成困难。

2．性厌恶

性厌恶是指对性活动或性生活的一种持续性憎恶的反应。女性性厌恶患者在实际或想象和伴侣发生性活动时，立刻产生强烈的消极情绪，出现排斥或憎恶的现象和行为，所以一般都极力回避所有的性活动。严重的患者甚至对与异性接触都非常厌恶，并对性接触和性活动产生惊恐反应。

女性性厌恶大都是精神心理因素所引起的，比如青少年时期有创伤性性经历，如遭受强暴、强奸、乱伦、失恋等精神打击者多发此病。

3．性兴奋障碍

性兴奋障碍是指没有性兴奋或者性兴奋经常或持续地延迟或缺乏，仅能获得低水平的性快感。性兴奋障碍的女性有不同的身体反应，如性交时缺乏性快感、润滑液分泌量减少、阴核和阴唇感觉的减退，阴蒂和阴唇勃起功能障碍，阴道平滑肌松弛障碍等。

这些现象常由心理因素导致，也有其他原因，如阴核血流的减少、骨盆受伤或手术、服用药物（尤其是抗忧郁药物）等生理因素。

4．性高潮障碍

性高潮障碍是指女性虽有性要求，性欲正常或较强，但在性活动时受到足够强度和足够时间的有效性刺激并出现正常的兴奋期反应之后，性高潮仍经常或持续地延迟或缺乏，仅能获得低水平的性快感，因此很少或很难达到性满足。在很多情况下，女性也存在着性兴奋的抑制。

性高潮障碍可分为原发性性高潮障碍和继发性性高潮障碍。原发性障碍多由精神上的伤害或性虐待等因素所致；继发性性障碍多由手术、损伤和激素缺乏所致。

5．性交疼痛和阴道痉挛

性交疼痛是指性交时持续或经常伴有性器官的疼痛。性交疼痛的原因有心理因素，也有前庭炎、阴道萎缩、阴道炎等生理因素。

阴道痉挛是指女性性交时阴道外端1/3及会阴部肌肉发生不自主的痉挛，往往使得阴茎难以插入，这是外阴或阴道口器质性病变所引起的一种自然保护性反射活动。包括两种类型：初次性交时发生痉挛者，称原发性阴道痉挛；曾经有过成功性交的经历后来才发生痉挛者，称继发性阴道痉挛。心理因素和感情因素都可能导致阴道痉挛。

与男性性功能障碍不同，女性发生性功能障碍的心理原因远远多于生理原因，因此多数女性的性功能障碍可以通过性心理治疗而治愈。

四　影响性欲的十大因素

性欲是人之大欲，但每个人性欲的强弱程度都不同。美、英医学专家通过长期调查、研究，认为下列十种因素对人的性欲影响最大：

1．遗传因素。性欲的强弱可能受遗传因素的影响。

2．荷尔蒙水平。雄性荷尔蒙对性欲的影响最大，如果体内雄性荷尔蒙偏低，不论男女，性欲均会减退。

3．感觉上的刺激。借助于视觉、味觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉，可以唤起男女神经的兴奋，从而唤起性欲。

4．以往的性经验和社会经验。过去有愉快的性经验和社会经验的人，较易唤起性欲；反之，便较难唤起性欲。

5．性生活后复原的时间。很多人在性生活高潮后，需要一段时间才能再唤起另一次性欲，而这段时间的长短也因人而异。

6．环境因素。如环境的气氛、温度、季节、饮食多少、有无服用药物等。

7．文化影响。伦理、法律等对人的约束力。

8．精神状态。如忧虑、恐惧、愤怒、挫折、疼痛、不舒服及困惑等。

9．年龄因素。一般而言，男性在18—25岁时，性欲最高涨，而女性则在35—40岁性欲最高涨。随着年龄增加，雄性荷尔蒙减少，皮肤反应迟钝，性器官血液循环较差及生活压力都会使人的性欲减退。

10．健康情况。只有健康的身体才能维持正常的性欲，内分泌疾病、生殖器官的疾病及其他消耗性疾病都足以令性欲大受影响。

总之，保持身心健康、平衡、愉快，是唤起性欲的基本条件。

五　十种性问题的解决方法

性生活可以巩固和加强夫妻间的感情，一个家庭没有正常的性生活将是十分可怕的，久而久之，可能会演变为夫妻间疏远、婚外恋乃至离婚。性临床学家指出，99％的性生活失调案例并不是由于生理因素造成的。如果夫妻之间懂得彼此体谅和关注对方，那么失去的美妙性生活会重新拥有，家庭生活会更加充实美好。

以下是专家提供的对于10种性问题的解决方案，将有助于夫妻性生活和谐美满。

1．工作太忙，身体太疲劳，晚上回到家中已精疲力尽。

伦敦大学性心理学者彼特拉·博因顿说：“压力和疲劳是性激情的最大杀手！一个人没有时间和精力享受性生活，这将意味着他没有时间和精力享受美好的人生。”

解决方案：调整一下生活方式。给自己一个放松的时间，在这段时间里吃好、休息好，并进行适当的锻炼。彼特拉说：“只有自己完全地放松，才会与爱人更好地相处。”

2．缺少性幻想。

许多夫妻在生活之中渐渐失去了性趣，部分原因在于他们缺乏性幻想。

解决方案：通过各种方式让自己产生性冲动。彼特拉指出，许多女性一生中从未有过性快感和性冲动，这是十分可悲的。同时，她建议那些没有性冲动的男性和女性，可以试着看一下带有性描写的书籍或影碟来引发自己的性幻想和性冲动。

3．一方的不良情绪使性生活暗淡无色。

精神分析医师苏珊·欧文说：“对方在性生活中如持有怨恨、愤怒和紧张情绪，他们的性生活会不和谐。对于长期过性生活的夫妻来说，培养良好的情绪是至关重要的。”

解决方案：双方共同正视这种不良情绪，并将其化解。夫妻之间需要进行交流沟通，询问对方的感受，如果无法接受对方的性生活方式，需要说出来，与爱人共同化解不良情绪。

4．生育期破坏夫妻间的性生活。

医学专家指出，在婴儿出生前后的时间内，夫妻不能进行性行为。丈夫需要在这个时候调整、控制自己，分清家庭生活的主次，将性需要推后一下。

解决方案：合理调整、控制自己。在妻子生育前和生育后的一段时间内，丈夫有数个月不能进行性行为。对此，需要正确认识，意识到性生活只是家庭生活的一部分。

5．如果妻子不想进行性行为，丈夫则对妻子持报复心理。

如果妻子在性生活中闷闷不乐，丈夫会认和为妻子对自己有看法，或者对自己失去了好感，产生报复心理，甚至在今后的性生活中更加一意孤行，以自己的意志强加于妻子。

解决方案：夫妻互相体谅，互相理解。当丈夫十分渴望进行性生活的时候，妻子如没有一点性趣，最好体谅丈夫的情绪，在性生活中配合丈夫达到愉悦。如果妻子对热情似火的丈夫一付冷淡的样子，会使对方很难受。同时，丈夫在自己热情似火的时候，也需要慢慢地爱抚对方，勾起对方的欲望之火。

6．性生活节奏太快。

性生活常常会遇到房事过程草草结束，双方并未达到愉悦的情况。

解决方案：将性生活节奏放慢。彼特拉指出，性生活前进行按摩是十分有益的，不仅可以使对方充分放松，而且还可以让对方接受自己的身体，增强性欲。

7．夫妻之间没进行交谈沟通。

夫妻之间不把自己的真实感受说出来，缺少交通和沟通，这样只会增加隔阂和压力，从而使性生活索然无味。

解决方案：坦诚沟通和正确面对。夫妻之间的交谈沟通不是大声叫喊和威胁恐吓，而是静下心来表达出自己的内心世界，双方以一种互相体谅支持的态度共同面对生活。即使性生活出现了问题，也需要双方勇敢讲出来，共同去解决。

8．生活过于程序化。

现实中夫妻的爱情生活并非电影里的花前月下，尤其是婚后多年的夫妻，由于繁忙的工作等诸多因素，生活已渐渐程序化。

解决方案：多花一些时间与爱人共处。多一些时间与爱人在一起，享受旅行带来的乐趣或者只是一顿美味，让对方充分感受到共处的温情。同时，最好策划一个浪漫的假期，表达出爱意。在这种氛围中，自然会产生性欲望。

9．性生活成为“例行公务”。

夫妻生活一程不变，久而久之就变成了“例行公务”。

解决方案：在性生活寻找新的变化，拒绝模式化。如果感到性生活现状十分无聊，最好在性生活中寻求一些刺激，创造一种新的感受。

10．性观点不正确。

许多人对性并不渴望，却不意味着他们在性功能上有问题；许多人性欲较低，却在进行第一次性行为时便疯狂地喜欢上了性生活。

解决方案：摈弃以前的观念，正确面对现在的性生活。许多人在进行性行为之前，可能持有不同的态度，需要以身体和感情的第一感受实践正确的性观念。