当前课程知识点：牙体解剖与雕刻技术 > 第四章 牙列 > 4.2 牙列2 > 4.2牙列2
同学你好
上次课我们学习了
牙列的概念及牙列的分类大小
今天我们继续学习关于牙列的内容
牙正常排列的倾斜规律
正常情况下
天然牙以一定的
倾斜方向排列在牙槽骨中
倾斜方向与咀嚼运动
所产生的力的方向相适应
从而使咀嚼力
得以沿着牙体长轴的方向传导
有利于在发挥咀嚼食物能力的同时
保护和维持牙齿以及牙周组积的健康
牙的倾斜还使牙列间牙的按触广泛而紧密
增大直接发挥咀嚼食物作用的
上下合牙的接触面积
避免咬伤唇颊舌
便于舌的运动
同时还有利于衬托唇颊
对保待面下1/3的形态起着重要作用
牙齿的倾斜方向
包括近远中向的倾斜和唇舌向的倾斜
从牙弓的唇侧或颊侧方向观察
前后牙具有不同的倾斜表现
这种倾斜称为近远中倾斜
一般以牙冠的倾斜方向
来表示牙长轴近远中倾斜情况
以牙长轴与中线的交角
表示牙近远中倾斜程度的大小
正常情况下
上颌中切牙较正或稍向近中倾斜
上颌尖牙略向近中倾斜
而上颌侧切牙是
上前牙中向近中的倾斜程度最大者
下颌切牙和尖牙的
近远中倾斜程度均比较小它比较正
上下颌前磨牙
及第一磨牙在近远中方向上的倾斜度
相对较小
牙长轴几乎与中线平行
上下颌第二第三磨牙
向近中倾斜的程度依改增大
临床上当我们上下合前牙的牙量
和骨量之间存在轻度不协调时
可在正畸或者修复治疗过程中
调整牙长轴倾斜度
来适当调整前段牙弓长度
从而获得邻牙之间的紧密接触
和正常的前牙咬合关系
从牙弓断面的近中和远中方向观察
前后牙也有不同的倾斜情况
这种倾斜称为唇(颊)舌向倾斜
唇顿舌向倾斜
是指以牙冠方向
表示的从牙体长轴相对于水平面的倾斜角度
一般来说
上下颌切牙均向唇侧倾斜
与颌骨前端牙槽突的倾斜方向一致
下颌切牙的倾斜度较上颌切牙小的多
上下颌的尖牙
上颌前磨牙
以及上下颌的第一磨牙相对来说比较正
下颌前磨牙略向舌侧倾斜
上颌第二第三磨牙向颊侧倾斜
下颌第二
第三磨牙向舌侧倾科
牙齿之所以这样倾斜排列
而不是完全垂直在颌骨上
是因为倾斜的牙列
可以使咀嚼力更好的沿牙体长轴方向传导
咀嚼过程中的张闭口运动轨迹呈弧线型
而不是直上直下
牙齿向近中倾斜
有利于使咀嚼力沿其长轴方向传导
提高咀嚼效率
并保护牙体
牙周组织不易受创伤
倾斜排列
可以加大牙齿间的相互接触
增加咀嚼面积
避免咬伤唇颊舌黏膜利于衬托唇颊
便于舌的运动
牙列的合面形态特征
由于牙排列有一定的倾斜度
向近远中向
唇(颊)舌向倾料
因此
观察每个牙的切嵴
牙尖并不在同一个平面上
牙列的形态也具有一定的曲度
合曲线就是
用以描述这一牙列合面形态特征的重要概念
矢状方向的合曲线称为纵合曲线
冠状方向的合曲线称为横合曲线
像图上一样
给我们分别展示了上颌及下颌的纵合曲线
先来了解一下纵合曲线的相关概念及特点
下颌牙列的纵合曲线
是指连接下颌切牙的切缘
尖牙的牙尖
前磨牙的颊尖
以及磨牙的近远中颊尖的连线
这条线从前向后是一条凹向上的曲线
又称Spee曲线
该曲线的切牙段较平直
从尖牙向后经前磨牙
至第一磨牙的远颊尖逐渐降低
然后第二第三磨牙的颊尖又逐渐升高
上颌牙列的纵合曲线为连接上颌切牙的切缘
尖牙的牙尖
前磨牙的牙尖以及磨牙的远近中颊尖的连线
该曲线从前向后是一条凸向下的曲线
由切牙至第一磨牙近颊尖段较平直
从第一磨牙的近颊尖
至最后磨牙的远颊尖段则逐渐向上弯曲
此段亦称为补偿曲线
形态与下颌的Spee曲线相吻合
这张图给我展示的分别是
上颌及下颌的横合曲线
在上颌
由于其磨牙向颊侧倾斜
使舌尖的位置低于颊尖
因此连接双侧同名磨牙颊舌尖
形成一条凸向下的曲线
即为上颌的横合曲线
同样我们连接下颌双侧
同名牙颊舌尖所形成的曲线
称下颌的横颌曲线
由于下颌磨牙向舌侧倾斜
因此颊尖比舌尖略高
下颌的横合曲线凹向上
与上颌的横颌曲线相一致
但下颌磨牙的颊尖为功能尖
随年龄增长
当下颌磨牙颊尖被磨耗后
舌尖变得高而陡
下颌的横颌曲线常常不再表现为凹向上
反而成凸向上的曲线
称为反横合曲线
为方便值述上颌牙
下颌牙在垂直方向上的排列情况
将从上颌的中切牙的近中切角
到双侧第一磨牙的近中颊尖
所构成的假想平面定义为合平面
该平面与鼻翼耳屏线平行
基本上平分颌间距离
并与上唇缘有一定的位置关系
因此在口腔修复的临床中
经常以此平面作为制作
全口义齿蜡合堤和排列人工牙的依据
在解剖学研究中
为了准确记录与上颌牙
下颌牙咬合有关的下颌运动
以及下颌骨或下牙列
相对于上颌骨或上牙列的位管关系
常以下颌牙列为基准定义合平面
称其为解剖学合平面
其定义是从下颌中切牙的近中邻接点
到双侧最后一个磨牙
远中颊尖顶所构成的假想平面
所以合平面的概念
包括有修复学的合平面
和解剖学的合平面
就像我们之前学到的
牙冠的概念一样
临床学的概念是为了
方便我们临床治疗中应用
而解剖学的概念则更为精准
本次课的最后
我们了解一下
各牙牙尖与合平面的关系
以上颌牙列为基准的平面作为参考平面
也就是我们说的修复学的合平面
各牙与该平面的位置关系是
上颌中切牙尖牙
前磨牙颊尖与该平面接触
上颌第一磨牙的近颊尖
近舌尖或者是上颌第二磨牙颊尖
也和该平面接触
侧切牙与该平面不接触
磨牙的牙尖与该平面的距离
从前向后依次增大
好的
本讲就到这里
谢谢
-1.1牙的演化
--1.1牙的演化
--1.1牙的演化
--章节测试
-1.2 牙的组成
--1.2牙的组成
--1.2牙的组成
--章节测试
-1.3 牙的分类
--1.3牙的分类
--1.3牙的分类
-1.4 牙位记录
--1.4牙位记录
--1.4牙位记录
--章节测试
-1.5 牙的萌出
--1.5牙的萌出
--1.5牙的萌出
--章节测试
-2.1 牙冠各面命名与应用名称
--章节测试
-2.2 牙冠的表面标志
--章节测试
-2.3 恒牙解剖形态-切牙组
--章节测试
-2.4 恒牙解剖形态-尖牙组
--章节测试
-2.5 牙体解剖-前磨牙组
--章节测试
-2.6恒牙解剖-磨牙组
--章节测试
-2.7 乳牙外形
--2.7 乳牙外形
--2.7乳牙外形
--章节测试
-2.8 牙髓腔各部分名称
--章节测试
-3.1生理意义
--章节测试
-4.1 牙列1
--4.1牙列1
--4.1牙列1
--章节测试
-4.2 牙列2
--4.2牙列2
--4.2牙列2
--章节测试
-5.1 牙尖交错合1
--章节测试
-5.2 牙尖交错合2
--章节测试
-5.3 不同发育阶段的牙尖交错合特征
--章节测试
-5.4 动态合
--5.4动态合
--5.4动态合
--章节测试
-6.1颌位
--6.1颌位
--6.1颌位
--章节测试
-1 标准放大三倍上颌中切牙石膏牙雕刻（上）
-2 标准放大三倍上颌中切牙石膏牙雕刻 (下)
-3 标准放大三倍下颌第一磨牙石膏牙雕刻（上）
-4 标准放大三倍下颌第一磨牙石膏牙雕刻 (下)
-5 标准放大三倍上颌第一磨牙石膏牙雕刻（上）
-6 标准放大三倍上颌第一磨牙石膏牙雕刻（下）
-1 上颌中切牙滴蜡塑形
-2 上颌尖牙滴蜡塑形
--上颌尖牙滴蜡塑形
--尖牙塑形
-3 上颌第一前磨牙滴蜡塑形
-4 上颌第一磨牙滴蜡塑形
-5 下颌第一前磨牙滴蜡塑形
-6 下颌第一磨牙滴蜡塑形
-咬合1
-咬合2
-咬合3
-智齿
-咬合建立
-蜡牙冠雕刻
