当前课程知识点:方剂学 > 第十章 安神剂 > 重镇安神剂 > 磁朱丸
《备急千金要方》
【组成】 磁石二两(60g) 光明砂一两(30g) 神曲四两(120g)
【用法】 三味末之,炼蜜为丸,如梧桐子大,饮服三丸,日三服 (现代用法:上药研末,炼蜜为丸,每次3g,日2次,温水送服)。
【功用】 重镇安神,交通心肾。
【主治】 心肾不交证。视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠。亦治癫 痫。
【证治机理】 本方原为治疗视物昏花之目疾而设。目之能视,有 赖于五脏六腑精气之濡养,若肾精不足,精气不能上行荣目,加之水不 济火,心阳偏亢,虚阳上扰,故视物昏花;肾开窍于耳,肾精不足则耳 鸣耳聋。后世医家又将本方拓展用于肾阴不足,水不济火,心阳偏亢, 心肾不交之心悸失眠,以及癫痫等疾患。诸疾临床表现虽异,然肾精不 足,水不济火,心肾不交之病机相同,故均以益阴潜阳、交通心肾之法 治之。
【方解】 方中磁石入肾,益阴潜阳,镇摄心神,为君药。朱砂入 心,重镇安神,清心定志,为臣药。君臣相合,能镇摄浮阳,交融水 火,使心肾相交,精气得以上输,心火不致上扰,则神志归于安宁,耳 目得以聪明。重用神曲健胃和中,既助石药之运化,又防重镇伤胃,为 佐药。炼蜜为丸,取其补中益胃,缓和药性。磁石、朱砂相合,既可重 镇安神,又具平肝潜阳之功,故能治心肝阳亢、肝风上扰、心神失宁之 癫痫,柯琴称本方为“治癫痫之圣剂”。
【配伍特点】 重镇沉降,交通心肾,兼顾中州。
【运用】 本方为重镇安神,交通心肾之代表方。以心悸失眠,耳 鸣耳聋,视物昏花为辨证要点。方中磁石、朱砂均为重坠之品,不宜久 服重用。
【鉴别】 磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂,皆治心悸失 眠等症。但磁朱丸又伍用磁石,长于重镇安神、交通心肾,主治肾阴不 足,心阳偏亢,心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症;而朱砂 安神丸又伍黄连、生地、当归,长于镇心泻火,养血滋阴,主治心火亢 盛、阴血不足之心悸失眠。
【方论选录】 非金石之重剂以镇之,狂必不止。朱砂禀南方之赤 色,入通于心,能降无根之火而安神明;磁石禀北方之黑色,入通于 肾,吸肺金之气以生精,坠炎上之火以定志。二石体重而主降,性寒而 滋阴,志同道合,奏功可立俟矣。神曲推陈致新,上交心神,下达肾 志,以生意智。且食入于阴,长气于阳,夺其食则已,此《内经》治狂 法也,食消则意智明而精神治,是用神曲之旨乎!炼蜜和丸,又甘以缓 之矣。(罗美《古今名医方论》卷四)
【方歌】 磁朱丸中有神曲,安神潜阳治目疾, 心悸失眠皆可用,癫狂痫证服之宜。
-第一章 方剂的起源与发展
--什么是方剂
-第二章 方剂与治法
--方剂与治法的关系
--常用治法
-第三章 方剂的分类
--方剂的分类
-第四章 方剂的剂型
--方剂的剂型
-第五章 方剂的煎服法
--方剂的煎服法
-第六章 方剂的组方原则与变化
--方剂的组方原则
--方剂的变化
-附:古今用药度量衡简释
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--解表剂
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