当前课程知识点:外科学 > 第二十二章 周围神经损伤 > 周围神经损伤同步训练 > 案例分析
男性,51岁。上腹饱胀不适半年,加重伴呕吐半个月。患者半年前无明显诱因出现上腹饱胀不适,进餐后明显,伴乏力,偶有上腹隐痛、反酸,自服“奥美拉唑”后症状稍缓解。近半个月上述症状明显加重,伴呕吐,呕吐物有酸臭味,呕吐后腹胀有所缓解。发病以来睡眠较差,近期尿量减少,有排便,量少,体重下降5kg。2年前体检查"C呼气试验阳性,无烟酒嗜好。查体:T36.3℃,P100次/分,R18次/分,BP102/64mmHg。神志清楚,体型消瘦,验结膜苍白,巩膜无黄染,左锁骨上可触及2枚黄豆大小的淋巴结,质硬,固定。双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率100次/分,律齐,各辩膜听诊区未闻及杂音。腹软,上腹轻度压痛,肝牌肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分,不亢进。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规: Hb88g/L, RBC3.5x 109/L, WBC7.9x109/L, N0.63, Pl255x10/L,肝、肾功能正常,粪常规:镜检(-) ,隐血(+)。
要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个或以上诊断,应分别列出各自诊断依据)、鉴别诊断进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
1.初步诊断
2.诊断依据
3.鉴别诊断
5.治疗原则
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