当前课程知识点：寄生虫与公共卫生 > 第二章 食源性寄生虫病 > 第十二节 牛带绦虫病 > Video
同学们 大家好
这节课我们给大家介绍牛带绦虫虫病
我们先来看一则新闻报道
报道里边提到的虫子 就是牛带绦虫
牛带绦虫（Taenia saginata）寄生于人体小肠
引起牛带绦虫病 呈世界性分布 我国亦有流行
在宋代 扁鹊心书 中有记载
多食牛肉则生寸百
所谓的寸百虫指的就是牛带绦虫
下面我们看牛带绦虫的形态
成虫呈乳白色 扁长如带 长4～8米
前端较细 向后渐渐变宽
由1000～2000个节片组成
左边就是它呈虫的形态
我们来看它的头节 细小 方形
直径1.5～2.0mm 上有四个杯状吸盘
无顶突和小钩
所以牛带绦虫又叫做无钩绦虫
我们看它的成节
成节位于虫体中部 方形
卵巢分二叶 这是两个卵巢
中间是它的子宫 无子宫孔 睾丸300～400个
我们看到这些小点状的都是它的睾丸
孕节呈长方形 孕节中为充满虫卵的子宫
其它生殖器官已退化
子宫向两侧胀大呈树枝状分布
分支比较整齐 这是他的子宫
你们大家看一下 子宫分为两侧 每侧约15～30支
每一孕节含8～10万个虫卵
末端衰老孕节常单节脱落 随粪便排出
每天可排6～12节 最多40节
新的节片又从颈部长出
从链体脱落的孕节有显著活动力
有时可自动从肛门逸出
下面我们看一段关于孕节移动的视频
它的虫卵和猪带绦虫的虫卵非常类似
仅仅从虫卵上是不能把两种绦虫给它区分开的
下面我们看一段关于其生活史的动画
虫卵或孕节片随着粪便从人的体内排出
牛吞食了含有虫卵或孕节片的植物而感染
虫卵中的六钩蚴孵化出来 入侵肠道
随血液到达全身各处的肌肉组织发育成囊尾蚴
人类通过食入含有囊尾蚴的生的牛肉而感染
囊尾蚴在人体肠道内头节外翻
头节吸附在肠壁吸收营养
囊尾蚴逐渐变大 变成成虫
成虫的孕节随粪便排出体外
下面我们对其生活史进行小结
人是唯一终宿主 成虫寄生在人的小肠
中间宿主是牛和羊
感染期是囊尾蚴
感染途径与方式
是人食入了含活牛囊尾蚴肉类 感染方式是经口感染
成虫寿命20～30年。
在人体内的寄生数量多为一条 最多的时候有31条
下面我们来学习它的致病
夺取营养
机械损伤 它主要造成消化吸收功能障碍
人可以出现饥饿痛 腹痛 腹泻
消化不良以及体重减轻等症状
孕节主动从肛门逸出 引起肛门 会阴部不适和瘙痒
肠梗阻 也可以异位寄生 造成其他病变
我们来看它的诊断
查孕节 患者常从肛门逸出或粪便中排出孕节
根据孕节子宫侧枝数目可以作出诊断
查虫卵 孕节活动能力较强 常挤出虫卵
可用肛门拭子法去检测虫卵
但是不能从虫卵上区别两种带绦虫感染
就是猪带绦虫 牛带绦虫的感染
我们从虫卵上是不能区别开来的
我们看它的流行
它呈世界性分布
与多吃牛肉特别是吃生牛肉地区和民族有关
在我国有20多个省市有流行
在若干少数民族地区有地区性的流行
它的传染源是病人和带虫者
粪便污染牧场 水源和地面 虫卵在外界可活8周
它的传播途径主要是生食 半生食牛肉
比如说有人爱吃的 红肉 腌肉 剁生
如果常吃这样的肉类 就有可能感染牛带绦虫病
这是一些风干肉 腊肉
这些肉有一些生的肉类
所以里边的囊尾蚴是不能被杀死的
下面我们来学习它的防治
加强粪便管理
卫生宣传 注意饮食卫生 不吃生或不熟牛肉
加强肉类检疫 禁止出售含囊尾蚴的牛肉
槟榔和南瓜子合剂驱虫的效果都非常好
南瓜子和槟榔可取60-80g
清晨空腹先服用南瓜子
一个小时后在服用槟榔
半个小时后再服用20-30g的硫酸镁
5-6小时内即可排出完整的虫体
如果仅部分虫体排出 可用温水坐浴 让虫体慢慢排出
切不可拉断虫体 留取24小时的粪便看看有没有头节
如果没有头节 3-4个星期内进行随访
看体内是否还有寄生虫 其他的药物 吡喹酮 阿苯哒唑 甲苯咪唑
这是驱虫之后排出的成虫
这就是这节课的内容
希望大家能够掌握
牛带绦虫的形态 生活史 流行 致病 诊断以及治疗
-第一节 概述
--Video
-第二节 寄生虫与宿主
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-第三节 寄生虫的发育
--Video
-第四节 寄生虫病的流行、诊断和治疗
--Video
-第五节 人兽共患寄生虫病概述
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-第一章 寄生虫与公共卫生总论--第六节 测试题
-第一节 食源性寄生虫病概述
--Video
-第二节 华支睾吸虫病（一）
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-第三节 华支睾吸虫病（二）
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-第四节 异尖线虫病
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-第五节 棘颚口线虫病
--Video
-第六节 并殖吸虫病（一）
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-第七节 并殖吸虫病（二）
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-第八节 布氏姜片吸虫病（一）
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-第九节 布氏姜片吸虫病（二）
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-第十节 猪带绦虫病（一）
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-第十一节 猪带绦虫病（二）
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-第十二节 牛带绦虫病
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-第十三节 旋毛虫病（一）
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-第十四节 旋毛虫病（二）
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-第十五节 裂头蚴病（一）
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-第十六节 裂头蚴病（二）
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-第十七节 测试题--作业
-第一节 土源性寄生虫病概述
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-第二节 人蛔虫病
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-第三节 人鞭虫病
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-第四节 钩虫病（一）
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-第五节 钩虫病（二）
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-第六节 蛲虫病
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-第七节 阿米巴病（一）
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-第八节 阿米巴病（二）
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-第九节 测试题--作业
-第一节 弓形虫病（一）
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-第二节 弓形虫病（二）
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-第三节 棘球蚴病（一）
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-第四节 棘球蚴病（二）
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-第四章 宠物源性寄生虫病--第五节 测试题
-第一节 血吸虫病（一）
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-第二节 血吸虫病（二）
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-第三节 丝虫病（一）
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-第四节 丝虫病（二）
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-第五节 利士曼原虫病（一）
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-第六节 利士曼原虫病（二）
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-第七节 贾第虫病（一）
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-第八节 贾第虫病（二）
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-第九节 疟原虫病（一）
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-第十节 疟原虫病（二）
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-第十一节 蜱虫病（一）
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-第十二节 蜱虫病（二）
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-第十三节 恙虫病（一）
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-第十四节 恙虫病（二）
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-第十五节 测试题--作业
-期末测验--期末测验
