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清华的研究团队

经过十多年的努力

在脑起搏器技术的

研究领域中间

取得了非常多的突破和创新

下面 我们分几个方面

给各位作一个介绍

首先 我介绍一下

我们在脑起搏器治疗方法

方面的创新

传统的脑起搏器

或者是脑生波电刺激

是通过高频的刺激方法

对大脑的功能核团

进行电刺激

这也是腊斯克获奖的

主要的贡献的发明点

那么 在临床上我们发现

高频刺激对于后期的

帕金森病患者

解决不了像起步困难

构音障碍

等众多的临床症状

临床还发现

如果用低频来刺激

所谓低频就是比100赫兹

低的频率刺激

比如60赫兹刺激大脑

能够改善诸多构音困难

起步困难等问题

但是 现有的起搏器

没法实现高频和低频的

交流刺激

那我们发明了一个新的疗法

由此 发明了新的

脑起搏器

我们叫变频脑起搏器

我们可以组合不同频率

对大脑进行交替的电刺激

在临床上我们发现

用这种方法

可以非常好的解决

震颤 僵直症状

同时 也可以把起步困难

构音障碍等症状

得到非常非常好的改善

下面 我们请我们的博士生

万森（音）来介绍一下

变频电磁一些进展情况

以及在临床上的应用情况

大家好 我叫万森

是清华大学航天航空学院

神经调控技术

国家工程实验室的

一名博士研究生

我的研究方向

主要是用功能影像的方法

探究帕金森病的发病机制

并改善现有的刺激疗法

现有的疗法

一般采用的是恒定的

高频率的电磁极

对于一部分帕金森患者

经过长时间的

高频率电磁极

会产生一些中轴症状

如构音障碍和起步困难等

这些症状很大的影响了

他们的生活质量

现在我们采用低频率

和高频率交替刺激的方法

在保证主要症状

治疗效果的前提下

尽可能改善其中轴症状

帕金森患者病程

主要分为早期阶段

中期阶段和晚期阶段

早期阶段主要是震颤和僵直

通过抗帕金森类的

药物来治疗

随着病情的发展

患者会出现一些中轴症状

比如步态冻结和构音障碍等

2008年的一篇文章

统计了持续的

高频率电刺激的不良事件

我们从中可以看到

构音障碍和步态冻结

占了很大的比重

步态冻结是指

在开始走路

或者转弯的时候无法前进

或者只能踏出特别小的步伐

当前步态冻结的机制

还不清晰

难以通过药物

和高频率的电刺激进行治疗

现在针对步态冻结的方法

主要有两种

一种是刺激不同的大脑核团

另一种是采用低频率的

电磁极

对于刺激不同的大脑核团

我们现在报告的

主要有三种方法

一种是刺激较巧核（音）

一种是同时刺激

较巧核与丘脑底核

还有一种是

刺激较巧核与黑质

然而 刺激更多的核团

意味着给患者大脑

植入更多的电极

另一种方法

是对丘脑底核

采用低频率的电磁极

单纯的低频率电磁极

能够改善患者的中轴症状

但是对帕金森患者主要症状

比如僵直和震颤

并没有很好的改善作用

基于以上

我们开发了变频率的

电刺激

核心是通过多种频率的电流

进行交替的刺激

通过调节频率的组合

以及不同频率占比等参数

改善对患者的治疗效果

我们发现用合适的

变频率电刺激

能够同时改善帕金森患者的

主要症状和中轴症状

为了使变频电刺激

这种新型的疗法

更好的服务于患者

我们注册了临床实验

以进一步探究

这种疗法的机制

以上视频是对患者采用

高频电刺激

和变频电磁极的对比

从视频中我们可以看到

采用高频率的电刺激

虽然患者的僵直症状

得到了改善

但是步态冻结的情况

比较严重

很难起步和转弯

而对他采用

变频率的电刺激

其步态冻结的情况

得到了很大的改善

接下来由主治医师

介绍一下这种

新型疗法的疗效

神经调控是神经外科

一个新的治疗领域

也是未来非常

有前景的一个治疗方法

需要我们

很多地方需要我们

进一步的开发和探索

而脑声波电刺激术

是它相对来说

比较成熟的一个技术

它主要应用在

帕金森病和肌张力障碍方面

通过这种技术

和临床的研究发现

我们发现低频

频率是决定整个帕金森病

或者是肌张力障碍

治疗效果的一个决定性因素

因此 根据清华生产的

脑起搏器的技术之上

他们开发了这种

变频刺激的软件

这种变频刺激的方法

在我们医院也应用了

快三四个月的时间了

通过这种临床患者的观察

我们发现它能够有效的

保证DBS基本症状的

前提之下

还能够改善患者的

步态的问题 语言的问题

而且它不只是针对这种

长期刺激DBS的患者

针对于这种早期术后的病人

由于这种手术所带来的这些

不良刺激

也可以通过这种变频刺激

得到进一步的缓解

而不损伤DBS

本身带来的这种治疗效果

因此 我想DBS

这个变频技术

有可能会成为

未来新的DBS领域里

一个新的治疗方法

它对于现有的DBS技术

是一个有效的补充