5.2.6 非传染性疾病在线视频

非传染性疾病通常包括糖尿病、

心血管疾病如高血压、心力衰竭和中风、

慢性肾病、慢性肺病如哮喘和慢性阻塞性肺病，以及癌症

非传染性疾病的管理大都依赖长期服药及定期监测

但人道危机的发生会加大非传染性疾病管理的难度

因为危机发生后，药物供应或医疗服务容易出现中断

从而导致非传染性疾病加重

初步的应对措施应包括控制急性并发症、

避免治疗中断，然后再采取更全面的治疗方案

非传染性疾病护理的目的

是让人们可获得急性并发症的预防方案、诊断和基本治疗

以及非传染性疾病的长期治疗

非传染性疾病护理的首个关键行动

是要确定非传染性疾病的医疗需求

以及确定有优先需求的群体

包括患有可能会危及生命的并发症的群体

如胰岛素依赖型糖尿病和严重哮喘

然后第二个关键行动是要确保被诊断患有危及生命的并发症的患者

如严重哮喘和糖尿病酮症酸中毒患者，能获得适当和优先的治疗

同时设法避免因危机的发生而中断治疗

图中显示的，是在医疗资源极度紧张的难民营诊所内

医护人员使用改良后的吸药辅助器，治疗严重哮喘的患者

长远来说，在国家层面，应建立非传染性疾病国家预防计划

并将基本药物纳入紧急医疗物资当中

这也是非传染性疾病护理的第三个关键行动

非传染性疾病护理的第一项执行指引

是要为识别重点的非传染性疾病开展需求和风险评估

这包括分析危机发生前服务的可及性和使用情况

并确定出危及生命的需求，或是会出现严重症状的情况

第二项执行指引是要将非传染性疾病护理纳入卫生系统

与社区一起，改善早期的疾病检测和转诊

并将社区卫生工作人员纳入初级医疗卫生机构

为非传染性疾病提供基本治疗

第三个执行指引

是对各级临床工作人员进行非传染性疾病方面的培训

培训内容包括转诊的标准操作流程

第四项执行指引是关于预防和准备计划

即要将非传染性疾病管理纳入国家的灾害和应急计划

而对于位处不稳定或容易发生灾害事件的健康中心

应能提供有关非传染性疾病的服务及转诊服务

非传染性疾病的护理有三个关键指标

第一，在过去30天内

无法提供非传染性疾病基本药物或设备的天数，应控制在4天以内

第二，所有提供非传染性疾病治疗的医务人员都接受过相关培训

最后，就是提供非传染性疾病护理的医疗卫生服务设施的百分比

在这一节，我们了解到非传染性疾病需要长期及持续的健康管理

在危机发生时，外科伤者比较容易得到大家的关注

而非传染性疾病的护理则容易被忽视

因此，大家在设定灾害响应计划时

也应该多留意非传染性疾病患者的需求

如果情况允许，还可以提供姑息治疗

在下一节，我们会跟大家讨论关于姑息治疗的议题