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同学们好

我是病理生理学教研室的

丁菁老师

很高兴和大家见面

今天我们要学习的内容是

肾功能不全

近年来肾脏疾病的发病率

在逐年增加

给病人和社会带来了极大的负担

肾功能不全

是肾脏疾病的共同表现

今天我们就来学习

什么是肾功能不全

肾功能不全

顾名思义就是由于肾脏功能障碍

从而导致的一系列的临床症状

因此

知道了肾脏的功能

我们就能知道肾功能不全的定义

肾脏是人体重要的生命器官

主要由肾单位肾间质组成

肾单位又由肾小球肾小囊

和肾小管组成

其中肾小球和肾小囊的功能

主要是滤过

可以将血液中的代谢废物

毒性物质等过滤

并形成原尿汇入肾小管中

而肾小管

具有分泌和重吸收的功能

可以主动分泌或重吸收电解质

以及重吸收水分

我们人体的双侧肾脏每天经过

肾小球滤过形成的原尿大约有

180升

但是最终每天排出的尿液

却只有两升左右

可想而知

肾脏的滤过分泌和重吸收功能是

多么的强大

总的说来

肾脏的生理功能主要有三个方面

排泄功能

体内的代谢产物药物和毒性物质等

经过肾小球的滤过

最终随尿液排出体外

调节功能

肾脏可以调节水

电解质和酸碱平衡

并参与血压的调控

大家都有过这样的经历

当你喝水喝多了或者是喝急了

排尿就会增加

而尿液的颜色会变浅

那如果是饮水少了

排尿就会减少

颜色变深

这就和我们肾脏

对水的调节功能密不可分

此外

肾脏还具有内分泌功能

可以产生肾素

促红细胞生成素1,25-二羟维生素D3

和前列腺素等

发挥调节血压

促进红细胞生成

促进钙质吸收等功能

好了

现在我们知道了肾脏的生理功能

那到底什么是肾功能不全

大家能不能自己来总结这个定义

让我们来稍微整理一下

肾功能不全实际上就是指

在各种病因的作用下

肾脏的排泄功能

调节功能和内分泌功能严重障碍

出现多种代谢产物药物和毒物

在体内蓄积

水电解质和酸碱平衡紊乱

以及肾脏内分泌功能障碍

从而出现一系列的症状和体征

这种临床综合症就称为肾功能不全

这就是肾功能不全的定义

怎么样

是不是很好理解和记忆

那大家一定还听说过肾功能衰竭

实际上肾功能衰竭指的是

肾功能不全的严重阶段

在临床应用中

二者往往指代的是同一概念

在后续的内容中

我们也都用肾功能衰竭这一说法

在临床上根据病因的不同

和发病的缓急

肾功能衰竭可以分为急性和慢性

两种

一般而言

急性肾功能衰竭起病急

病程进展快

机体往往来不及代偿适应

代谢产物短时间内在体内聚集

可以导致严重的后果

但是急性肾功能衰竭的损伤

大多是可逆的

因此急性肾衰是一种可以治愈的疾病

而慢性肾功能衰竭就不同了

慢性肾衰的病程可以长达数月

甚至数年

损伤以肾单位为主

而肾单位一旦破坏不可修复

所以慢性肾功能衰竭是一个渐进性

不可逆的疾病

在疾病的转归中

无论是急性还是慢性肾衰

如果发展到严重阶段

都会以尿毒症而告终

那关于尿毒症

我们会在后续的内容里进行学习

以上就是我们这一部分的

学习内容

给大家介绍了肾功能不全的定义

和分类

希望对大家的学习有所帮助

好了

感谢大家的收看

我们下次再见