当前课程知识点：神经解剖学--中枢神经系统 > 第五章 小脑 > 第二节 小脑的内部结构 > 小脑的内部结构
大家好
我是清华大学医学院的老师刘津平
我们学习的课程是神经解剖学
这一节我们来学习小脑的内部结构
小脑的内部结构可以分成了
皮质 髓质和小脑核
如图中所示
这也是一个小脑的矢状位的切面
位于外层的是小脑的皮质
它是由神经元胞体所聚集形成的
也是属于灰质
在它的深面是由
神经元的突起形成的
是白质 也称为髓质
此外在小脑的深面
还会有一些神经元胞体聚集形成核团
在小脑里面称为小脑核
我们下面就是分别来具体介绍一下
皮质 髓质和小脑核的内容
从这个矢状位的图上
我们再来看一下这三部分的结构
最外面的是皮质
中间颜色浅的是髓质 也是白质
这里面还有神经元胞体
聚集形成的小脑核
这是一个实物的图片
外面的是灰质 也称为皮质
里面是白质
白质的里面有神经元胞体
聚集形成的小脑核
这个是浦肯野细胞的一个图片
它是位于小脑皮质的细胞
下面我们来看一下
小脑皮质的构成的情况
小脑的表面也是这样
凸凹不平的 也是高度卷曲的
它也是可以形成很多这样小脑的叶片
小脑的皮质可以分成三层
分子层 浦肯野细胞层和颗粒层
这边是小脑皮质的组织学的图片
这是放大倍数 逐渐增大的
这个最放大的图片上我们可以看到
最外层的是分子层
分子层的里面主要是有一些
细胞的突起所构成的
里面散在这一些小的细胞
主要有星状细胞和篮细胞
在分子层的深面
这一层称为浦肯野细胞层
主要是由体积比较大的
浦肯野细胞所构成的
有的地方也把它称为梨状细胞
在浦肯野细胞层的深面
是颗粒细胞层
这个里面主要是有体积相对比较小的
大量的颗粒细胞所构成的
里面当然也还有高尔基细胞的存在
这是小脑皮质分成了这三层
从这个图上我们再来看一下
它分成三层的情况
这是一个示意图
这是一个放大的染色的图片
最外层是分子层
分子层的地方
主要是有浦肯野细胞的树突
还有颗粒细胞的轴突
形成的平行纤维所构成
这里面会有星状细胞和篮细胞
再向深面是浦肯野细胞层
浦肯野细胞层主要是由
大的浦肯野细胞所构成的
再向深面颗粒细胞层
这里面主要是有颗粒细胞
还有高尔基细胞所构成
从这个图上我们还可以看到
颗粒细胞的轴突形成平行纤维
到达分子层
可以和浦肯野细胞的树突
形成突触联系
浦肯野细胞的轴突
是小脑皮质里面
唯一的传出的神经元
从这个图上我们来了解一下
构成小脑皮质的这些细胞的
之间的联系的情况
我们刚才提到浦肯野细胞
是小脑皮质唯一的传出的神经元
它的传出主要是可以到达小脑核
还有前庭神经核
浦肯野细胞是抑制性的神经元
它对小脑核或者是前庭神经核
起到抑制性的作用
此外我们再来看一下
浦肯野细胞接受哪些细胞的调节
颗粒细胞是对浦肯野细胞
有兴奋的作用
这个图中空心的
表示是兴奋的作用
实心的表示抑制的作用
颗粒细胞发出的轴突平行纤维
对浦肯野细胞起到兴奋的作用
此外来自下橄榄核的攀缘纤维
对浦肯野细胞也是兴奋的作用
那么对浦肯野细胞起到抑制作用的
是有分子层的篮细胞 还有星状细胞
这是浦肯野细胞的情况
我们再来看一下颗粒细胞
颗粒细胞是小脑皮质中
唯一的兴奋性的神经元
它是位于颗粒层的
它发出来的平行纤维
可以兴奋浦肯野细胞
此外它还可以兴奋高尔基细胞
篮细胞 还有星状细胞
那么颗粒细胞又受哪些细胞的调节呢
高尔基细胞可以抑制颗粒细胞
此外还有来自脊髓 脑桥
还有前庭神经核的苔藓纤维
对颗粒细胞是兴奋的作用
就是颗粒细胞和苔藓纤维
和高尔基细胞之间的这个联系
这个地方可以形成一个结构
叫做小脑小球
这是我们看的浦肯野细胞
和颗粒细胞的情况
大家要记住浦肯野细胞
是小脑皮质中唯一的传出神经元
颗粒细胞是小脑皮质中
唯一的兴奋性的神经元
我们再来看一下传入小脑皮质的纤维
一个是苔藓纤维
一个是攀缘纤维
这个传入小脑皮质的纤维
都是兴奋性的
首先我们来看一下苔藓纤维
苔藓纤维可以来自脊髓小脑束
还有脑桥小脑束
就是它可以从脊髓还有脑桥传入
它是终止到颗粒细胞的
苔藓纤维是终止到颗粒细胞的
它对颗粒细胞起到兴奋性的作用
颗粒细胞再通过平行纤维放电
再去影响小脑皮质中的其他细胞
再有一个是攀缘纤维
攀缘纤维主要是来自下橄榄核的
通过橄榄小脑束进入到小脑皮质
它主要是可以终止到浦肯野细胞
也可以终止到小脑核去
从这个图中这个绿颜色的
是攀缘纤维
它可以进来 可以到达分子层
和浦肯野细胞的树突发生联系
这两个传入的纤维都是兴奋性的
我们从这个图上再来看一下
小脑皮质的这些细胞
所形成的环路的情况
进入小脑皮质的
这个是攀缘纤维
可以和浦肯野细胞发生联系
苔藓纤维可以和颗粒细胞形成突触联系
颗粒细胞的轴突形成平行纤维
再来调节浦肯野细胞的兴奋性
浦肯野细胞是小脑皮质唯一的传出神经元
它可以抑制小脑核以及前庭神经核
此外小脑皮质中的星状细胞 篮细胞
和高尔基细胞
对这个环路中的主要的颗粒细胞
和浦肯野细胞也可以进行调节
这个图片也是浦肯野细胞的一个图像
刚才我们有提到
在颗粒细胞的周围
会形成一个结构叫做小脑小球
它是位于小脑皮质颗粒层的
这些神经纤维的末端
缠绕形成的一个团状的一个球状的结构
它的构成相当于是突触后成分的
就是颗粒细胞的树突
是它的突触后成分
那么它的突触前的成分
也就是说对颗粒细胞进行调节的
包括有高尔基细胞的轴突末端
还有进入到小脑皮质的苔藓纤维的末端
共同形成了小脑小球
从这个示意图上我们再来总结一下
小脑皮质的细胞之间形成的环路的情况
这是传入的信息
我们刚才提到
主要是通过攀缘纤维和苔藓纤维进入
它可以影响小脑皮质
也以及可以影响深面的小脑核
小脑皮质的信息传到小脑核
小脑核再是小脑的信息的传出的部位
我们再来细致的看一下
传入的纤维可以影响小脑核
也可以影响小脑皮质的这些细胞
我们说攀缘纤维是可以和
浦肯野细胞的树突形成突触联系的
苔藓纤维主要是影响颗粒细胞
颗粒细胞再发出轴突形成平行纤维
和浦肯野细胞的树突形成突触联系
此外颗粒细胞的轴突
还可以兴奋高尔基细胞
还可以兴奋星状细胞 还有篮细胞
此外浦肯野细胞
我们说它受了攀缘纤维
还有颗粒细胞的平行纤维的兴奋作用
对它有抑制作用的
主要是有星状细胞和篮细胞
浦肯野细胞是小脑皮质的
唯一的传出神经元 它是抑制性的
它可以将信息传到小脑核的地方
小脑核再是将小脑的信息传出
可以传至脑干和丘脑的部分
刚才我们提到
小脑皮质的兴奋是传到小脑核的
那么下面我们来看一下小脑核
小脑核是位于小脑的白质的里面
在小脑白质的里面
在第四脑室顶的上方
一共有四对小脑核
它是小脑信息传出的部位
这四对核最靠近中线的称为顶核
然后是球状核 然后是栓状核
这两部分又称为中间核
然后最外侧的是齿状核
齿状核的体积是最大的
这是四对小脑核
顶核 球状核 栓状核和齿状核
球状核和栓状核又称为中间核
它们可以接受小脑皮质的纤维
然后将小脑的信息
向其他的中枢的部位传出
我们说小脑的信息的传入和传出
是通过小脑的白质
小脑的白质
大致可以分成了这样三类纤维
一类是小脑的固有纤维
它可以联系小脑的不同的部分
像例如说小脑皮质的不同部位
小脑皮质和小脑核之间的联系
这是小脑固有的纤维
再有是小脑的传入纤维
小脑的传入纤维占了白质的大部分
它主要是传入到小脑皮质的
进入到小脑皮质的纤维
主要是通过小脑下脚和小脑中脚
进入到小脑来的
那么小脑的传出的纤维又是怎样呢
我们说小脑皮质传出的细胞
是浦肯野细胞
它的轴突将信息传出到达小脑核
小脑核再将信息传出小脑
其中顶核的信息是通过小脑下脚传出的
中间核的球状核和栓状核
以及齿状核的信息
都是通过小脑上脚传出的
那么我们再来看一下
小脑的这三对脚的情况
从这个图上
这个是脑干 这个是小脑
我们可以看到
小脑的下脚 中脚和上脚的情况
小脑下脚主要是联系小脑和延髓的
在小脑下脚里面有传入的成分
也有传出的成分
通过小脑下脚进入到小脑的成分
像有来自脊髓的
像脊髓小脑后束的纤维
有来自前庭神经核的纤维
那么通过小脑下脚传出的
也有到达前庭神经核去的纤维
然后再有小脑中脚
小脑中脚是三对脚中最大的
它主要是接受脑桥核的纤维的传入
在脑桥的基底部
散在着大量的脑桥核
它可以接受皮质脑桥束的纤维
脑桥核发出纤维左右交叉
形成小脑中脚进入到小脑
小脑中脚里面主要是传入性的纤维
然后再有小脑上脚
小脑上脚主要就是联系小脑和中脑的
它这里面主要是传出的纤维
它的传出的纤维可以到达中脑的红核
或者像再上方的丘脑进行传递
小脑的上脚里面也有一些传入的纤维
像例如脊髓小脑前束
就是通过小脑上脚进入到小脑的
最后我们这个图来看一下
小脑的三对脚的情况
小脑上脚 中脚和下脚
分别主要是和中脑脑桥和延髓相连的
这是在脑干的背面上三对脚的情况
这是在小脑的上面
上脚 中脚和下脚的情况
我们说小脑是在脑干的后面
是在这个位置上
然后这个图就是相当于把小脑这样切开
把它打开可以看到
这是在脑干上面的三对脚
这是在小脑上面的三对脚的情况
这是我们介绍的小脑的内部结构
-第一节 脊髓的被膜
--脊髓的被膜
-第二节 脑的被膜
--脑的被膜
-第三节 脑室系统
--脑室系统
-第四节 脑脊液
--脑脊液
-第五节 脑屏障
--脑屏障
-第一章 作业
-第一节 脊髓的血管
--脊髓的血管
-第二节 脑的动脉
--脑的动脉
-第三节 脑的静脉
--脑的静脉
-第二章 作业
-第一节 脊髓的外形
--脊髓的外形
-第二节 脊髓的灰质
--脊髓的灰质
-第三节 脊髓的白质-上行纤维束
-第四节 脊髓的白质-下行纤维束
-第五节 脊髓反射
--脊髓反射
-第六节 脊髓的损伤
--脊髓的损伤
-第三章 作业
-第一节 脑干的外形
--脑干的外形
-第二节 脑神经核-运动性
--脑神经核-运动性
-第三节 脑神经核-感觉性
--脑神经核-感觉性
-第四节 中继核
--中继核
-第五节 脑干的白质-长的上行纤维束
-第六节 脑干的白质-长的下行纤维束
-第七节 脑干网状结构
--脑干网状结构
-第八节 脑干代表性水平切面
-第九节 脑干的损伤
--脑干的损伤
-第四章 作业
-第一节 小脑的外形
--小脑的外形
-第二节 小脑的内部结构
--小脑的内部结构
-第三节 小脑的纤维联系和功能
-第五章 作业
-第一节 间脑概述
--间脑概述
-第二节 丘脑
--丘脑
-第三节 下丘脑
--下丘脑
-第六章 作业
-第一节 端脑的外形
--端脑的外形
-第二节 基底核
--基底核
-第三节 大脑皮质
--大脑皮质
-第四节 大脑髓质
--大脑髓质
-第五节 边缘系统
--边缘系统
-第七章 作业
-第一节 本体感觉（深感觉）传导通路
-第二节 痛温觉、粗触觉（浅感觉）传导通路
-第三节 视觉、听觉传导通路
-第四节 运动传导通路
--运动传导通路
-第八章 作业
-中枢神经系统-期末考核
