当前课程知识点:神经解剖学--中枢神经系统 > 第四章 脑干 > 第三节 脑神经核-感觉性 > 脑神经核-感觉性
大家好
我是清华大学医学院的老师刘津平
我们学习的课程是神经解剖学
我们学习的章节是脑干
这一节我们来学习
脑神经的感觉性的核团
我们说脑神经核
分成了七种性质的核团
在上一小节里面
我们介绍了运动性的脑神经核团
这一节我们来学习感觉性的核团
感觉性的核团包括了
一般和特殊内脏感觉核
一般和特殊躯体感觉核
我们先来看一下内脏感觉相关的核团
一般内脏感觉核和特殊内脏感觉核
实际上它都是投射到一个核团
是孤束核
孤束核的头端
可以接受特殊的内脏感觉 味觉
那么它的中下部
可以接受一般的内脏感觉
孤束核位置像这个示意图上
主要是这个地方是孤束核
主要是在延髓的位置
头端可以接受味觉
它的下部主要是它的中下部
是接受一般的内脏感觉
孤束核的位置主要是这个地方
它主要是在延髓的位置
它的头端 它的尾端
我们说孤束核的头端
主要是接受味觉纤维的传入
那么有哪些脑神经
是可以传递味觉的呢
传递味觉的脑神经
包括第VII对脑神经面神经
第IX对脑神经舌咽神经
还有第X对脑神经迷走神经
这3对脑神经传导的味觉纤维
主要是终止到孤束核的头端
它是特殊的内脏感觉
那么孤束核的其余的部分
就是它的中部和它的下部
都是接受一般的内脏感觉
一般的内脏感觉
它主要是由第IX对和第X对
就是舌咽神经和迷走神经来传递的
包括了化学感受器 机械性感受器
压力感受器
以及一些伤害性感受器的刺激
都是投射到孤束核的中下部
一般的内脏感受区
它是通过第IX 第X对脑神经
来进行传递的
这是和内脏感觉相关的孤束核
后面再有就是一般躯体感觉核
一般躯体感觉核
主要是指的三叉神经相关的核团
它包括了三叉神经中脑核
三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核
从这个图中我们可以看到
这是三叉神经相关的核团
中脑核 脑桥核和脊束核
因为我们知道
三叉神经是连在脑桥的部位
因此三叉神经脑桥核
通常是称为三叉神经的主核
那么和一般躯体感觉相关的纤维传递
它不只是在三叉神经里面传递
此外还有其他的脑神经
像第VII对面神经
第IX对舌咽神经
和第X对迷走神经里面
也有传递一般躯体感觉的纤维存在
就是有这4对脑神经
可以来传递一般躯体感觉
下面我们来看一下三叉神经
这三个核团的一个具体的情况
首先是三叉神经中脑核
那顾名思义它肯定是位于中脑的部位
但是它也是可以延伸到脑桥的上部的
这是三叉神经中脑核
它也可以延伸到脑桥的上部
我们说在三叉神经中脑核的里面
它含有咀嚼肌牵张感受的
神经元的胞体
中脑核主要是和
咀嚼肌的本体感觉相关的
就是三叉神经的中脑核
主要是和本体感觉相关的
那么三叉神经的脑桥核
刚才我们提到了
一般说就是三叉神经的主核
因为三叉神经是和脑桥相连的
它的位置当然就是在脑桥的
它主要是传递面部的触觉
它主要是和触压觉有关的
还有一些口腔的一些机械性的感觉
都是由三叉神经的脑桥核来传递的
此外再有就是三叉神经的脊束核
三叉神经脊束核主要是在延髓里面
它也可以延伸到脑桥的下部
三叉神经脊束核
主要是在延髓的里面
也可以到脑桥的下部
它主要是和面部的痛温觉相关的
也有认为是痒觉
也在这里面进行传递的
三叉神经的脊束核
又根据它的位置
又可以分成不同的亚核
像颅侧亚核 极间亚核
和尾侧亚核
这是三叉神经脊束核的情况
从这个图上
这是在延髓的两个切面上
我们来可以看到
这是三叉神经脊束
里面是三叉神经脊束核
因为我们说三叉神经和脑干相连
是在脑桥的位置
那么脊束核是在延髓里面
通过三叉神经节
中枢突进来的纤维
要在延髓里面下行
下行的纤维形成的是三叉神经脊束
它是终止到它内侧的
这是三叉神经脊束核
这个是延髓的下部的层面
我们也可以看到
这个外侧的是三叉神经脊束
它的内侧的地方
是三叉神经的脊束核
这个是我们从断面上
了解一下它的位置
然后这个示意图是显示的
这是三叉神经的尾侧亚核
这是极间亚核
这是尾侧亚核
它又分成了像这个
ABC它代表的什么呢
这是三叉神经
我们说主要是头面部的感觉
它是以口鼻为中心
这个地方是A
然后再向外BCD
这样的一个范围
它是在脊束核的投射是这样的
然后那么纵行的
这个黄颜色的不同的
它表示的是三叉神经的三个分支
眼神经是眼裂以上的
上颌神经是眼裂和口裂之间的
下颌神经是口裂以下的
那么它在三叉神经的脊束核上
也有这个规律的排列
这是从眼神经 上颌神经
到下颌神经
是从腹外侧
向背内侧的排列关系
这个图也就是想说明
在三叉神经脊束核上面 头面部的感觉
它是有精确的定位的
这是三叉神经相关的核团
感觉性的核团
最后我们再来看一下特殊的躯体感觉
特殊躯体感觉核
主要是包括了前庭神经核
和蜗神经核
我们知道这主要是和第VIII对脑神经
前庭蜗神经相关的
从这个示意图上
主要是这个最外侧的
这个和第VIII对脑神经相关的
这是特殊躯体感觉核
首先我们先来看一下前庭神经核
前庭神经核主要是在
界沟外侧的前庭区的地方
它的范围也是从脑桥的下部
可以延伸到延髓的上部
前庭区的地方
前庭神经核不是说只有一个核团
可以说它是有四组核团
在第四脑室底
有相互靠近的四组核团
它包括了上下内外
包括这样的四组核团
前庭神经核核团是比较多的
它可以和很多的地方
形成这种纤维联系
前庭和平衡有关
就像后面我们要介绍的小脑等等
都和它有比较重要的往返的联系
那么前庭神经核的功能
主要是对姿势的控制
还有维持平衡
还有协调头眼运动
有一定的关系
这是和运动相关的
当然它和
前庭刺激的这种自我意识
也是有一定的关系
这是前庭神经核
再有就是蜗神经核
蜗神经核主要是
位于前庭区的外侧角
听结节深面的地方
蜗神经核分成了腹侧核和背侧核
腹侧核又可以分成了前后的亚群
同样就是说蜗神经核
也是几组核群
也不是一个孤立的核团
蜗神经的腹侧核
通常认为它是对于
水平方向的声音的定位
是有重要的作用的
那么背侧核
就是和垂直方向的声音的定位
有一定的关系
此外
它还可以和这种复杂声音的分析
有一定的关系
就是说蜗神经的腹侧核和背侧核
它的功能是略有不同的
这是说我们介绍的特殊躯体感觉核
蜗神经核和前庭神经核
这是我们前面介绍了
七种性质的脑神经核团
我们从这个示意图上
稍微把它总结一下
这个图上这个正中沟
右侧的显示的是运动性的核团
最靠近中线的这个红颜色的
显示的是一般躯体运动核
包括了动眼神经核 滑车神经核
展神经核和舌下神经核
它的外侧是一般内脏运动核
就是这个紫色的
包括动眼神经副核
上泌涎核和下泌涎核
和迷走神经背核
再有由鳃弓演化来的骨骼肌
形成的是特殊内脏运动核
它是远离室底灰质向腹侧迁移的
包括了三叉神经运动核
面神经的运动核 这个疑核
以及还有位于在脊髓颈段的副神经核
左侧的这些显示的是感觉性的核团
这个是孤束核 特殊内脏感觉
味觉是投射到它的头端
中下部是接受一般内脏感觉的
一般躯体感觉
主要是三叉神经的躯体感觉核
然后特殊的躯体感觉核
主要是在前庭区的前庭神经核
和蜗神经核
这是我们介绍的
全部的脑神经核的内容
-第一节 脊髓的被膜
--脊髓的被膜
-第二节 脑的被膜
--脑的被膜
-第三节 脑室系统
--脑室系统
-第四节 脑脊液
--脑脊液
-第五节 脑屏障
--脑屏障
-第一章 作业
-第一节 脊髓的血管
--脊髓的血管
-第二节 脑的动脉
--脑的动脉
-第三节 脑的静脉
--脑的静脉
-第二章 作业
-第一节 脊髓的外形
--脊髓的外形
-第二节 脊髓的灰质
--脊髓的灰质
-第三节 脊髓的白质-上行纤维束
-第四节 脊髓的白质-下行纤维束
-第五节 脊髓反射
--脊髓反射
-第六节 脊髓的损伤
--脊髓的损伤
-第三章 作业
-第一节 脑干的外形
--脑干的外形
-第二节 脑神经核-运动性
--脑神经核-运动性
-第三节 脑神经核-感觉性
--脑神经核-感觉性
-第四节 中继核
--中继核
-第五节 脑干的白质-长的上行纤维束
-第六节 脑干的白质-长的下行纤维束
-第七节 脑干网状结构
--脑干网状结构
-第八节 脑干代表性水平切面
-第九节 脑干的损伤
--脑干的损伤
-第四章 作业
-第一节 小脑的外形
--小脑的外形
-第二节 小脑的内部结构
--小脑的内部结构
-第三节 小脑的纤维联系和功能
-第五章 作业
-第一节 间脑概述
--间脑概述
-第二节 丘脑
--丘脑
-第三节 下丘脑
--下丘脑
-第六章 作业
-第一节 端脑的外形
--端脑的外形
-第二节 基底核
--基底核
-第三节 大脑皮质
--大脑皮质
-第四节 大脑髓质
--大脑髓质
-第五节 边缘系统
--边缘系统
-第七章 作业
-第一节 本体感觉(深感觉)传导通路
-第二节 痛温觉、粗触觉(浅感觉)传导通路
-第三节 视觉、听觉传导通路
-第四节 运动传导通路
--运动传导通路
-第八章 作业
-中枢神经系统-期末考核