课程视频——人工呼吸技术在线视频

同学们好

欢迎来到我们的每周急救课堂

今天我们要来学习的是人工呼吸技术

我们先来看一张照片

生命之吻

这张照片它不是剧照

也不是摆拍

而是发生在1967年

美国佛罗里达州的一个真实的故事

一名电缆维修工在抢修电路的时候

因为误触了低压电缆

而失去了生命意识

他的工友及时赶到

用持续不断的人工呼吸

最终拯救了他的性命

这张经典之作完美诠释了

人工呼吸在急救项目当中的重要地位

那么什么是人工呼吸呢

人工呼吸它是用于自主呼吸停止时的

一种急救方法

通过徒手或者机械装置

使空气有节律的进入到我们的肺里

然后利用胸廓跟肺组织的

这种弹性回缩力

促进入肺的气体呼出

如此周而复始的代替自主呼吸

那么我们经常会认为

口对口是人工呼吸

实际情况呢

我们的人工呼吸分为三种

口对口 口对鼻和口对口鼻

那么在这三种方法里面

因为口对口人工呼吸

它的通气量比较大

成功率比较高

一般情况下

我们都会采用口对口的方法

我们来看一下人工呼吸的原理

那么肺本身

其实不能主动的扩大或者是缩小

气体出入我们肺内

主要是靠我们肺内外气压的一个压差

那么肺内压周期性的交替升降

是引起肺通气的直接动力

人工呼吸其实就是我们人为的建立了

一个肺内压和大气压之间的压力差

以维持肺通气

保持人体内重要的器官

大脑和我们心脏

氧气的供应

那么怎样来做人工呼吸呢

大众往往对于人工呼吸的理解

仅限于嘴对嘴的吹气

其实完全忽略了其中一个重要的环节

这个环节叫做气道开放

我们人在昏迷的时候

失去生命意识的状态之下

会出现舌后根的松弛

那么由于重力的作用

我们的舌后根会下垂

堵住呼吸道

这样的话我们在吹气的时候

我们整个通道就是受阻的

那么气道开放

其实就是把我们受阻的这个通道给打开

那么气道开放最重要的目的

其实就是解除舌后坠

打开通气通道

为接下来的人工呼吸做准备

那么它的方法有下面这么几种

第一个仰头举颌法

我们用一个掌根来按压额头

食指跟中指托住患者的下颌

使下颌角和耳垂连线头顶连线

垂直于地面

注意这个里面

大家在用双手

来进行上抬下颌的时候

不要按压下颌的软组织

以免引起呼吸道的阻塞

第二种方法叫仰头抬颈法

这种方法跟刚才那种方法很像

一手放在额头

另外一手放在我们的颈椎下方

那么这两种方法

都适用于颈椎没有受到损伤的人

也就是说普通的人群

那么对于颈椎受到了损伤

我们要换用下面这样一种方法

叫双手抬颌法

它的要点是头部不可以翻转后仰

我们无论采用哪一种手法

都要确保一定要先打开气道

保持气道开放

再来做人工呼吸

如何操作人工呼吸呢

我们以最常见的对口人工呼吸为例

我们在吹气的时候要注意

一手捏紧伤员的鼻翼

防止漏气

张大嘴将伤员的嘴完全包住

缓慢吹

每次吹气的时长要保持在一秒以上

吹气以后要松开伤员的鼻翼

我们要保持一个自然地吸气

来准备第二次吹气

那么如何判定我们的吹气是否成功呢

对于通气量成功的判定

我们这样来进行判定

首先来看

看伤员的胸腹部是不是有微微的隆起

那么通气量过低的时候

肺通气是无效的

通气量过大会引起

我们的胸腔内压的过度上升

进而导致血流回流受阻

胸外进行按压的时候

我们的血流输出会下降

这将影响整个心肺复苏术当中的

人工循环的血液动力学

同时如果我们吹气过猛的话

会让我们的咽喉的压力瞬间增大

从而引起胃内容物的反流

所以如何控制肺通气量呢

我们要从源头上来进行控制

也就是说我们在吹气之前

要正常的吸气就可以

不用深吸气

吹气的时候缓慢地吹

当我们肉眼可见患者的胸腹部

一个微微隆起的时候

表明我们的通气量就可以了

所以我们整个人工呼吸的过程

就是这样来组成的

在整个人工呼吸的过程当中

我们都要保持干脆利落 紧凑流畅

什么时候我们会用口对鼻跟口对口鼻

来进行人工呼吸呢

伤员当发生牙关紧闭

口部严重损伤 或者是婴儿

这么几种情况的时候

我们一般会用口对口鼻的方法

来进行人工呼吸

下面我们来总结一下今天的课程

在做人工呼吸之前

我们务必要做到开放气道

有三种方法来开放气道

人工呼吸的时候吹气捏鼻子

大口型包住伤员的嘴

眼睛来看胸腹部起伏

来判定通气量

好 今天我们的课就到这里

下周的急救课堂我们再见