当前课程知识点：紧急救助 > 第十章 意外伤害及急症处理 > 10.2 开放性气胸紧急处置 > 课程视频——开放性气胸紧急处置
在意外发生的时候
我们还会常见另外一种伤情
就是开放性气胸
开放性气胸
其实比小肠外漏会更加的严重
那么开放性气胸
一般常见于车祸以及锐器伤跟火器伤
那么当外界巨大的一个冲击
或者是一个利器刺透胸腔壁的时候
那么伤员他的整个呼吸系统会被破坏
那么这个时候
他只有出的气而没有进的气
伤员会异常的痛苦
那么会造成一个呼吸困难
如果是我们抢救不及时的话
会很容易出现休克
那么这个是一个非常凶险的一个急症
那么接下来呢
我们就要来跟大家演示一下
如何进行开放性气胸的紧急救助
开放性气胸的病人
会在伤后迅速的出现
非常严重的呼吸困难
惶恐 脉搏细弱 出冷汗
甚至是休克的这样的一个症状
那么我们可以在他的胸壁腔
会见一个大面积的一个创伤
随着他的呼吸
会出现丝丝的这样的一种声音
那么开放性气胸
如果我们不及时进行救助的话
伤员会马上进入到一个呼吸衰竭的
这样一种状态
所以非常的凶险
那么下面我们来给大家演示一下
如何进行开放性气胸的紧急救助
首先有一名急救员是坐在地上
让伤员躺在急救员的身上
那么伤员的姿势是斜躺45度
是他最舒服的
千万不要让开放性气胸的伤员平躺
平躺的话他的呼吸会更加的困难
好 这是第一个姿态
好 接下来我们对于开放性气胸
最重要的一步
就是让它迅速变为闭合性气胸
好
先生深呼气
在伤员呼气的末端
我们用纱布
最好是凡士林的纱布
来对他的创口来进行一个覆盖
好 接下来呢
我们用无菌纱布来进行再次覆盖
大家注意看
这个时候
我们在更换辅料 叠加的时候
我们急救员的手
是用力向下按压这个伤员的创口
好 按压完了之后
再用我们大块的纱布
或者是三角巾 或者是棉布
来做一个按压
好 这个时候呢
我们急救员务必注意
要用全力将他的创口向下压
那么此时呢
我们的伤者会开始出现
一个均匀的呼吸
他的呼吸会比较的微弱
同时我们还会要跟伤员保持
时刻的这样的一种说话
来看他的生命意识是不是有危险
好 接下来我们会对这个
进行一个固定
用三角巾做成一个宽带
四指宽的宽带
好
四指宽的宽带
把刚才伤员的创口来进行一个固定
那么固定打结依旧是在侧面
大家可以看到在整个过程当中
我们急救员的手
始终是一个使劲用力向下按压的
这样的一个姿势
好 接下来呢
我们会给伤员进行一个胸部的包扎
依旧是用三角巾
做一个燕尾式胸部的包扎
要让伤员的身体
靠在我们急救员的身上
这样我们伤员会更加舒服一点
好 手拿出来
好 对侧打结
对 你就让他靠在你身上
那么气胸还有一个特点
如何辨别气胸
因为当利器穿透胸膛的时候
会有大量的血液流出
如果我们观测到伤员的血流
中间伴随有泡沫
这种情况发生的时候
我们就要开始怀疑
这个伤员是有气胸的可能性
所以这个是一个判定的因素
其次呢 伴随着伤员呼吸
他的整个呼吸的频率和节奏
我们是多重来进行一个判定
当然期间最重要的是
一旦发生开放性气胸的话
伤员整个他的呼吸
是一个衰竭的一个状态
会呼吸很困难
然后胸部来做一个包扎固定
目的就是要把它的开放性气胸
整个这个伤口做一个加压的包扎
那么我们可以看一下身后的包扎方法
大家注意这个地方
背后我们打结
三角巾的一根绑带
穿过我们的横侧 向上
跟另外一侧
做平结固定
好
好 接下来呢
我们操作完包扎之后
要对伤员进行一个搬运
那么对于开放性气胸的搬运
我们务必要注意
让伤员始终保持一个
上半身斜45度的这样一种状态
好 我们开始进行伤员的搬运
好 起立
开放性气胸在转运的整个过程当中
我们还是要随时监测他
伤员的整个状态
如果伤员在搬运的过程当中
出现了呼吸非常困难的情况
那么我们要把它重新拆开
在伤员重新再一次深呼气之外
排出肺部的高压之后
再重新进行一个固定
虽然开放性气胸这个症状非常的凶险
但是只要我们掌握了正确的急救步骤
是完全可以把病人从死亡状态
从危险的状态拉回到一个安全值
-课后习题——绪论
-2.1 现场评估
--课后习题——现场评估
-2.2 检伤分类
--课后习题——检伤分类
-3.1 心肺复苏概述
--课后习题——心肺复苏概述
-3.2 胸外按压技术
--课后习题——胸外按压
-3.3 人工呼吸技术
--课后习题——人工呼吸技术
-3.4 成人心肺复苏操作流程
--课后习题——成人心肺复苏操作流程
-3.5 婴幼儿心肺复苏
--课后习题——婴幼儿心肺复苏
-3.6 体位翻转技术
--课后习题——体位翻转技术
-3.7 AED的急救知识
--课后习题——AED的急救知识
-拓展资料——2015年，2020年，AHA心肺复苏和心血管急救指南解读
-4.1 气道异物梗阻概述
--课后习题——气道梗阻概述
-4.2 成人气道异物梗阻急救技术
--课后习题——成人气道异物梗阻急救
-4.3 婴幼儿气道异物梗阻急救技术
--课后习题——婴幼儿气道异物梗阻急救技术
-课程思政——谈谈你对学习气道异物梗阻急救技术的看法及价值体会
-5.1 止血技术概述
--课后习题——止血技术概述
-5.2 压迫止血技术
--课后习题——压迫止血技术
-5.3 指压止血技术
--课后习题——指压止血技术
-课程思政：科学施救，别被千奇百怪的“止血方法”蒙蔽了双眼。
-6.1 加压包扎技术
--课后习题——加压包扎技术
-6.2 绷带包扎技术
--课后习题——绷带包扎技术
-6.3 三角巾包扎技术
--课后习题——三角巾包扎技术
-7.1 骨折固定技术概述
--课后习题——骨折固定技术
-7.2 高分子卷式夹板固定技术
--课后习题——高分子卷式夹板固定技术
-7.3 临时骨折固定
--课后习题——临时骨折固定
-8.1 徒手搬运技术
--课后习题——徒手搬运技术
-8.2 担架介绍
--课后习题——担架介绍
-8.3 简易担架制作技术
--课后习题——简易担架制作
-课后作业——基本绳结技术
-10.1 小肠外漏紧急处置
--课后习题——小肠外漏紧急处置
-10.2 开放性气胸紧急处置
--课后习题——开放性气胸紧急处置
-10.3 癫痫的紧急处置
--课后习题——癫痫紧急处置
-10.4 扭伤的紧急处置
--课后习题——扭伤的紧急处置
-10.5触电的紧急处置
--课后练习——触电的紧急处置
-10.6 溺水的紧急处置
--课后习题——溺水的紧急处置
