当前课程知识点：人体科学 > 第五章 血液与血液循环 > 第五节 血压、影响血压的因素与为循环 > 第五节 血压、影响血压的因素与为循环 视频2
下面我们看看微循环和组织液的形成
首先我们看看微循环
是指微静脉和微动脉之间的
血液循环
这是微动脉 这是微静脉
这是之间的血液循环
我们称为叫微循环
这个图也出现过了
主要呢 微循环大概有三条通路
这条通路我们叫动静脉吻合
就是这个动脉直接和静脉过去了
其实这一条作用呢
它是和体温调节有关系的
我们叫动静脉短路
其实我们皮肤上很多
都是这样一个通路有很多的
当热的时候你就发现这个通了
你就发现皮肤就潮红了
冷的它就关闭了
皮肤就变得苍白
所以和这个有关系
它主要是和体温调节有一定关系
还有这种通路
大家看这种通路
这种通路是比较快的
中间没有曲曲弯弯的 就直接过去了
比动静脉短路要细一点
这个我们叫做直捷通路
它是什么用处呢 告诉你
如果我们讲
如果这个地方代谢很强
代谢很强的话
那么这些毛细血管大家都要开放
血都要流过去把营养物质送过来
把废物带走 是这么流的
把废物带走
那么这是毛细血管开放
但是如果是很安静
这个地方代谢很低
毛细血管用不着开放
这时候血从这儿直接过来就是了
就是根据你的需要
来控制流过真正毛细血管里的血液
是这样的
还有一个我们叫迂回通路
是真毛细血管网就是这些
这些都是由一层内皮细胞
组成的一个毛细血管
它的通透性非常好
那么基本上那些离子
物质都可以自由通透
当它流过的时候 流到组织液
组织液里面废物就可以进去带走
这个是我们把这个
真毛细管网称为是一个
物质交换的一个网络
所以是这样的
那么在这里
就和组织液就构成了一个交换
我们称为叫组织液的形成
我们下面就看一看组织液的
形成和血液的回流
血浆成分
通过毛细血管壁就形成了组织液了
过滤压
就是说它透过去的
这个压力我们叫过滤压
过滤压或者叫滤过压
是等于毛细血管的压力
比如说这边 毛细血管的压力
加上组织液里面的胶体渗透压
如果这里面的胶体渗透压高
它有大量的吸水作用
那么这个时候呢
就容易 水分就容易往组织液里走
这两个是促使组织液生成的一个
正向的因素
那么负向的因素
就是抵抗组织液生成的
一个是组织液的静水压
也就是说这里面本来就是水压很高
水就过不去
再加上动脉里面的胶体渗透压
如果这里面的胶体渗透压很高
这个水也不容易出去
它反而要把水吸回来
所以这两者相加减
代数和就决定了过滤压
我们看动脉端
毛细血管内的压力是30毫米汞柱
然后组织液的胶体渗透压是15毫米汞柱
然后呢 这时候组织液里面
它的静水压是10个毫米汞柱
血管里面的胶体渗透压
是25个毫米汞柱
它两个相加减最后得出一个滤过压
有10个毫米汞柱
然后我们看到了静脉端
到了静脉端这里
那么这时候由于大量的液体流出
毛细血管压下降从30变成了12
其他的都不变
结果得到的是负8个毫米汞柱
也就是说里面的滤过压反而低
于是组织液反而是从外面流到血管里去
所以从毛细血管流过的时候
这儿液体出来把营养物带出来
这里是大量液体进去
把废物又带进去 流走
获得了一次组织液成分的一个交换过程
下面我们看看
影响组织液生成的因素和水肿
首先我们看看第一个是毛细血管压
当毛细血管压高的话
毛细血管压高
那么这时候它的滤过压就会高
最后导致组织液生成会增加
导致水肿 这是一种
那么这种情况下往往出现在
比如像静脉回流
这个回流受阻 很容易会形成
第二个我们叫血浆的胶体渗透压
比方说毛细血管里的胶体渗透压下降
那么到这儿流过的时候 回流
当水分要回流到毛细血管里面去的时候
就会下降
从而会导致大量的液体留在组织中
也会引起水肿
比如说像肝脏疾病
像肝癌 肝硬化等等
它的合成白蛋白功能下降
血浆内的白蛋白下降 渗透压下降
胶体渗透压下降会导致浮肿
还有像肾炎
我们知道急性肾炎一般
很重要的症状就是浮肿
这个浮肿是由于你肾的滤过膜的损伤
导致大量的白蛋白随着尿流失
你一天排尿就要流掉一点
这样的话流掉的
生成的赶不上流掉的
这样的话 血浆的白蛋白下降
从而会导致水肿
还有一个像淋巴回流受阻
有时候也会因为组织液一部分
它是通过淋巴管回流的
淋巴受阻也会引起一定的水肿
最后一个是毛细血管的通透性上升
它物质很容易透过毛细血管流出去
也会导致一些水肿
比如像过敏反应
我们一般的过敏反应往往因为
组织胺的作用
导致毛细血管扩张
大量的物质流出去
甚至白蛋白都流出去
这样一来会导致组织液的水分会增加
导致浮肿
这是影响水肿的一些原因
下面我们看看淋巴管
讲到淋巴管大家不知道淋巴怎么回事
淋巴管
事实上它是末端都是一些盲管
也就是说最后是
不是封闭起来的
而是有盲管
它的回流通过
大家看这是通过淋巴结等等
然后呢 再进入到静脉中去的
一般是进入到
锁骨下静脉和颈静脉的一个角
从这个地方进去
然后再回流到心脏里去的
这个淋巴管
它是组织液的回流是有关系的
它的回流是这样 大家看
下半身和左半身
上肢的左半部分
是通过我们讲的左边的一个胸导管
这个地方是一个胸导管 流进去的
那么右边的只是一个右上肢
右边的躯干以及头部
右边的头部是通过一个右淋巴管
右淋巴总管
我们叫右淋巴导管然后进入到
血液中去的
这是淋巴管
好 有关血压的形成及影响因素等等
我们就讲到这儿 谢谢
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