Video在线视频

同学们好

本讲我们将要学习心血管系统的一部分

本章节内容较多 主要讲授心血管系统的组成

循环的路径 和心的形态结构等

其他未尽内容将在课堂教学中补充

一概述 心血管系统的组成

心血管系统由心和血管组成

血管包括动脉 毛细血管和静脉

心是连接动脉和静脉的枢纽

是血液循环的动力器官

内部被心间隔分为互不相通的左右两半

每半有心房和心室 共四个腔

左半的左心房左心室

右半的右心房 右心室

同侧心房和心室借房室口相通

房室口处有瓣膜可防止血液逆流

心室发出动脉 心房接收静脉

心脏收缩与舒张 将血液从动脉射出

由静脉吸入 血液在心血管内连续不断的循环

动脉是运送血液离心的管道

自左右心室发出 走行中不断分支

移行为毛细血管网

静脉是运送血液回心的管道

由组织内的毛细血管在回心过程中

逐渐会和成中静脉 大静脉 最后注入心房

毛细血管是连接动 静脉末梢间

互相连结呈网状的微细血管网

血液中的营养物质与组织液中的代谢产物

均通过毛细血管壁进行交换

血液循环路径

血液由心室射出 经动脉到毛细血管到静脉

再回到心室 循环不止

它可分为体循环和肺循环 两种循环同步进行

首先我们看肺循环 又称小循环

血液由右心室射入肺动脉

经各级分支进入到肺泡周围的毛细血管网

通过毛细血管壁和肺泡壁

血液与肺泡内的气体进行交换

排出二氧化碳 吸入氧气

最后经肺静脉出肺 进入左心房

肺循环的特点是路径短 只通过肺部

使静脉血变成含氧丰富的动脉血

肺动脉中流着的是静脉血

而肺静脉中流着的是动脉血

第二个循环是体循环 又称大循环

血液由左心室射入主动脉

经各级动脉分支最后送到身体

各部的毛细血管

血液通过毛细血管壁与其周围的组织细胞

进行物质和气体交换后 经各级的静脉

最后汇入上 下腔静脉流回右心房

体循环的特点是 路径长 流经范围广

以动脉血滋养全身各个器官

又将其代谢产物经静脉运回心脏

心 心的位置与外形

心位于胸腔之内 两肺之间 坐于膈肌之上

纵隔偏左的地方 约2／3位于正中线的左侧

1／3位于正中线的右侧

心的外形近似前后略扁的倒置圆锥体

大小似拳头

从心的外表面观察

心的外形可分为1底 1尖 2个面

4个缘 4条沟和8条大血管进出口

心底朝向右后上方 大部分由左心房构成

小部分由右心房的后部构成

8条大血管进出口分别是

主动脉和肺动脉的血液流出口

上下腔静脉和4条肺静脉的血液进入口

上下腔静脉从上下方分别注入右心房

左右肺静脉共4条分别从两侧注入左心房

主动脉和肺动脉分别发自左心室和右心室

心尖朝向左前下方 是左心室的一部分

心脏各沟内有心的重要血管

神经丛 淋巴管和脂肪组织分布

表面覆有心外膜

表面还有4条沟

心的结构

心腔的形态结构

如前所述心分为左半心和右半心两部分

左半心分为左心房和左心室

右半心分为右心房和右心室

两半心由房间隔和室间隔分开 互不相通

左半心内流动的是动脉血

右半心内流动的是静脉血

心房与心室经房室口相通

右心房 壁薄腔大 以右房室口与右心室相通

右心房上方有上腔静脉开口 无瓣膜配布

下方有下腔静脉开口 配有下腔静脉瓣

右房室口 位于右心房的前下部

右心房的血液由此流人右心室

右心室 位于右心房左前下方

是心脏最靠前方的一个心腔

心室腔有出入两口

即前方的肺动脉口和后方的右房室口

右心室腔可以分为流入道和流出道两部分

右房室口周围的纤维环附着有三尖瓣

右心室流出道

是右心室腔向左上方伸出的部分

其出口为肺动脉口

周围的纤维环上附着有3个肺动脉瓣

又称半月瓣 可防止血液倒流入右心室

左心房 横卧于左心室上方

可分为左心耳和左心房体部

腔内有5个入口 其中4个口为肺静脉口

位于左心房的后壁

另1个口是通向左心室的左房室口

左心室 位于右心室左后方

由于左心室推送动脉血达全身

工作负担大 故左心室壁远较右心室壁为厚

左心室有出入两口 入口为左房室口

出口为主动脉口

左心室也可分为流入道和流出道两部分

两者以二尖瓣前瓣为界

左心室流人道 入口为左房室口

周围纤维环上附着有二尖瓣

左心室流出道 又称主动脉前庭

内壁光滑 出口为主动脉口

周围有纤维环并有主动脉瓣3个半月瓣附着

二 心壁的构造

心壁由心内膜 心肌层和心外膜构成

心内膜与出入心的血管内膜相延续

心肌层由心肌纤维构成

心肌层可以分为心房肌和心室肌

心外膜为浆膜性心包的脏层 被覆于心肌表面

心的传导系统

心的传导系统是调节心脏节律性搏动的系统

是由特殊的心肌纤维组成

其主要功能是产生兴奋和传导冲动

维持心正常节律性的搏动

包括了窦房结 房室结 房室束 左右束支

和浦肯野氏纤维网

窦房结是心的正常起搏点

由它发出的神经冲动经结间束 房室结

房室束 左右束支和浦肯野氏纤维网

到达心室肌 完成一个心动周期

心包

心包是包裹心 出入心的大血管根部的锥形囊

可分为纤维心包和浆膜心包

纤维心包是坚韧的纤维结缔组织囊

浆膜心包壁层与脏层之间的腔隙

含有少量的浆液起润滑作用

可减少心脏在搏动时的摩擦

心的血管和神经

心的动脉血来自左 右冠状动脉

心的静脉血绝大部分经冠状窦汇入右心房

少部分直接流入左 右心房和左 右心室

心本身的血液循环称为冠脉循环

分布于心的神经主要有交感神经系统的

心交感神经和副交感神经系统的迷走神经

通过本节学习 同学们可以思考

心血管系统的组成和功能

体循环的路径和机能以及心的形态结构特点

以上为本次教学内容 下次课我们再见