3.2 推广项目讯息(一): 水和健康在线视频

我们根据过往开展项目所累积的观察和经验

总结出中国农村居民所面对的几个主要问题

接下来我们会讲解五个重要的健康推广讯息

提高农村居民的健康意识

首先是水和健康

水与人体健康关系紧密

其中，食水的安全尤其重要​

下面让我们一起了解一下在农村推广水和健康的要点​

在中国，各地区的水资源分布有相当大的差异

例如同样在甘肃省，北部地区长年缺水

降雨量少，加上附近没有河流和水库，生活用水短缺

村民需要储存收集而来的雨水

而在南部地区，雨量比较充足

且长江和黄河都有部分支流经过，水资源相对充足

面对不同的社区和群体

我们做健康推广时要有不同的宣传重点

在水资源紧缺的地区

关于水健康的教育可以侧重于净化雨水和改善日常的用水习惯

而在水资源充足的地方，则可侧重于水源的保护

以及与水有关的健康习惯，如讲授正确的洗手方法

在开展水和健康的推广活动之前

前期评估十分重要，其中有几個重点值得特別关注

在水质方面，可先了解水源的位置

看水源是否被污染或是否有受污染的风险

了解村民在取水、储水和用水方面有什么习俗或习惯

如是否会洗手和烧水

也可以向村医或相关人员询问村民的腹泻及治疗情况

在水量方面，可了解每人每天能获得多少水

在可及程度方面，可了解村民是否都能获得洁净的饮用水

在可靠程度方面，可询问是否全年都有水供应

在需求评估时应先要把上述几点都弄清楚

才能更好地设计健康推广活动的内容

跟水有关的第一个议题是水源的保护

食水安全在中国偏远农村非常值得关注

农村的水源很多时候都是开放式的，例如河水和井水

一些看不见的微生物有机会进入水中，例如细菌和寄生虫

人饮用之后会引起严重的传染性疾病

患病的人如果没有养成良好的卫生习惯

更有机会把疾病传染给其他村民

引发严重的公共卫生问题

基于上述问题，我们建议推广以下的健康讯息

一、饮用水可能在取用、运输、储存和使用的等各个环节受到污染

从而影响健康

二、采取措施保护开放式的水源

包括避免因牲畜靠近而受到污染

村民也不应在水源附近排便、洗澡或洗涤任何器具

三、盖好储水的容器，以免异物落入，造成污染

四、至少一个月清洗一次用于取水或盛水的水桶、绳子和水缸，保持清洁

第二个议题是饮用水的处理

在农村，许多村民都没有先将水煮沸再饮用的习惯

原因是他们都觉得自己村里面的水源非常干净

不煮沸也没有关系

特别在夏天，直接喝山泉水或溪水会比喝开水更加清凉解渴

可是，看似清澈的水源，细菌如大肠杆菌的含量也可能超标

此外，农村往往缺乏污水处理系统

含有化学物质和垃圾的生活污水也有可能直接污染水源

而把水烧开可以杀死水中的细菌和寄生虫

也能除去部分有害人体的物质

所以，喝水前先将水煮沸是保障健康的一大原则

基于以上的问题，我们建议以下关于推广饮用水处理的讯息

一、饮用未烧开的水对身体可能带来不良的影响

二、尽量避免饮用未烧开的水

即使水源看起来非常干净，在饮用前也应先将水煮沸

三、正确的烧开水方法是把水烧至沸点以后，让水继续沸腾三分钟

第三个议题是洗手

双手是传播病菌的主要途径

我们日常进行的许多活动都要用手来完成

因此手部很容易粘附上细菌

如果平时不注意洗手，病菌很容易通过食物进入人体

继而引发疾病

人体排泄物中含有多种致病病菌和寄生虫

如果便后不洗手，也有可能通过双手接触食物而进入人体致病

此外，常见的呼吸道疾病病菌多是通过飞沫和空气传播

所以掩着口鼻咳嗽后不洗手，便有机会将病菌传染给身边的人

最后，有些致病的微生物可能存在于牲畜身上

经接触就能将病原体传递到人的身上

虽然帮助村民培养洗手的习惯非常重要

但在推广的过程中要充分考虑当地包括水资源在内的各种条件

教导村民洗手时，也要避免浪费当地宝贵的水资源

我们建议以下的健康推广讯息

一、单用清水洗手并不足够

使用清水加肥皂洗手是其中一个最有效防止腹泻的方法

二、正确洗手的方法是

用肥皂搓洗手掌、手背、手指、指缝和手腕等部位最少20秒

然后再彻底冲洗双手

三、教导什么时候必须洗手

包括如厕后、帮小孩清理粪便后、准备饭菜和吃饭前、咳嗽后和接触禽畜后

第四个议题是关于口服补液盐溶液

据世界卫生组织的估计，中国每年有四万名儿童死于腹泻感染

农村地区受腹泻感染的儿童是城市地区的15倍

很大程度上是因为饮用水受污染以及缺乏完善的卫生设施

应对感染性腹泻最好的非药物治疗方法是补充大量的水分、电解质和适当的糖分

以防止身体出现脱水征状

并在可行的情况下立即前往医院接受治疗

口服补液盐溶液，是一种有效的补水方法

有助于预防或治疗脱水

它虽然不能治愈腹泻，但对病情的恢复乃至痊愈都有一定的帮助

而家用口服补液盐溶液的制作其实非常容易

适合在农村地区进行推广

在健康推广讯息方面

我们可以强调口服补液盐溶液是治疗腹泻脱水最简单有效的方法

另外，可以邀请村民亲自动手操作，掌握口服补液盐溶液的配制方法

除此之外，也应让村民了解口服补液盐溶液的服用方法

小朋友每次喝一杯，约250毫升

成年人每次喝两杯，约500毫升

每天喝六次，直至腹泻停止

当然，如果腹泻情況沒有改善，便需要找医生处理

最后，就是要让村民明白

当出现呕肚或腹泻时，要想到服用口服补液盐溶液

水对生命和健康而言都非常重要

我们日常的饮用、煮食和个人卫生都离不开清洁的食水供应

上面我们完成了第一个健康推广讯息水和健康

下一节我们将讲解室内环境​