1.3 希波克拉底学派在线视频

我们来看这个学派

最著名的代表人物

就是希波克拉底

我们所有学习西医的同学

相信大家都对于这个名字

非常非常的熟悉

哪怕你不知道他的生平

你也至少听说过

这位被称为西方医学之父的人物

希波克拉底生活的年代

我们没有办法百分之百的确证

根据古代的一些人

给他写的传记

我们可以推测出来

希波克拉底可能在

公元前460年

或者是459年

这个时候诞生

他活了相当长的岁数

有可能是在公元前355年去世

希波克拉底

他出生于科斯岛

我们刚刚前面看到了

科斯岛的阿斯克勒庇俄斯的神庙

对吧

科斯岛是一个跟西方医学传统

非常密切关联的这样一个地区

有人认为希波克拉底

是阿斯克勒庇俄斯的后代

当然这是一种民间的传说了

但是不管怎么说

我们在古希腊的很多文献当中

都看到了

这位名医的相关记述

据说

希波克拉底

曾经在科斯岛的

一棵悬铃木下面

向人们传授医学知识

所以说 就有点像我们孔子对吧

中国古代的孔子

向众多门徒传授知识

这样一种形象

那么今天你去科斯岛

还是可以看到

这一株属于希波克拉底的树木

这株悬铃木

但是很可惜的是

我们通过现代科学的方法来检测

发现这株悬铃木的生存年代

跟希波克拉底不符

它要比希波克拉底年轻得多

所以我们可以确定说

这株悬铃木

是不属于希波克拉底那个时代的

但是这个完全不影响人们

对于它寄托了很多美好的想法

所以说很多人去了科斯岛

还是要去这个树底下

去凭吊希波克拉底

并且很多我们的医科院校

和医学科研组织

也都会从这棵悬铃木借来种子

然后把它种植在自己的单位

表达一种医术的传承

我们知道希波克拉底

有一个非常著名的相关的作品

叫做希波克拉底文集

以前人们会觉得

这个是不是希波克拉底本人的文集

他写的所有的相关的知识

都会在这个文集当中出现

根据我们医学史的考证

现在大家普遍都认为

希波克拉底文集

肯定不是希波克拉底本人一个人写就的

他本人写了这个当中的多少

百分之多少

我们没有办法确证

它有可能是

在相当长的一个历史时段当中

一些信奉希波克拉底学说的人

整个这样一个学派的人

慢慢慢慢积累起来的一些文献

这些文献彼此之间

有的时候还会出现一点点矛盾

不一定是完全前后一致的

这就提示我们

他们可能拥有不同的作者

但是整体上来讲

整个这个文集里面

所表达的这个知识和思想

都是跟希波克拉底学派所宣传的

大体的思想是一致的

我们可以把它视为

希波克拉底学派的

知识的集大成

那么我们来大体说一下

希波克拉底学派的

一些非常重要的贡献

首先最重要的一个

当然就是体液学说

希波克拉底认为

我们人体主要有四种元素构成

也就是火土气水

那么这四种元素

本身又拥有不同的特色

我们人体除此之外

还有四种非常主要的体液

就是黄胆汁 黑胆汁

黏液和血液

当这四种体液

本身达到一个非常平衡的状态的时候

我们人体就是一个健康状态

当它们彼此失衡

某一种体液过多

或者是某一种体液过少的时候

我们的人体就会出现

一个疾病的状态

而且呢

如果说你的身体当中

某一种体液偏多

你就会呈现出一种

非常具有自己特色的一种体质

比方说

如果你的身体血液为主

你有可能表现为多血质

如果说你黏液为主

那就可能表现为黏液质

这样一种观点

在我们今天的心理学当中

还有一定的应用

大家在学习医学心理学的时候

老师会对不同人的体质

做一个相关的介绍

那么我们可以理解为

希波克拉底所说的这种体液学说

更多的是强调

不同体液之间的一种平衡

这个跟我们中医的这个阴阳平衡

或者是五行的平衡

是有一定的

在哲学上面的相似之处的

我们可以看到

当时希腊并不是所有的人

都接纳希波克拉底

所谓的这个体液学说

但是我们可以讲

希波克拉底的这一套体液学说

对于后来的西方医学影响

是非常长远的

差不多在之后的

两千年左右的

时间里面

这一套以体液来解释

人体的健康和疾病的

这样一套学说

受到了很多很多医生

和主流医学派的推崇

而且我们也可以用

我们的日常生活的一些经验

来理解这一套学说

比方说我现在陷入到了一个发热

就是以前说的热病的状态

你会看到我的皮肤很红

然后我的肢端觉得很胀

这个时候医生就可能会判断说

是不是体内里面

血液的量偏多了

然后这个时候

如果我们进行一个放血的治疗

因为我血液的少量流失

那么有可能会激发我的免疫

另外也会导致我的体温

慢慢的降下来

医生就可能会觉得

这是一个非常有效的治疗方法了

然后除此之外

我们希波克拉底学派

还有一些非常精确的见地

比方说希波克拉底会认为

疾病本身是一个自然过程

他其实比较倡导要遵从自然

而不是用一些非常峻猛的药物

来干预人类的生存

和疾病的过程

疾病是一个自然过程

症状是身体对于疾病做出的一些反应

医生主要是跟病人一起

来帮助他们恢复到身体的

一个自然的状态

这是一个本身比较顺从自然的

理念

然后希波克拉底还认为

我们一个疾病

它是有自己一个

发生 发展 演变的过程

他把这个疾病发展

分为未成熟期

消化期和转变期

尤其是这个转变期的概念

在希波克拉底的这个理念里面

是非常重要的

也就是我们所谓的这个Crisis

有人把它翻译为极期

就是疾病最关键的

那样一个时段

当我们的疾病

发展到一定程度的时候

我度过了这个极期

可能我就会走向好转

我也可能度过这个极期

病情不断加重

然后走向了死亡

那么希波克拉底就会认为

身为一个医生

你不仅仅要擅长观察

我们平时

医学的相关经验

另外你要对疾病的走向

做出一个判断

当你去接诊病人的时候

你要善于判断病人

度过了极期会走向什么方向

你要告诉病人

这个病愈后可能会好

还是可能会比较差

这是医生本身的一个

在行医的过程当中

要注意的事情

然后最后我们要说一下

希波克拉底学派

对于后来的一个很重要的影响

就是希波克拉底誓词

这是我们医德里面

非常重要的一个部分

相信很多同学

在进入医学院的时候

就看到过希波克拉底誓词

或者是希波克拉底誓词的

某种变形版本

那么这个誓词我们要怎么理解它呢

一方面它在行文当中

给医生设置了非常非常高的

这样一些道德标准

然后另外一方面

他还给我们一个提示就是

既然希波克拉底的誓词当中

规定医生不要这样做

不要那样做

那么就提示我们

有可能当时有一些医生

采取过这样一些不太好

不太体面的行为

才导致他们决定说

我们要共同来进行一个

这样的誓言和约定

然后来限制我们医生的行为

所以我们可以把希波克拉底誓词

看成一个非常古老的

医德相关的文献

我们同时也可以把它看成为

当时医生的一个行业准则

大家所共同分享的一些内容

那么这个是希波克拉底誓词的

一个英文版本

我们来用几个简单的点了解一下

它里面传达了什么

开头是说我向阿波罗

向阿斯克勒庇俄斯

向海吉亚(Hygieia) 向帕那赛亚(Panacea)

就是向这些主管我的医药神灵

来起誓

后面就是说

我会向谁来学习

并且哪些人

我会把他收入我门下

好像是在说

我在这个收徒和拜师的过程当中

要注意哪些

哪些人能够被纳入到

我们这个行业当中来

然后第三段说到说

我要用我自己最好的判断能力

来给病人救治

然后并且呢

不会有意识的去伤害任何人

下面还说了

我哪些事情可以做

我哪些事情不可能做

根据当时的医疗条件

然后那时候希波克拉底说

我们不能给人做结石术

因为本身比较危险

这都是由当时的医疗条件

和医疗准则决定的

我不能够给人们卖堕胎药

我不可能

因为我是医生

然后就顺便去别人家里面

然后引诱别人的妻子等等

这样一些不道德行为

都是在里面明令禁止的

最后是说

如果我遵从这个誓言

我就会得到怎么样的奖励

得到怎样的荣耀

如果我不遵从这个誓言

就请神惩罚我

整个看下来这个文本呢

它其实就是一个

比较有效的诅咒发誓的

这样一个行业人的

起誓的这样一个文本

那么大家也可以从中感受到

当时古希腊的人们试图在形成

怎么样一个行业准则

有可能通过实践这一套准则

那么希波克拉底学派的医生呢

能够在社会上

获得一个比较体面的认证

我这个学派的医生会比较重点关注

病人本身的福祉

我不会做一些

非常有损人道

有损人格健康的这样一些事情

慢慢地 这样一个学派的医生

就有可能在社会上面

得到人们的认可

好

那么我们这一节课当中

主要介绍了

古希腊的医学里面一些

有用的这个知识点

其中重点的呢

就是阿斯克勒庇俄斯的这个故事

和它本身跟蛇杖的渊源

另外一个就是我们主要介绍了

希波克拉底学派

希望大家能够思考一下

第一 什么是体液学说

第二 我们西方医学之父是谁

他对医学最主要的贡献是什么

再有一个呢

大家不妨来观察一下

我们日常生活当中

有哪些跟医学有关的符号

并且尝试自己来考证一下

这种符号是有怎样的一个来源

谢谢