5.6 医学的初心在线视频

同学们大家好

我们继续20世纪的旅程

我们上节课也提到

20世纪发生了两场非常重要的战争

这两场战争在人类史上

可以说是一个灾难

我们可以看到

这是两次世界大战的

伤亡人数

如果从伤亡人数上来看

甚至说可以说这个时代

比所谓黑暗的中世纪更加黑暗

在这种黯淡无光的时代中

医学一直是

照亮黑暗的明灯

其中我们可以看到一些

重要的角色

比如说 被誉为

“提灯女神”的南丁格尔

她对病人的看护

一直到现在

也是传为美谈

还有就是建立了红十字会的亨利·杜南

这样一些白衣天使

在黑暗的时代中

行使了人类最原初的善

我们可以看 南丁格尔

她是现代护理事业的奠基人

她的生日到现在

我们作为国际护士节

来进行纪念

她创建了第一所护士学校

这种护士学校

到后来的护士专业

到现在还留存着

如果说你到伦敦国王学院

去进行访学

你还可以去参观

当时南丁格尔所留下的遗产

大部分人对南丁格尔的理解

都是她很温柔的

很善良的护士形象

但实际在历史上的南丁格尔

还是一个社会活动家

她一直在奔走呼吁

希望各国来建立战时医院

为伤员提供救护

可以看到她在游说之中

一直在分析

也用了很多科学的手段

比如说她利用军事档案

做出了一些统计图表

来表达在战争中

死亡的人数

有很多的一些人

并不是死于战争

并不是死于直接的枪伤

而是死于后续的感染

以及说在战场中

蔓延的瘟疫所造成的死亡

我们都知道在历史中

知道在20世纪

有很多大的传染病

那有这种传染性疾病的时候

你比如说军营

它正好就是传染病的

一个非常好的场所

比如说 众所周知的

1918年的大流感

它最开始的发展期

也是在军营中产生的

所以说有很多士兵

他的死伤

并不是在战场上

挨了枪子死掉了

很多是因为疾病

所造成的伤害

以及在战场上受伤

而没有得到及时的救治

所造成死亡

所以说南丁格尔在这方面

利用了大量统计数据

画成表格

向政府官员进行游说

而且得到了非常好的结果

可以看出从这一方面

能够看到南丁格尔

非常坚强的一面

用自己的力量

不断地为伤者

争取权益的这么一面

这种心理

也是我们非常需要学习的

接着再讲另外一个人物

就是杜南

他所创建的红十字会

当然了 杜南的红十字会

我们知道

他是因为看到了

战场上的伤亡

也是和南丁格尔怀着一种同样的初心

认为这种伤亡

实在太可怕

我们作为医者

或者是哪怕作为普通人

我们要去救治这些人

我们不能让这种伤亡再持续下去

红十字会在后来的救死扶伤中

起到了非常大的作用

一直到现在

都是主要的医学人道主义基地

在二战之中

红十字会也提供了一个非常好的范本

是什么呢

就是后来的《日内瓦公约》

在二战结束之后

对战犯进行了统一的审判

也就是被我们称为

“纽伦堡审判”的这么一个事件

在事件中

他们就发现

将这些战犯的罪行一一罗列

发现有很多

我们很难想象的一些事情

比如说我们知道

纳粹的种族灭绝政策

在这个灭绝政策中

不仅仅是迫害犹太人

还对很多所谓的

只要被认为是劣等人种

就觉得这种人应该送去绝育

不应该让他们继续存活下去

不应该把他们的种族

再延续下去

而在调查中发现了

有38,000多名

普通的德国医生

都参与到了

这么一个绝育计划中来

有可能这些医生

本来说并不是

很热衷于什么纳粹政党

的激进分子

有可能只是一个

很普通的小诊所的医生

我只是想要去挣一份钱

想要去讨个生活费

但是为什么这么一些普通人

他们也参与到了

这么一个很恐怖的计划中来呢

还有更是我们非常可恨的

石井的731部队

我想很多这种

最开始去搞细菌实验的医生

有可能一开始的时候

并不是所有的人

都是罪大恶极的

是想去反人类

就是想要去创造这个细菌

把敌人全部消灭

甚至说是制造

大规模的杀伤

有很多人进入医学院的初衷

也是说要去扶伤济世

我要做一个医生

做一个白衣天使

到底是什么样的事件

使这些白衣天使

变成了白衣魔鬼呢

有没有什么样的事情

能够阻止它进一步发生呢

这也就是我们上节课

留给大家的问题

生物学它为什么也会变成

这么一种杀人的工具呢

红十字会所给出的一个回应

就是制定了

叫做《日内瓦公约》的这么一个条约

最开始的时候

在早期的时候

也是有很多欧洲的国家

先签订了它最开始的一版条约

而后来到了二战结束之后

许多国家都意识到

这个公约是值得我们去推广的

是应该我们每一个人来遵守的

第一公约就是

比较早期的

杜南所提出的

在战斗中 战场上

应该去对伤员进行救治

而第二公约是

第一公约的基础上

进行了一个扩展

不仅仅是要针对陆地战队

由于海上的战争也越来越多

海上我们也要去实施

人道主义关怀

而三 四则是在二战之后

人们痛定思痛

所得出来的一个结论

关于战俘以及平民

我们应该进行一些保护

对他们进行一种人道主义的关怀

特别是作为一个医生

我们作为这种医学生也好

或者是以后在医院作为一个医生

我们是否也应该去

遵照这么一些精神来救死扶伤呢

我认为杜南提出来的

这么一些规则

才是医学的初心所在

后来这激起了医学伦理学

在上个世纪的兴盛

我们可以看到有很多法典

包括我们很熟悉的《赫尔辛基宣言》

它主要就是针对

人体实验的一些职业要求

包括我们现在制定的

你们可以看到

我们以后去做项目也好

在医院里做课题也好

都要进行伦理审查

伦理审查就会发现

它就是对我们最初的 这种医学的初心

做进一步的保证

使我们在作为一个医生的同时

不要忘记我们作为一个人类的

最初的抉择

一个最初的善

包括医学伦理学

到了现在 它所面临的话题

也不仅仅是战场救护了

它的话题范围是非常广泛的

比如说像最新的

医学伦理学界的一个新闻

是关于堕胎合法化的

新西兰我们知道

它是一个很老牌的

宗教国家

它一直关于女性

是否有自由去堕胎

进行了很长久的辩论

而这个辩论

也是我们当下医学伦理学

所关注的一个问题

可以说医学伦理学

它现在来说

不仅仅是在战场之中

我们应该怎么样去对人

实行人道主义的救护了

它更多的已经深入到了

我们平时的 和平时代的生活

有可能我们现在所面对的

比如说像未来

有可能会进行的

是否安乐死应该合法化

或者老年人代际之间

应该有怎样的责任规范

这都是我们医学论理学

现在所关注的

当然不变的是

医学的初心 医者

作为一个救死扶伤的人

所应该执行的社会责任

通过本节课我们可以想一想

你在学习中

是否会遇到一些

医学伦理的相关的问题呢

做一个进一步思考

如果是没有这些伦理的规范

包括医学伦理

包括其他的一些伦理

各种职业伦理

如果没有这些道德规范

我们的世界

会变成什么样的情况呢

这是希望通过这节课

让大家去思考的

好了

本节课到此结束

我们下次课再见