4.1 科学革命中的医学在线视频

同学们大家好

这节课开始

我们就要进入令人激动的现代

那么现在

已经到我们所生活的

这么一个时代了

从现在开始

我们所讲的很多内容

有可能就跟我们生活

越来越接近了

很多东西有可能

你们也都在不同的历史书上

或者说是之前的学习中听过

那我们就开始讲

这个阶段

有什么样的著名事件

首先17世纪

17世纪为什么说它是一个

激动人心的时代呢

特别是我们作为

从事科学研究的人来说

它有一个非常令我们在意的

叫做科学革命的事件

当然如果说

不是说在科学界

如果在别的思想界

你会发现17世纪

同样令你激动

也是非常令人激动的一个时代

为什么呢

它同时也是革命的一个时代

也是一个哲学革命的时代

首先我们可以看到

在这个时代中的

两位很著名的代表人物

现代科学之父牛顿

以及现代哲学之父笛卡尔

这两个人呢

其实跟我们现在所讲的

这么一个时代

有非常大的关系

我们之前讲过

在上一章的时候

我们提到过“奇迹的1543年”

这么一个时候

发生了什么大的事情呢

首先有两本书诞生

一个就是哥白尼的《天球运行论》

还有一个就是

维萨里的《人体的构造》

那么这两本书的发行之后

对我们这个时代的科学革命

产生了非常大的推动作用

也就是说在这两本书的基础上

人们首先认识到了

天球宇宙的关系

有一个很大的颠覆

另外就是对于人体

又有很大的发展

这样一个基础上

所诞生了我们所说的

在17世纪的科学革命

我们可以看到

科学革命在医学上

有什么样的体现呢

首先是涌现了大量的思想学派

最为主流的一个代表

叫做物理医学派

我们可以看到物理医学派这个词

Iatro这个词

它是来源于希腊语

然后physics

就是我们现在讲的物理

医学加上

生命加上物理

就是所谓的

我们现在说的物理医学派

物理医学派 我们可以看到

其中很多的代表

看上去好像不是说

我们这种很正经的

专门的医学生

比如说像笛卡尔

他其实大部分的时候

他不仅仅是一个医学界的代表

他更多的是一种哲学界

思想界的代表

还有像列文虎克

我们更多人可能是从物理书上

来得知他的

所以说从这里

我们从它的命名就可以看到

它跟物理学

有一个非常大的

非常密切的联系

那么这些人呢

他们做了哪些杰出的贡献呢

首先我们看到笛卡尔的影响

他对整个时代的影响

不仅仅是哲学上的

还有在医学上

也有非常至关重要的影响

很多人可能是

从我们中学的“笛卡尔坐标系”

所认识这么一个人的

的确他在数学上的研究

在很大程度上

推动了数学的发展

那么他又用这种数学的思路

来研究物理学

又从物理学进一步地延伸到了医学

我们知道他这么一个名言

“我思故我在”

他在研究的时候

是在这种

首先提到这个人

思考的对象也是从自己开始

人是一种什么样的对象呢

笛卡尔就认为人的身体

跟机器是一样的

就是一个很精密的仪器

既然说人的身体是一种仪器的话

那么我们就可以很合理地

用研究物理学的方式

去研究人的身体

因此这就诞生了

后来所说的“身心二元论”

也就是说作为物质的身体

和作为非物质的心灵

是分成两个部分的

我们可以用物理学的方法

去研究人的身体

这种思路就塑造成了

我们后来的物理医学派

关于他的这么一个思想

进一步的延续

到了博雷利

博雷利也是物理学派的代表

他所研究的

就是人作为一种机器

各种血液循环也好

呼吸也好

也都是机械的一种现象

甚至说是用摩擦力

来解释消化的功能

他这种思路延续下去

就开创了后世

被我们称为“生物力学”的

这么一个阶段

那么学习生物工程的同学

你们可能对他的思路

会比较熟悉

除了物理医学派之外

还有很多别的学派

它最大的一个竞争对手

或者说是跟它

不仅仅是作为竞争对手

同时也是作为合作对象

是这么一个

被称为“化学医学派”的

一个流派

其中我们可以看到

我们上一节课讲到了

帕拉塞尔苏斯

他虽然说

不是在主流医学界中被接受

但是他的思想

却有很多流传下来了

那其中化学医学派

有很多人都是

帕拉塞尔苏斯的门徒

相当于是

继承的关系

比如说像其中有很多人

我们后世会把他

你去看炼金术历史的时候

你会看到他在其中

会占有一些地位

关于这些人

他们所持有的

是一种什么样的态度呢

他们认为 首先人的活动

它不仅仅是物理现象

更应该是用化学现象

来解释它

希尔维厄斯

就是当中的一个代表

他认为什么呢

化学现象

才是真正的生命之源

如果你用摩擦力

去解释胃液也好

身体机能也好

是不正确的

你比如说 如果你把人的身体

看作一个烧瓶

那在胃部所发生的化学

是一种什么样的现象呢

就是酸碱盐的中和和平衡

那我们可以看出他这种思想

其实到后来

我们现在也是比较接受

他这么一种思想的

用化学来解释消化运动

可以说化学医学派

它对物理医学派

做出了非常好的承接

也是非常好的一个补充

可以看到还有一些别的人

比如说像赫尔蒙特

他研究气体

研究不同的气体

研究生命过程

他认为生命就是一种发酵

然后用发酵

来对应不同的消化成分

这也是比较典型的一种化学思想

除此之外

还有别的一些学派

比如说有一个相对来说

没有那么主流的一个学派

叫做“活力论”

我们知道

如果是从中学的历史上

你读当时思想的话

你可以发现活力论

它其实也是像帕拉塞尔苏斯一样

并没有被主流所接受

但是它在历史上

依然是一个非常有力的学派

它的一些代表

比如说像沃尔夫

他是莱布尼茨的弟子

我们知道莱布尼茨

他提出了一个什么观念呢

就是单子思想

他认为世界的一切

都是由"单子"

作为单位

来去串联起来的

那么沃尔夫就把他老师的

"单子"的思想

传承到了医学上

他认为医学

“单子”它就是生命的灵魂

你用化学也好

物理也好

只是把人还原成了机器和烧瓶

这显然是对生命的不尊敬

生命本身是有它的独特性的

这种独特性

就是他所谓的“单子”

这种生命灵魂所在

还有18世纪的一个人物

叫做麦斯麦

这个人物

他用一种叫做“流体”的东西

来去解释生命

这种东西后来也成为了

叫做“动物磁学”的这么一派

在18世纪

甚至到20世纪

都很有发展的一派

并没有被主流的医学界所接受

但是依然在民间有很大的影响

他所发明的一种技术

叫做“麦斯麦术”

也是一个在后来激发了

各种催眠研究的理论

他就讲 通过这种催眠

我们可以在病人的身体中

制造出来他们所谓的“流体的通道”

然后通过这种流体的通道

我们就可以调节人的生命力

这样的话

就能够使人恢复健康

那这是一种很不同的思想

所以说我们可以看到

虽然说物理学跟化学

成为了当时时代的主流

它对于医学

也有很多的渗透

但是在这些主流的思想之外

还有很多别的思想

也是并存的

我们到现在也看

我们现在主流的医学

也是在讲物理

人的身体就是机器的运作

人的身体

也有化学的运作在里面

但实际上还有一些

我们不太能够说明的东西

比如说人的精神是怎么来的

精神是怎么样一种机制

这个其实还是我们现在医学

有待探索的一个东西

因此关于17世纪的

这么一些流派之争

其实到我们现在

还在不断地继续中

生命的本质到底是什么呢

身体跟心灵

究竟是怎么样一种关系呢

你真的能够把我们的身体

看作是一种机器吗

对这个问题如果感兴趣的同学

你就可以去进一步地研究

在当下这个问题

叫做“认知科学”

我们在当下的认知科学界

有很多来自于医学界

特别是神经学的

还有脑科学的

以及一些别的

比如说像人工智能领域

还有一些比较

我们觉得很奇怪的

像逻辑学 语言哲学

它们其实也是在这个领域中

占有一席之地

这样一个问题还在继续

虽然说是17世纪

我们看提出来好多个世纪了

但是问题其实并没有被解决

好了 我们讲的是

十七世纪的一些主要的理论流派

那除了这些搞理论的

还有一些人

他们是非常热衷于实践的

比如说一些临床医生

他们会提出 你这个理论上

说的天花乱坠

但是你救不了病人

那是不行的

医生最主要的职责是什么

就是要治病

我不在乎你用什么物理也好

化学也好

去解释人的身体

我只在乎

我能不能把我这个病人给治好

其中的一些代表

比如说像这个人物 西德哈姆

他被称为“英国的希波克拉底”

那么他为什么被称为

英国的希波克拉底呢

就是因为他还原了

古希腊

回到病人身边

崇尚自然

用草药学

尽量不损害人身体的疗法

来进行治疗的这么一种方式

因此他在当时

其实是在医学界

是非常受尊敬的一位医生

除了此之外还有拉马齐尼

像公共卫生专业

你可以看到

拉马齐尼

是职业病学之父

如果是现在我们会知道

很多职业损害

它是存在环境之中的

你不能纯粹从医学的角度

去思考它

更多地要从社会环境的角度

去改善它

那么拉马齐尼

就是最先注意到这一点的

还有卫生统计学

我们可以看到

当时提出了有一派

叫做“政治算术”的思想

他们就是把生命

作为一种可计量的量表

来进行一些整理

对国家的一些治理

也提出了很多有用的建议

比如说像当时所发明的“生命表”

我们可以看到

这是2003年的一个数据

人口的出生率 死亡率

这是非常好的一个代表

那我们从中就可以看出人口

我们虽然说

我们的生命

是很难用数字来衡量的

但是的确通过一些统计数据

我们是能够看出一个国家

它的一个发展的

这样一种思想方法

也是当时思想的

一个实践性的代表

可以看到17世纪

我们介绍医学界的一些主要思想

比如说像物理医学

还有化学医学

以及现在不是很受重视的活力论

还有一些医生

他并没有说是纠结于

我究竟要去站哪个学派

而是说我就是要以病人为导向

我做一个实践性的理解

17世纪是一个伟大的时代

那为什么说

它被称为科学革命呢

这种革命对医学

究竟是有怎么样的一个影响

希望大家在课后进行一个思考