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同学们好

今天我们共同来学习高级实践护士的核心能力

我来自苏州大学护理学院

是一位双师型的老师

在医院是医院的院长助理

是主任护师

在学院呢

是护理学院的院长

教授

博士生导师

同时呢

我还是国家二级心理咨询师

三级健康管理师

还是中国生命关怀协会

人文护理专委会的候任主委理论学组的组长

那么我还是教支委的委员

还是中华护理教育专委会的委员

还是中国老年病学会

教育专业委员会的副主任委员

头衔同学们看有这么一大堆

其实也是自己职业生涯的一种积淀

那么更多的呢

看中的是学术生涯的学习和成长

那我还担任了国内很多部杂志的编委

在这个过程当中也是一种学习

那为什么要做这些介绍呢

我想跟大家谈的就是

作为一个护理的教育者或者叫做实践者

他是离不开临床

离不开我们实践的养成和熏陶

那么随着民众健康认知需求的提高

卫生服务的范畴和复杂性呢

也越来的越复杂

那么我们对于APN也就是高级实践护士

他的需求也越来越多

那么APN的服务范畴在不断的扩展

比如说我们的高级实践护士可以

慢慢的走入

个人的家庭进行个案的照护

我们要深入到这个群体当中进行健康的教育

我们要走入社区给他们做健康的促进

我们的服务的对象也越来的越复杂

那么从医院走向社区

这是服务地点的改变

另外呢APN他承担的角色也越来越多元化

刚才说了有个案管理师

有健康的教育者

那么我们现在还有

我们的护士从医院的当中

从床旁护理

延展到前面的一级预防

就是我们的健康管理

到病人出院要进行延伸的延续的护理

那就是我们的三级预防

那么在三级预防的过程当中呢

APN承担的角色也越来越重要

那么在这个APN的核心能力当中

我们把它叫做那

core competence

那个核心能力包括的主要的元素有三个部分

第一个就是身心的素质

第二个就是我们知识的素养

第三个就是思想的素质

那么在国外 美国的APRN的

核心能力的要求

大家看到了它是一个逐渐进阶的过程

那么职业信念对于每个APN来说呢

也是非常的重要

那么这是对APN的名词的这个界定

那1999年呢

美国的AACN提出的APN应具备的核心能力

谈到了要满足临床护理实践所需要的能力

建立和维护专业关系的能力

承担教育辅导任务所需要的能力

促进专业发展的能力

管理和协调医疗保健服务机构的能力

监督及保障专业服务质量的能力

那么我们看2005年

有一个美国的全国护士执业学院组织

增加了文化敏感性的护理能力

那么这个文化的敏感性提倡的就是

要求我们的APN对

所有的我们的这个社会的需求

临床的需求

人们的感知

职业的信仰

还有领导 服务等等

我们都应该具有综合的一种能力

那么这些能力呢

逐渐的慢慢的开始有成长

那么英国的APN的标准的也提出了

从专科到高级

这样两个进修的层次

那么在英国呢

他提供有效的健康照顾

改善质量及健康效果进行评估

以及科研领导及发展实务

开创及改善实务

发展自己及他人跨专业以及机构界限的工作等等

这些就是职业境界

从专科走向高级这个两个不同的层次

那么我国香港地区呢

对于护理的这个专科护士的培养呢

它提出了一个概念

特别大家看到了这些

这些这个圆圈当中界定的就是

在香港它的这个APN呈现的各种角色

和不同的这些能力

所以大家都已经看到了

那么香港的这个一位APN的设计者

香港理工大学的黄金钺教授

他对APN有一个非常精准的界定

一共是八个字

四个词叫做资深

精湛

什么叫做资深和精湛呢

那么资深就是在

临床的他的经验的护理的过程当中

随着经验的积累的丰富

他的经验越来越丰厚

那么精湛的就是指他的业务呢

非常的熟练

然后他的技能呢

非常的过硬

那么我们还有两个词

是我参加了这个黄金钺教授的团队

编写的高级实践护士教材当中提到

叫温度和情怀

那温度就是我们指

在临床的护理工作当中

我们的人文关怀

我们的这个感知的能力要非常的好

那么另外一个叫情怀

他有一种大爱的情怀

包容性

这个对于病人的这样的一种

宽容度都是有足够的

足够的宽泛

那么这个能是在

临床实践当中培养高级实践护士的一个方面