2.2 实验室感染事例在线视频

首先呢

是以实验室感染的事例给大家介绍

从1951年开始

这个报道就开始多起来

1951年美国的医学杂志

它报道了

美国实验室感染的1342个病例

这些病例里面涉及了六十九种微生物

其中一千二百七十五个

是发生在1930年之前

所以我们可以看见这个

只有近一百多个

不到一百个事例是发生在

近几十年的

美国实验室相关的这个病例调查

它分别做了

1951年

1965年以及

1976年的这些调查

调查

涉及到五千个实验室

累计感染这个事例是

三千九百二十一例

这个事例呢

经过统计发现

最常见的感染包括乙肝

肺结核

伤寒

委内瑞拉马脑炎以及布鲁菌病

这些我们看到

这都是我们平时听过的

一些这个感染事件

其他国家是不是也发生了类似的

其实最早1881年

德国首先就出现了这种

实验室感染

霍乱弧菌的这样的一个事例

所以时间是非常早的

我们通过学习现代的科学技术

在讲科技发展的过程中

特别是早期的化学以及药物化学

在讲药物分子发现已经合成过程中

德国的这个实验室

它们其实建立的非常早

那么

在19 1891年的时候

第一例实验室的感染就出现了

它主要涉及的这个

病原微生物叫伤寒杆菌

1899年的时候

还有1905年的时候

出现了实验室感染

布鲁菌

再往后发展

1931年第一例实验室感染

肝炎的这个病例也被报道出来

所以我们可以看见从

从1881年

横跨了两个世纪之后

我们的这个病例就越来越多了

1932年的时候

第一例实验室病毒感染出现了

这个病毒是什么呢

是工作人员被恒河猴咬伤之后

患猿猴疱疹病毒脑炎

这个是动物咬伤

把这个

我们所说的病毒传染给人

1941年的时候

美国还出现了七十四例

实验室相关吸入性的

一种感染

这个吸入性的病菌叫布鲁菌

它的当时的规模也比较大

到了1943年巴西

有一个实验室是专门做

黄热病的实验室

它两周内有八名人员

发生了委内瑞拉马脑炎

刚才所介绍的这些感染

1967年我们知道

在之前介绍的这些病例

1930年之后的是越来越少

因为大家加强了防范措施

但是呢

1967年

德国有二十六名感染马堡病毒

病毒呢

因为在实验室操作的越来越频繁

所以呢

它的感染事件在后面

发生的是也是常见的

这个病毒感染之后有九人死亡

我们从这边我们可以看见最早

发现的霍乱弧菌

然后到现在发现的这些病毒感染

他们的这个教训

还有事故的总结

人们都进行了深刻的反思

它们自1985年

全球范围内一共有一百二十五例

实验室感染

国内也曾多次出现

因饲养野鼠大白鼠而发生

一种

我们常见的叫做肾综合征出血热

这个我当时记得也很清楚

我在做动物实验的时候

当时有一阵是买不到这个大鼠的

是因为它发生了这个出血热事件

那么在国内的这个事例里面

包括1991年

某大学的博士后在

操作的时候

不小心感染流行性出血热

那么他2003年被诊断出来

肾功能衰竭

那么过了三年呢进行肾脏移植手术

所以这个实验室感染的这个

后果其实是很严重的

如果还涉及到其他人传染的途径

等等没有控制好

那么后果是非常严重的

那么在2001年

在湖北呢

有一人因感染流行性出血热

不治死亡

所以当时我们在订大鼠的过程中

为了防止这些后果的出现

那么这个实验动物都是长期

进行了防疫的

这个控制

后来呢

在北京也有一名感染了流行性出血热的

我们所说

在实验室的工作人员

这个感染的涉及到一名院士

以及七十多位师生

他们都紧急进行了这个

预防的一种接种

2006年的时候

东北三省由于个体户养殖

贩运不合格的实验动物

导致几十名教学科研人员

感染流行性出血热

所以从这个事例里边大家看到

我们这里面主要统计都是出血热

这种传染性的疾病

其实它的流行也是很广的

所以呢

每一个高校和科研院所

它对实验动物的管控都非常严格

那么对实验环境的这个无菌性

还有它每一个这个

实验场所的这个设计

都是非常严格的

每一年我们要想去操作

你要想到动物部专门去进行操作

或者是进行动物实验

都要进行实验动物的考核

通过了才能够获得门禁

而且这个一定时间呢

还要重新学习

这个都是最基本的规定

刚才给大家介绍了

这个流行性出血热之后

它主要涉及到咱们

实验室常用的一些

动物

那么实际上跟人相关的这些病毒呢

还有一些是非常有影响力的

那么大家记忆最深刻的就是这次

SARS感染事件

它最早的是2003年

在新加坡有一个博士后在实验室

出现了这个相关的感染

那么在台湾呢

也有研究人员发生了这个感染事件

那么到了2004年四月的时候

这个咱们国内有多家的这个

CDC研究所也出现了相关的报道

这个感染事件呢

其实我们统计了一下

之后发现它死亡有一例

就是因实验室SARS感染

有一例死亡确诊的

这个病例是北京有七例

安徽有两例

这个实际上是我们的科研人员

他在整个操作过程中

特别是从前期到后期

对于SARS这个病症

以及它的病原微生物是什么

一直在研究的过程中出现的问题

最早呢

我们其实并不知道

SARS的病原微生物是一种病毒

所以整个事件呢

都是由一个从浅到深的认识过程

这个过程中我们可以看见实验室感染

它当时隔离了八百六十二人

那么在北京呢

就隔离了七百四十六人

这个是一种这个安全防控措施

那么这样的事件我们看到

其实SARS这个病毒感染的这个

风险是非常大的

大家要做的这个事情

最好从最早进行这个发热筛查

再到后期的这个所有的

这个治病过程

那么经过总结

我们发现这个重大的责任事故

特别是跟SARS感染相关的

我们发现有几条第一个是工作人员

特别是实验室的工作人员

他的这个异常的

健康状况没有及时上报

也就是说

我们要求要把每一个人

每一天的这个体温数据报上来

或者是把自己的一些发热

咳嗽的这个状况报上来的时候

他执行的这个制度

不严格

就造成了后期隔离这么多人

这样的一个防控措施

这个这个成本是非常大的

第二个呢

是相关的一些

不是专业做SARS病毒的实验室

它进行了SARS的研究

比如说进行腹泻病毒室它跨专业研究

这也导致了这个对于病毒本身

危险性认识不足

实验室安全管理不善

造成一些感染事件

那么还有第三点呢

就是采用

没有经过效果验证了

SARS病毒灭活的方法

那么去进行消毒

灭菌以及进行

专门的这个相关的实验

这样的话

工作人员实际上进行了违规的操作

它也造成了后期的感染

最后一条呢

就是用不符合防护标准的

这样的普通的实验室进行操作

他认为

这个实验这个病原微生物呢

可能已经灭活了

或者它感染的组织或者是一些细胞

我们想来进行一些

新的这个评价实验

这种都是安全防患

防范不利的一种表现

因为它并不是我们所说的

P3实验室

或者是

专门做这个病毒的实验室

这些都是造成重大事故的直接原因