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同学们大家好
本节课我们要学习的内容是
女性骨盆的解剖结构
你知道宝宝是从哪里分娩出来的吗
当然是从骨盆分娩出来的啦
但你知道宝宝为什么能从盆骨分娩出来吗
本节课就给大家介绍女性骨盆的解剖结构
所谓骨盆是指由一块骶骨 一块尾骨
左右两侧的髋骨
借它们间的连结形成的盆状结构
所以称骨盆
从骨盆前面观
可看到从骶骨侧缘
连至坐骨结节的骶结节韧带
以及从骶尾骨侧缘连至坐骨棘的骶棘韧带
有这两条韧带的存在
将坐骨大切迹围成了一个孔称为坐骨大孔
而骶结节韧带和骶棘韧带
又将下方的坐骨小切迹
围成较小的一个孔称为坐骨小孔
从骨盆后面观
仍可见到由骶结节韧带和骶棘韧带
共同围成上方较大的坐骨大孔
和下方较小的坐骨小孔
并可见到骨盆前外侧壁上的闭孔
骨盆由骶骨 尾骨 髋骨连结而成
从这张图上可见到由骶骨
向前膨隆的骶岬 骶骨 髋骨
共同形成的弓状线 髂耻隆起
耻骨梳 耻骨结节 耻骨嵴 耻骨联合上缘
共同围成界线
由于有界线的存在
就将骨盆分为上方较宽大的部分
称为假骨盆
界线以下较小的部分称为真骨盆
在分娩前1到2周时
胎头即可通过界线进入真骨盆称为入盆
界线同时构成了真骨盆的入口平面
耻骨联合上缘至骶岬的距离
为骨盆入口的前后径长约11厘米
两侧弓状线间的距离为
骨盆入口的左右经约13厘米
而髂耻隆起至对侧骶髂关节的距离
为骨盆入口的斜径约12.75厘米
在真骨盆中部称为中骨盆
其左右经为两侧坐骨棘连线距离约10厘米
而前后径则为耻骨联合上缘
至骶骨下端的距离约11.5厘米
骨盆下口也是骨盆出口
其前后径为尾骨尖至耻骨联合下缘间的距离
正常约10.5厘米
而左右经为两侧坐骨结节间的距离为11厘米
由于尾骨尖 耻骨联合下缘
及两侧坐骨结节均可在体表触及
所以在临床上通过触摸骨盆下口的前后径
和左右经的大小
进而与胎头大小相比较
判断孕妈能否顺产
女性由于要分娩宝宝
因此其骨盆与男性相比具有显著特点
在前下方两侧的耻骨下支之间围成的角
称耻骨下角
女性的耻骨下角约100度
而男性耻骨下角不超过90度
其次女性中骨盆横泾
即左右两侧坐骨棘间的距离
也显著大于男性
同时女性在孕期大量分泌性激素和松弛素
使骨盆韧带和耻骨联合更加松弛
骨盆更具有扩张性
有利于胎儿的入盆和分娩
根据骨盆的外形
将女性骨盆为女型 扁平型
类人猿型和男型四种类型
其中女型骨盆较理想
其左右径略大于前后径
在女性人群中占56%
该种类型骨盆最有利于胎儿的自然分娩
其次是扁平型
其左右径明显大于前后径约占26%
该类型骨盆一般可进行自然分娩
再者是类人猿型骨盆
其特点是前后径大于左右径约占16%
最不理想的女性骨盆是男型骨盆
其前后径和左右径均较小
骨盆呈内聚形
不管是入口和出口
还是中骨盆都较小
该类型骨盆孕妈往往不能自然分娩
换句话说
该种类型骨盆孕妇有很大几率发生难产
因此要做好剖宫产的准备
下面对本节课的内容进行小结
本节课首先给大家介绍了
骨盆是由一块骶骨 一块尾骨
和两侧的髋骨借它们间的连结
构成的盆状结构
骨盆以界线为界
上方宽阔部分为假骨盆
下方缩窄部分为真骨盆
界线则是真骨盆的入口
下方尾骨尖 耻骨联合下缘
构成骨盆出口的前后径
左右两侧坐骨结节间的距离
是骨盆下口的左右径
可通过判断骨盆下口与胎头间的大小关系
推断胎儿是否可以顺产
由于女性需要分娩宝宝
因此与男性骨盆相比具有显著的特点
尤其是耻骨下角和骨盆径向距离
存在很大差别
在女性骨盆类型中
女型骨盆最有利于自然分娩
而男型骨盆最不理想
孕妈要考虑进行剖宫产
本节课通过给各位同学介绍骨盆的构成
骨盆的入口 出口和中骨盆的概念
男女骨盆差异以及什么类型的骨盆
更利于宝宝自然分娩
希望对各位有所帮助
谢谢您的观看
-1.1 Introduction
-1.2 Classwork
--1.2.1 Choice
-2.1 Premarital Health Care
-2.2.1 Healthy Lifestyle
-2.2.2 Nutrition During Peri-conception
-2.3.1 Conditions for Successful Pregnancy
-2.3.2 Pre-pregnancy Examination
-2.4 Classwork
--2.4.1 Choice
-3.1 The Anatomy of the Female Reproductive System
-3.2 Birth of the Fetus
-3.3 Fetus' Growth
-3. 4 The Accidents in Life
-3.5 Fetal Guard
-3.6 Classwork
--3.6.1 Choice
-4.1 Pregnant Mother’s Body Shape Changes
-4.2 Reasonable Pregnancy Nutrition
-4.3 Regular Prenatal Examinations
-4.4 Harmonious Sexual Life during Pregnancy
-4.5.1 Careful Medication During Pregnancy（1）
-4.5.2 Careful Medication During Pregnancy（2）
-4.6 Scientific Fetal Education
-4.7 The Physical Reactions in Early Pregnancy
-4.8 Classwork
--4.8.1 Choice
-5.1 Psychological changes of mothers at various stages of pregnancy
-5.2 Recognize and Interpret Common Emotions
-5.3 Take Life as the Background to Understand Your Emotions
-5.4 How to communicate with others in the relationships
-5.5 Classwork
--5.5.1 Choice
-6.1 Anatomical Structure of Female Pelvis
-6.2 Natural Delivery
-6.3 Cesarean Section
-6.4 Classwork
--6.4.1 Choice
-7.1 Screening Down Syndrome
-7.2 Noninvasive DNA Prenatal Examination
-7.3 Amniotic fluid examination
-7.4 Classwork
--7.4.1 Choice
-8.1 Gestational Diabetes Mellitus
-8.2 Hypertension of pregnancy
-8.3 Premature Delivery and Post-term Pregnancy
-8.4 Classwork
--8.4.1 Choice
-9.1 History and instruments of obstetric ultrasound
-9.2 Development History and Instruments of Obstetrics Ultrasound
-9.3 Grading of and Timing for Prenatal Ultrasonography
-9.4 Reflection on Popularization of Ultrasonography During Pregnancy
-9.5 Classwork
--9.5.1 Choice
-10.1 Drug-Induced Ototoxicity
-10.2 Congenital Pyloric Obstruction
-10.3 Congenital Dislocation of Hip Joint
-10.4 Cleft Lip and Palate
-10.5.1 Hemoglobinopathy and Thalassemia（1）
-10.5.2 Hemoglobinopathy and Thalassemia（2）
-10.6 Polycystic Kidney Disease
-10.7 Classwork
--10.7.1 Choice
-11.1 Love Your Life
--Essay
-11.2 Treatment of Common Symptoms During Pregnancy
--Essay
-11.3 Preparation Before Delivery
--Essay
-11.4 Painless Labor
--Essay
-11.5 Postpartum Depression
--Essay
