5.2.7 姑息治疗在线视频

姑息治疗是环球计划于2018年因应人口老化，而新增的一个项目

希望能帮助人们预防和缓解与临终关怀相关的痛苦和压力

它包括识别、评估和治疗疼痛，以及其它生理、心理、社会和精神需求

并根据患者及其家属的要求提供支持

姑息治疗的目的是令人们可以获得缓解痛苦的姑息治疗和临终关怀

最大限度地提高患者的舒适度、尊严和生活质量

及为其家庭成员提供支持

这一点也与环球计划的理念相契合

姑息治疗的首个关键行动

是要制订护理计划，为面临死亡的患者提供合适的姑息治疗

而在制订护理计划前，要了解患者或家属的担忧、价值观和文化信仰

确保在紧急情况下能为患者减轻痛苦，并保证其有尊严地死亡

第二项关键行动是培训

即向医护人员提供有关姑息治疗方面的培训

包括疼痛和症状控制，以及精神健康和社会心理支持

第三个关键行动是与当地的社会系统和网络合作

在社区和家庭为患者及其家人，以及护理人员提供支持

并提供家庭护理所需用品，如失禁垫、导尿管和敷料包

姑息治疗的首个执行指引是确定相关患者

并尊重他们在知情同意的情况下对其护理做决定的权利

同时考虑患者的需求和期望

而护理计划应获得患者同意并以其选择作为基础

执行指引二是医疗卫生机构应与其它部门

包括现有的社区护理网络，进行协调

为患者及其家属提供综合支持

包括精神健康、社会心理，甚至现金援助方面的支持

以满足他们日常的基本需求

与现有社区护理网络合作的优势

在于他们通常拥有一支训练有素的家庭护理服务队伍

和社区心理工作者队伍

能为患者及其家人提供额外的支持，并在必要时协助提供家庭护理

姑息治疗的关键指标有三个

一、是过去30天内，无法提供姑息治疗药物的天数应不超于4天

第二和第三个指标分别是接受过姑息治疗培训的人员百分比

和已接受临终关怀的患者百分比

在这一节，我们谈及在灾害发生期间

实施姑息治疗所需要注意的地方

包括制订护理计划、寻求家庭、社区和社会支持

以及与当地系统和网络合作

大家应该也不难发现

姑息治疗项目关注的不仅是患者本身，还有其家人

以及对护理人员的培训

本章所讨论医疗卫生是整个课程的最后一章

我们讨论了医疗卫生这一技术章节的两大部分

它们分别是卫生系统及基本医疗服务

其中，卫生系统着重策划及筹备

一个运作良好的卫生系统，应包含五个要素

一、是能提供优质的医疗服务

二、是要有训练有素的卫生工作队伍

三、是要适当地供应、管理和使用药物、诊断材料和技术

四、是要有合适的医疗筹资渠道

以及五、良好的医疗信息

而基本医疗服务

则是要将策划及筹备的内容落实到不同的医疗项目之上

包括传染病、儿童健康、性健康和生殖健康、

外伤和创伤护理、精神健康、非传染性疾病，以及姑息治疗