1.2 Applications in COVID-19 pandemic在线视频

传统中药在新冠病毒中的运用

我们之前提到

中药的运用非常重要

举个例子

比如针对天花的抗病毒药物

我们知道 天花病毒

困扰了人类几千年

在罗马帝国时期

罗马军队也深受其害

在人类历史中 一些伟大政治家

诗人和公众人物

都被天花夺去了生命

天花的传染性和致死率

可以说比如今的新冠病毒还要高

中国是最早开始

接种天花疫苗的国家之一

图片中的人物名叫万全 号密斋

是明朝著名医学家之一

专攻儿科疾病的治疗

他发明了人痘接种

原理大致为

从感染病人中获取毒性较弱的病毒

将其接种到健康的人身上

大部分接种的人会对天花免疫

从而抑制病毒传播

这项研究可谓

现代疫苗技术发展的先锋与奠基

这项成果传播至欧洲各国

在其基础上研发出了

广为人知的牛痘疫苗

最终成功消灭了天花

天花疫苗的研发

是中药在公共卫生领域

取得成功的实践证明

历史上最后一名天花患者

患病于1978年欧洲

此后 世界无人再受天花的折磨

这凸显了公共卫生领域研究的必要性

另一个例子 我长话短说

是2003年的非典

非典席卷了中国各省

如北京 广州 香港

以及世界其他地区和国家

如北美的多伦多城市

非典也是一种新型传染病

经野生动物入侵人类社会

早期时 中药

在2003年投入使用

用于治疗和预防非典

这让人们重燃希望

中药也许可以支撑中国现行的医疗系统

现在新冠病毒爆发

中药也迅速得到研究与开发

1月20日

新型冠状病毒人际传播现象得到确定

五天后

正值中国新年

在病毒爆发中心武汉宣布封城后

首支国家中药团队转入武汉

转到金银潭医院

此院为武汉传染病专科医院

第二天 习近平主席呼吁

为有效防控此次疫情

要中西医相结合

在2月 国家卫健委发布公告

推荐使用清肺排毒汤

一种能有效排毒的汤药

3月时中国疫情基本得到有效控制

绝大部分病人已接受中药治疗

再谈回病毒

这次的新冠疫情

也源于野生动物

人们认为病原可能源于蝙蝠

与2003年的非典

和几年前中东呼吸综合征的病原类似

所以新冠病毒对我们来说并不陌生

这种病毒包膜存在冠状突起

可以看到囊膜上有S蛋白和突出蛋白

能够识别不同器官上的受体

使其感染

此病毒为RNA病毒

其核酸可进入宿主身体

病毒颗粒的直径很小

在60至140纳米之间

即使在显微镜下也几乎观测不到

从页面左边的图片

可以看到冠状病毒

这是在电子显微镜下观测到的图像

这种病毒是冠状病毒

名字源于其形状特征

和科罗娜啤酒可没关系

开个玩笑

这一病毒引发的疾病

名为新型冠状病毒

这一疾病会影响全身系统

病毒会攻击肺部

但可不止肺炎那么简单

还会给身体造成巨大伤害

它还会攻击心脏 肾脏 生殖器官

还有神经系统

既然新冠病毒会入侵各个器官

那么治疗也应该是系统性的

我们对这一病毒所知甚少

基于现有了解

有几项药物已经提上了日程

阿比朵尔可以阻断蛋白间互动

主要阻断S蛋白

和细胞膜上ACE2受体的互动

可以防止病毒入侵细胞

另一种方法是

定位RNA依赖性RNA聚合酶

或定位蛋白酶 阻断病毒复制

导致新冠肺炎的主要原因

是细胞因子风暴

这是一种过度免疫炎症反应

一般来说

我们的免疫系统

会抵御细菌和病毒入侵

此时会引起炎症反应

但过度炎症反应会引起多器官衰竭

严重的会导致死亡

因此抑制细胞因子风暴是另一种策略

但是需要再次强调的是

疫苗的研发需要数年时间

除了用现有药物进行治疗

研发更高级的新冠肺炎药物

不仅需要大量资金支持

通常还需要几年时间

目前新冠疫情已经蔓延全球

用一些替代性治疗方法进行治疗

符合医疗协会的需求

新冠肺炎和非典的简要对比

和最开始的非典疫情相比

新冠肺炎的传染性还是很强

这是一种很危险的疾病

相较而言

新冠肺炎的死亡率并不算高

非典的患者死亡率为10%左右

根据世卫组织数据显示

此次新冠肺炎的致死率在7%左右

更准确地说是6.7%

和非典一样

新冠肺炎的临床症状包括

发烧 器官衰竭

不同人体系统的损伤

例如

心脏 肾 肺衰竭

甚至神经系统和生殖系统损伤

除此之外

新冠肺炎还可以无症状感染

传统中医药有很多

治疗传染病的成功案例

青蒿素就是最好的例子

青蒿素可能是目前应用最广泛的

抗疟药物之一

屠呦呦

中国中医科学院研究员

是2015年诺贝尔生物学或医药奖得主

她也因为青蒿素获得了

拉斯克奖——美国的诺贝尔奖

她的发现就是受到了

公元前300到400年东晋时期的

古方《肘后备急方》的启发

几乎同时

在今天的土耳其

君士坦丁堡建立了

真的是很久以前了

屠呦呦受到了中国古籍的启发

她通过分离提取得到了青蒿素

成功拯救了数百万疟疾患者的生命

众所周知

疟疾目前还流行于

世界上多个国家地区的生命

包括撒哈拉以南的非洲地区

东南亚地区

并且疟疾一直是

目前世界上最可怕的疾病之一

另一个成功案例是白血病

一种可以用砒霜来治疗的癌症

三氧化二砷 俗称砒霜

一直被用作一种毒药

但是中国的陈竺教授提出

用砷剂可以有效帮助白血病的治疗

并且通过屏幕右边的数据

我们可以看到

砷剂的运用

大大提高了白血病的无病生存率

基于以上例子

针对此次新冠肺炎

中国国家食品药品

监管管理总局（CFDA）

在上一周证实了三种药方

及三种药物的有效性

正如这边显示的

如果你们看不懂汉字也不要担心

这三种药物主要是连花清瘟胶囊

金花清感颗粒和血必净注射液

这张图片显示的是其中一个药方

叫清肺排毒汤

它是一种煎服汤剂

在这里我们不用过多

关注列举出来的所含药材

我主要想通过这个例子

跟大家说明

中药处方大多

由多种不同药材混合而成

我们相信不同药材的混合效果

会比单一药物的效果更好

这是一个系统性

或合作性的生效方法

中药药方的另一个优势

体现在它的经济可操性

这样一个药方的成本很低

通常只需几美元

再一个例子是血必净注射剂

过去曾有研究显示

它可以用来治疗肺炎

在这里我要强调一下

关于血必清注射剂的使用安全

目前这个药物已经被全面筛选过

相关研究也在进行中

但是正如我在这边标注出来的

血必净注射剂的使用

大大削减了重度肺炎患者的死亡率

有效提升了患者生存率

在中国

中药被广泛运用于

新冠肺炎的临床治疗中

其中包括河北省

浙江省 广东省等

正如屏幕中显示

目前在中国

超过9成患者使用

传统中药进行治疗

尤其在类似“方舱医院”

这样的轻症患者医疗场所

中药更是被广泛投入使用

武汉江夏医院

是唯一一所只用传统中医

进行新冠肺炎治疗的医院

治疗效果也十分显著

在此

我想要着重讲解一下

位于上海市正南方的浙江省

跟世界上的其他地区相比

浙江省的死亡率和死亡案例

都相对较低

在针对新冠肺炎的治疗过程中

浙江省对不同阶段的患者

采用不同的中药进行相应治疗

这种实践方式

有效阻止确诊病人从轻症转为重症

目前中国还有很多研究

试图解释并理解中药的作用机制

例如这味药材

它能提升人体肠道中的细菌活性

通过我们所说的“长肠轴”

达到有效抑制炎症的效果

正如我们所说

新型冠状病毒肺炎的主要死因之一

就是过度的炎症反应

瞄准炎症信号

抑制例如NF-κB通路

可能是这类中药作用的背后机制