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13.2 Stress Disorder在线视频

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13.2 Stress Disorder课程教案、知识点、字幕

同学们好

今天我们学习 “适应障碍”

可能很多同学对“适应障碍”

既熟悉又陌生

我们经常说某人适应能力很强

无论面对什么样的艰苦环境

都能适应

某人和谁都能很好地相处

适合与人交往

某人换了环境就睡不着

适应能力很差

现在我们就来看一看到底什么是适应障碍

适应障碍是指在明显的生活改变

或者环境变化时所产生的短期

和轻度的烦恼状态和情绪失调

伴有一定的行为异常

但不出现精神病性症状

有的同学会问

我考试没考好 心情很沮丧

是不是适应障碍呢

哪些生活事件容易引起适应障碍呢

典型的容易引起适应障碍的生活事件有

离婚 失业 迁居 转学

患重病 经济危机等等

引起适应障碍的应激源

可以是单个生活事件

如突然破产

也可以是多个事件的累加效应

比如失业后 又发现身体患病

接着孩子又遇到车祸

也就是老百姓常说的

“福无双至祸不单行”

应激源可能是突然的

比如自然灾害

也可能是缓慢发生的

如长期的家庭成员关系不融洽

适应障碍不仅发生在个体身上

也可能是群体行为

像学校出现集体食物中毒等

那么是不是在应激源的刺激下

所有人都会发生适应障碍呢

在日常生活中

人们每天都要面临不同的事件

人人都说“压力山大”

但是在同样的应激源作用下

而有些人却可以适应的很好

据调查显示

适应障碍的发病

多在应激性生活事件发生后的1到3个月

发病往往与生活事件的严重程度

个体的心理素质

心理应对方式有关

像移民 出国 入伍 退休等等

很多人都能顺利应对这些事件

而无任何异常

对于这种差异的产生

“人格因素”在其中

起到了非常重要的作用

容易产生适应障碍的人格特质

本身就具有脆弱性

表现为敏感 多疑

容易思虑担忧 胆小怕事

要求完美 做事谨慎刻板

缺乏灵活性等等

其人格上的脆弱性

可能受以往的生活经历

或者社会环境影响有关

当应激事件发生后

具有脆弱性人格的群体

可能就可能情绪失控

容易出现适应障碍

我们来看一个案例

兰琪是一个19岁大一女生

入学2个月后逐渐出现

不与人交往 烦躁 情绪低落

常独自在宿舍里唉声叹气 哭泣

经常失眠 觉得自己没有能力

什么事情都做不好

甚至对父母说不想读书 想退学

食欲也变差了

体重一个月下降了2KG

医生确诊兰琪患有适应障碍

因严重影响学习

家人给她办理了休学

兰琪回家后逐渐情绪 饮食和睡眠

一个月完全恢复正常

我们分析一下兰琪

她是在入学后2个月

出现了这些典型的以情绪反常

和行为变化为主的症状表现

例如不愿与人交往 烦躁不安

情绪低落 在宿舍哭泣等

兰琪表现的症状痛苦和严重程度

与应激源的严重程度和强度

是不成比例的

并且严重损害了兰琪的社交 学习

和社会功能

同时也符合适应障碍的病程诊断标准

要求在应激事件发生后的3个月内

出现适应障碍的症状

而且她休学后很快恢复正常

我们也排除躯体疾病

她符合了适应障碍的诊断标准

还有一些适应障碍的患者

表现出注意力不集中

无法专注做某一件事

个别患者会出现心慌 出汗

等植物神经失调的躯体症状

严重的患者也可能会出现食欲减退

无动力 无快感等情况

有研究指出

适应障碍的临床表现

常常和年龄有着密切的联系

在儿童中可表现为退化现象

如尿床 幼稚言语

吸吮拇指等等

而青少年则以品行障碍为多见

如攻击或敌视社会行为

逃学 毁坏公物 打架

饮酒吸烟等等

成年人患者常出现

情绪低落的适应障碍

老年患者更容易出现一些躯体的症状

如心慌 失眠 心悸

躯体疼痛 麻痹等等

适应障碍的诊断和鉴别诊断

可能有的同学疑惑

是不是成年人有情绪低落

就是适应障碍呢

青少年逃学 厌学

也一定是适应障碍吗

我们又如何鉴别呢

因为适应障碍是创伤相关障碍的一种

首先和急性应激障碍进行鉴别

急性应激障碍是由应激灾难事件发生后

最早出现的

急性应激障碍主要表现为发病迅速

症状常常在几分钟或者几小时内发生

常常伴有一定程度的意识障碍

如听到亲人去世后当场昏倒

醒后不知道发生了什么事

不认识周围亲人

陷入了一种混乱的状态

有些患者出现行为改变

不理睬家人

不与人说话

生活自理困难

强烈的不良情绪刺激

甚至会出现过激从行为表现

情绪陷入极度绝望 悲伤和内疚

必须进行相关治疗干预

避免产生创伤后应激障碍

抑郁障碍与适应障碍

在情绪上难以让人分清

一般来说抑郁障碍的患者

符合抑郁症的诊断

表现晨重夜轻的昼夜节律变化

没有特别明确的应激源刺激

需要系统的药物治疗和心理治疗

而适应障碍可能离开应激源以后

不需要任何治疗病人的症状就会得到缓解

焦虑障碍与适应障碍的鉴别

主要在焦虑障碍的表现上

焦虑障碍要求病程达到6个月

常常有明显的神经系统失调症状

如手抖 出汗 口干等等

并伴有睡眠障碍

一般焦虑障碍具有明显的焦虑性人格特质

缺少应激源

而适应障碍常有明显的应激源可寻

人格障碍常在适应障碍中

也扮演着重要的角色

人格障碍可以被应激源所加剧

但是人格障碍一般在幼年时期

就有明显的表现

人格障碍常常持续至成年甚至终生

不过需要注意的是

如果人格障碍的患者

出现了满足适应障碍表现和症状时

这个患者我们同时可以诊断他为

适应障碍和人格障碍

躯体疾病也会引起一些情绪障碍

一般有明显的器质性身体病变

可以检测到相关的生理指标的异常

可以进行鉴别

那么本节课我们主要为大家讲解了

什么是适应障碍

适应障碍的表现与鉴别

如何进行治疗

在下节课中我会继续为大家一一揭晓

感谢同学们的认真倾听

我们下节课再见

Personality and Mental Disorders—Be a Therapist of Your Own 课程列表:

Chapter 1 Understanding Personality

-1.1 Character = Temperament = Personality? NO!

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--1.1Expand Resources 《Rorschach Ink Test and Freud》

-1.2 Characteristics of Personality

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--1.2Test

-1.3 Is Personality Measurable?

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--1.3PPT

--1.3Tesst

-Unit 1 Test

Chapter 2 Personality Disorder

-2.1 Personality Traits and Personality Disorders

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--2.1PPT

--2.1Test

--2.1Expand Resources

-2.2 Types of Personality Disorders

--2.2 Types of Personality Disorders

--2.2PPT

--2.2Test

--2.2Expand Resources

-2.3 Can Personality Disorders are Treated?

--2.3 Can Personality Disorders are Treated?

--2.3PPT

--2.3Test

--2.3 Expand Resource 《What is Dialectical Behavior Therapy (DBT) in Psychotherapy》

-Unit 2 Test

Chapter 3 The Prelude of Mental Disorders

-3.1 Characteristics and Diagnostic Criteria of Mental Disorders

--3.1 Characteristics and Diagnostic Criteria of Mental Disorders

--3.1PPT

--3.1Test

-3.2 Symptomatology of Mental Disorders

--3.2 Symptomatology of Mental Disorders

--3.2PPT

--3.2Test

-3.3 Treatment Options for Patients with Mental Disorders

--3.3 Treatment Options for Patients with Mental Disorders

--3.3PPT

--3.3Test

--3.3Expand Resources

--《Assessment of Bereavement》

-Unit 3 Test

Chapter 4 Are Hyperactivity and Twitch Diseases in Children? -- Developmental Disorders in Children

-4.1 Mental Retardation

--4.1 Mental Retardation

--4.1PPT

--4.1Test

--4.1Expand Resources

-4.2 Autism

--4.2 Autism

--4.2PPT

--4.2Test

--4.2Expand Resources

-4.3 Attention Deficit Hyperactivity Disorder

--4.3 Attention Deficit Hyperactivity Disorder

--4.3PPT

--4.3Test

--4.3Expand Resources

-4.4 Twitch Disorder

--4.4 Twitch Disorder

--4.4PPT

--4.4Test

--4.4Expand Resources

--《How to Carry out Psychological Rescue in Epidemic Situation》

-Unit 4 Test

Chapter 5 I Have a Black Dog -- Depression

-5.1 Concept and Causes of Depression

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--5.1PPT

--5.1Test

--5.1Expand Resources

-5.2 Clinical Manifestations and Diagnostic Evaluation of Depression

--5.2 Clinical Manifestations and Diagnostic Evaluation of Depression

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--5.2Test

--5.2Expand Resources

-5.3 Treatment of Depression

--5.3 Treatment of Depression

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--5.3Test

--5.3Expand Resources

-5.4 Women and Depression

--5.4 Women and Depression

--5.4PPT

--5.4Test

-Unit 5 Test

Chapter 6 Emotion is Like Riding a Roller Coaster -- Bipolar Disorder

-6.1 Concept and Pathogenesis of Bipolar Disorder

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--6.1PPT

--6.1Test

--6.1Expand Resources

-6.2 Clinical Manifestations and Diagnosis of Bipolar Disorder

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--6.2PPT

--6.2Test

--6.2Expand Resources

-6.3 comorbidity and Differential Diagnosis of Bipolar Disorder

--6.3 comorbidity and Differential Diagnosis of Bipolar Disorder

--6.3PPT

--6.3Test

--6.3Expand Resources

-6.4 treatment of Bipolar Disorder

--6.4 treatment of Bipolar Disorder

--6.4PPT

--6.4Test

--《Self-identification and management of bipolar disorder in epidemic situation》

-Unit 6 Test

Chapter 7 The Invisible World -- Schizophrenia

-7.1 What is Schizophrenia?

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--7.1PPT

--7.1Test

-7.2 Clinical Manifestations and Symptoms of Schizophrenia

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--7.2PPT

--7.2Test

-7.3 Assessments of Diagnosis and Prognosis of Schizophrenia

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--7.3PPT

--7.3Test

--7.3Expand Resources

-7.4 Treatment and Rehabilitation of Schizophrenia

--7.4 Treatment and Rehabilitation of Schizophrenia

--7.4PPT

--7.4Test

--Film Analysis of《A Beautiful Mind》

-Unit 7 Test

Chapter 8 The Department of Psychiatry "Cancer" -- Obsessive-Compulsive Disorder

-8.1 Uncover Obsessive-Compulsive Disorder

--8.1 Uncover Obsessive-Compulsive Disorder

--8.1PPT

--8.1Test

-8.2 Diagnosis and Differentiation of OCD

--8.2 Diagnosis and Differentiation of OCD

--8.2PPT

--8.2Test

-8.3 Treatment of OCD

--8.3 Treatment of OCD

--8.3PPT

--8.3Test

--8.3Expand Resources 1

--8.3Expand Resources 2

-Unit 8 test

Chapter 9 Panics, Chest Tightness, Are There Something Wrong with the Heart? -- Anxiety Disorde

-9.1 What is Anxiety Disorder?

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--9.1PPT

--9.1Test

-9.2 Diagnosis and Comorbidity of Anxiety Disorders

--9.2 Diagnosis and Comorbidity of Anxiety Disorders

--9.2PPT

--9.2Test

--9.2Expand Resources

-9.3 Treatment of Anxiety Disorder

--9.3 Treatment of Anxiety Disorder

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--9.3Test

--9.3Expand Resources 1

--9.3Expand Resources 2

--《Cognitive Behavioral Therapy for Anxiety Disorders》

-Unit 9 Test

Chapter10 Are Cowards Born? -- Phobia

-10.1 Classification and Causes of Phobias

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-10.2 Diagnosis and Differentiation of Panic Attacks

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--10.2Test

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-10.3 Treatments of Panic Attacks

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--10.3Test

-Unit 10 Test

Chapter 11 The Struggle of the Skinny and the Fat -- Eating Disorders

-11.1 Concepts and Clinical Manifestations of Eating Disorders

--11.1 Concepts and Clinical Manifestations of Eating Disorders

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--11.1Test

-11.2 Diagnosis and Differential Diagnosis of Eating Disorders

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--11.1Test

-11.3 Treatments of Eating Disorders

--11.3 Treatments of Eating Disorders

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--11.1Test

-Unit 11 Test

Chapter 12 Bring Your Own Smoky Eyes Every Day -- Sleep-Related Disorders

-12.1 Insomnia Disorder

--12.1 Insomnia Disorder

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-12.2 Obstructive Sleep Apnea Syndrome

--12.2 Obstructive Sleep Apnea Syndrome

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-12.3 Other Sleep-Wake Disorders

--12.3 Other Sleep-Wake Disorders

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--12.3Test

-Unit 12 Test

Chapter 13 The Survivor's Misfortune -- Stress Disorder

-13.1 Post-Traumatic Stress Disorder

--13.1 Post-Traumatic Stress Disorder

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-13.2 Stress Disorder

--13.2 Stress Disorder

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--13.2Test

-13.3 Treatments of Trauma and Stress-Related Disorders

--13.3 Treatments of Trauma and Stress-Related Disorders

--13.3PPT

--13.3Test

-Unit 13 Test

Chapter 14 Is Bad Memory a Disease? -- Alzheimer’s Disease

-14.1 Etiology and Clinical Manifestations of Alzheimer’s Disease

--14.1 Etiology and Clinical Manifestations of Alzheimer’s Disease

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--14.1Test

-14.2 Diagnoses and Differential Diagnosis of Senile Dementia

--14.2 Diagnoses and Differential Diagnosis of Senile Dementia

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--14.2Test

-14.3 Prevention and Treatment of Senile Dementia

--14.3 Prevention and Treatment of Senile Dementia

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--14.3Test

-Unit 14 Test

Chapter 15 Summary and Discussion

-Summary and Discussion

Final Exam

-Final Exam

13.2 Stress Disorder笔记与讨论

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