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老年尿失禁病人护理

「

老年尿失禁病人的护理

Nursing For The Aged

」

案例导入

成老太，62岁。主诉：二十多年前开始在咳嗽、打喷嚏、奔跑时尿液不自主地溢出，并随着健康状况的好坏而时重时轻。去年年底开始症状加重。询问过去史，得知成老太自这个冬春季以来持续咳嗽长达4个月，漏尿症状有所加重。询问生育史，育有一子一女，女儿为产钳助产。妇科检查见子宫Ⅰ度脱垂。泌尿系统检查，膀胱内压正常，膀胱逼尿肌稳定。尿道压力测试：在膀胱充盈状态下，站立位可见随咳嗽尿液漏出，咳嗽停止后还见漏尿。

1

相关概念

尿失禁是指尿液不受控制而自行从尿道口流出或溢出。以老年患者多见，女性发病高于男性。

2

尿失禁常见类型

1

压力性尿失禁

常见于中老年女性。

原因：盆底肌肉松弛，尿道括约肌功能减低。

评估：生育史，手术史。

2

急迫性尿失禁

与逼尿肌收缩未被控制有关，膀胱充盈量不多即出现尿意，且不能很好控制，如脑血管意外、帕金森疾病、脊髓损伤、膀胱肿瘤、尿路感染等。

3

充溢性尿失禁

膀胱排空不完全，有大量残余尿而发生尿液溢出，如良性前列腺增生、尿道狭窄、粪便嵌塞、脊髓损伤引起尿潴留等。

4

功能性尿失禁

由于活动能力受限，认知功能障碍或心理因素等不能及时如厕而导致的尿失禁。

3

老年尿失禁的护理

1

常见护理问题

2

护理措施

一般护理：

主要是皮肤的护理，保持局部卫生干燥，及时用温水清洁肛门及周围皮肤。及时更换干净、床单等。

心理护理：

关心、尊重老年患者，给予安慰和鼓励；家属支持关心老人，帮助其树立信心，积极配合治疗。

治疗护理：

盆底肌训练

下一节:老年尿潴留病人的护理

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老年护理课程列表：

1.认识老年护理

-1.1认识老年人及老化特点

--认识老年人

--认识老年人

--老年人的生理特点

--老年人的生理特点

--老年人的心理特点

--老年人的心理特点

--高龄模拟体验

--高龄模拟体验

-1.1认识老年人及老化特点--作业

2.老年人日常生活常见问题护理

-2.1老年人皮肤护理与压疮的护理

--老年人皮肤的特点及护理

--老年人的皮肤特点及护理

--老年人压疮的预防护理

--老年人压疮的预防护理

-2.1老年人皮肤护理与压疮的护理--作业

-2.2老年人饮食与排泄的护理

--老年饮食原则及护理

--老年饮食原则及护理

--老年尿失禁病人护理

--老年尿失禁病人护理

--老年尿潴留病人的护理

--老年尿潴留病人的护理

--老年人便秘的护理

--老年便秘病人的护理

-2.2老年人饮食与排泄的护理--作业

3.老年人安全问题的防范与护理

-3.1老年人误吸的预防与护理

--老年人误吸的概述

--老年人误吸的概述

--误吸的危害及处理

--误吸的危害及处理

-3.1老年人误吸的预防与护理--作业

-3.2老年人跌倒的预防与护理

--老年人跌倒的概述

--老年人跌倒的概述

--跌倒的预防及护理

--跌倒的预防及护理

-3.2老年人跌倒的预防与护理--作业

-3.3老年人的安全用药与护理

--老年人用药安全与护理

--老年人用药安全与护理

-3.3老年人的安全用药与护理--作业

-期中考试--作业

4.老年人常见疾病护理

-4.1老年人呼吸系统疾病的护理

--老年人呼吸系统的变化

--老年人呼吸系统的变化

--慢阻肺（COPD）的概述

--慢阻肺（COPD）的概述

--慢阻肺（COPD）患者的治疗与护理

--慢阻肺（COPD）患者的治疗与护理

-4.1老年人呼吸系统疾病的护理--作业

-4.2老年人循环系统疾病的护理

--循环系统的老化改变

--循环系统的老化改变

--老年冠心病的概述

--老年冠心病的概述

--老年冠心病患者的日常保健与护理指导

--老年冠心病患者的日常保健与护理指导

-4.2老年人循环系统疾病的护理--作业

-4.3老年人消化系统疾病的护理

--老年胃食管返流的概述

--老年胃食管反流病的概述

--胃食管反流病的护理

--胃食管反流病的护理

-4.3老年人消化系统疾病的护理--作业

-4.4老年人内分泌系统疾病的护理

--老年糖尿病人的膳食指导

--老年糖尿病人的膳食指导

--血糖监测技术

--血糖监测技术

--胰岛素笔的使用与保存

--胰岛素笔的使用与保存

-4.4老年人内分泌系统疾病的护理--作业

-4.5老年人神经系统疾病的护理

--老年人神经系统的生理变化

--老年人神经系统生理变化

--帕金森病人的表现

--帕金森病人的表现

--帕金森病人的护理

--帕金森病人的护理

-4.5老年人神经系统疾病的护理--作业

-4.6老年人运动系统疾病的护理

--老年人运动系统的生理变化

--老年人运动系统的生理变化

--骨质疏松的病因及表现

--骨质疏松的病因及表现

--骨质疏松的护理

--骨质疏松的护理

-4.6老年人运动系统疾病的护理--作业

-4.7老年人精神障碍的护理

--认识阿尔茨海默病

--认识阿尔茨海默病

--阿尔茨海默病智能康复训练

--阿尔茨海默病智能康复训练

--阿尔茨海默病的居家护理

--阿尔茨海默病的居家护理

-4.7老年人精神障碍的护理--作业

5.安宁疗护

-5.1临终护理

--安宁疗护的概述

--安宁疗护的概述

--临终患者的心理变化及护理

--临终患者心理变化及护理

--临终患者疼痛护理

--临终患者疼痛护理

-5.1临终护理--作业

-期末考试

--期末考试--作业

老年尿失禁病人护理笔记与讨论

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