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胰岛素笔的使用与保存资料文件与下载

胰岛素笔的使用与保存

      「
胰岛素的使用

Nursing For The Aged

1
工作情景


        患者,男,43岁。因口干、多饮、多尿、多食,体重下降,伴视物模糊2个月而入院。查FPG 9.8mmol/L,尿糖(++),尿酮体(-),完善相关检查后确诊为1型糖尿病。遵医嘱注射胰岛素。护士该如何进行胰岛素的注射?


2
实训目的


1、控制代谢紊乱,降低血糖。

2、阻止、延缓糖尿病并发症的发生及发展。


3
实训资源


     ①治疗盘、弯盘、75%乙醇、胰岛素注射笔、注射针头、棉签、记录单、笔、表;

   ②治疗车、免洗洗手液、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。


4
实训方法


主要步骤

技 术 要 求

评估病人

·评估病人病情、用药情况、血糖水平、注射部位皮肤情况

·评估病人心理反应和对胰岛素笔注射的认知和合作程度

·询问病人饮食准备情况

核对、解释

·备齐用药,携至病人床边

·核对医嘱执行单、腕带、床头(尾)卡上的床号、姓名,胰岛素剂型、剂量

·解释胰岛素笔注射的目的、方法和注意事项,取得病人配合

安置卧位

·协助病人采取平卧位或半坐卧位

·选择合适注射部位,只暴露注射部位

检查胰岛素注射笔及药物

·检查胰岛素注射笔的性能是否完好

·检查胰岛素剂量、种类、有效期,是否变质

·摇匀胰岛素,安装注射针头,排气,按医嘱调整剂量

消毒

·根据病人的皮肤情况、胰岛素的种类选择合适的注射部位

·用75%乙醇消毒皮肤,待干

注射

·左手捏紧皮肤,右手握笔快速进针,避免误入肌层,拇指按压

注射键缓慢匀推注药液,注射完毕后针头在皮下停留10秒以上后快速拔针,用干棉签按压针眼30秒以上。注射结束后,盖上针头外套帽,卸下胰岛素针头,放入利器盒。再次核对

安置病人

·协助病人取舒适卧位,询问病人感受,给予健康指导

·整理床单位

整理、记录

·将用过的针头旋下丢弃于锐器盒内,清理用物

·洗手,取口罩,记录


5
注意事项


1、选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有脂肪增生、硬结的部位。

2、注射时,要注意有计划地进行注射部位的轮换。

3、从冰箱内取出的胰岛素笔每次注射前均要在室温下放置60分钟复温后再注射。4、注射前要检查笔内是否有足够的胰岛素,使用中效胰岛素、预混胰岛素时,对于正在使用中的胰岛素笔,要将笔握在手中轻轻地上下颠倒至少10次,直至将胰岛素摇匀。新开封的胰岛素先水平滚动10次,然后上下颠倒10次,直至将胰岛素摇匀。

5、胰岛素注射时,只能用75%乙醇消毒。

6、胰岛素注射针头一用一换。


6
实训评价


项目

名称

操作

流程

技 术 要 求

分 值

扣分及说明

备注

评估

病人准备

(10分)

·核对病人,向病人解释操作目的、方法和注意事项

·评估病人病情、用药情况、血糖水平、注射部位皮肤情况

·评估病人心理、知识水平、合作程度

4

 

4

 

2



环境准备

(4分)

·整洁、安静、安全

·温湿度适宜,光线适中

2

2



计划

护士准备

(4分)

·着装规范

·洗手、戴口罩

2

2



用物准备

(7分)

·备物齐全、准确

·放置合理

5

2




注射前

(5分)

·检查胰岛素笔功能

·准备笔芯

2

3



实施

注射中

(25分)

·查对内容和方法正确

·病人体位舒适,注射部位选择正确

·安装胰岛素笔、混匀胰岛素方法正确

·安装胰岛素笔针头方法正确

·排气方法正确,达到标准

·调取剂量准确

·消毒规范

·注射方法正确、深度适宜、剂量准确

·拔针方法正确

·按压手法准确

2

2

3

2

2

2

2

6

2

2



注射后

(10分)

·观察病人反应方法正确

·协助病人取舒适卧位

·告知病人注意事项

4

3

3



整理、记录

(10分)

·整理床单位符合要求

·整理用物,污物处理正确(符合医疗废物处理原则)

·洗手、记录方法正确 

3

3

 

4



评价

操作质量(10分)

·操作熟练、正确,指导耐心

·关爱病人,病人无不舒适感

·沟通技巧运用适当

3

4

3



操作时间

(5分)

·时间10分钟

5



知识提问

(10分)

·回答正确、全面

10



总分

100




下一节:老年人神经系统的生理变化

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老年护理课程列表:

1.认识老年护理

-1.1认识老年人及老化特点

--认识老年人

--认识老年人

--老年人的生理特点

--老年人的生理特点

--老年人的心理特点

--老年人的心理特点

--高龄模拟体验

--高龄模拟体验

-1.1认识老年人及老化特点--作业

2.老年人日常生活常见问题护理

-2.1老年人皮肤护理与压疮的护理

--老年人皮肤的特点及护理

--老年人的皮肤特点及护理

--老年人压疮的预防护理

--老年人压疮的预防护理

-2.1老年人皮肤护理与压疮的护理--作业

-2.2老年人饮食与排泄的护理

--老年饮食原则及护理

--老年饮食原则及护理

--老年尿失禁病人护理

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--老年尿潴留病人的护理

--老年尿潴留病人的护理

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--老年便秘病人的护理

-2.2老年人饮食与排泄的护理--作业

3.老年人安全问题的防范与护理

-3.1老年人误吸的预防与护理

--老年人误吸的概述

--老年人误吸的概述

--误吸的危害及处理

--误吸的危害及处理

-3.1老年人误吸的预防与护理--作业

-3.2老年人跌倒的预防与护理

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--跌倒的预防及护理

--跌倒的预防及护理

-3.2老年人跌倒的预防与护理--作业

-3.3老年人的安全用药与护理

--老年人用药安全与护理

--老年人用药安全与护理

-3.3老年人的安全用药与护理--作业

-期中考试--作业

4.老年人常见疾病护理

-4.1老年人呼吸系统疾病的护理

--老年人呼吸系统的变化

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--慢阻肺(COPD)的概述

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--慢阻肺(COPD)患者的治疗与护理

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-4.1老年人呼吸系统疾病的护理--作业

-4.2老年人循环系统疾病的护理

--循环系统的老化改变

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--老年冠心病的概述

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--老年冠心病患者的日常保健与护理指导

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-4.2老年人循环系统疾病的护理--作业

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--老年胃食管返流的概述

--老年胃食管反流病的概述

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-4.3老年人消化系统疾病的护理--作业

-4.4老年人内分泌系统疾病的护理

--老年糖尿病人的膳食指导

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--血糖监测技术

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--胰岛素笔的使用与保存

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-4.4老年人内分泌系统疾病的护理--作业

-4.5老年人神经系统疾病的护理

--老年人神经系统的生理变化

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--帕金森病人的表现

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--帕金森病人的护理

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-4.5老年人神经系统疾病的护理--作业

-4.6老年人运动系统疾病的护理

--老年人运动系统的生理变化

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--骨质疏松的病因及表现

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--骨质疏松的护理

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-4.7老年人精神障碍的护理

--认识阿尔茨海默病

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--阿尔茨海默病智能康复训练

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--阿尔茨海默病的居家护理

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-4.7老年人精神障碍的护理--作业

5.安宁疗护

-5.1临终护理

--安宁疗护的概述

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--死亡概述

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--临终患者的心理变化及护理

--临终患者心理变化及护理

--临终患者疼痛护理

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-5.1临终护理--作业

-期末考试

--期末考试--作业

胰岛素笔的使用与保存笔记与讨论

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