当前课程知识点：人体胚胎学——系统发生 > 3. 颜面和头颈发生 > 3.1鳃器 > 鳃器
同学们大家好
我是清华大学医学院的老师 谢兰
今天
我们向大家介绍头颈、颜面的发生
要了解头颈和颜面的发生
我们首先要介绍一个东西
叫鳃器
大家还记得
我们讲过的圆柱体胚胎的形成吗
在人胚发育第4周时
扁平状的胚盘卷折为圆柱状
因脑泡的发生及其腹侧间充质的增生
使胚体头端弯向腹侧并形成一个
位于口咽膜上方的较大的圆形隆起
称额鼻隆起
隆起的英文是prominence
有的教材把它翻译成突
额鼻隆起即额鼻突
这两个词是可以互通的
与此同时
心脏的发育使口咽膜下方也形成一个
较大的隆起
称心隆起
大约在第22～29天
原始咽两侧的间充质迅速增生
在额鼻隆起和心隆起之间
由头端至尾端先后形成6对背腹
走向且左右对称的弓状隆起
我们把它叫鳃弓
鳃弓之间的凹沟称为鳃沟
与此同时
原始咽的内胚层向外侧膨出
形成与鳃沟相对应的5对咽囊
鳃沟外胚层
咽囊内胚层及其之间的
少量间充质构成的薄膜称鳃膜
鳃弓、鳃沟、鳃膜和咽囊统称为鳃器
我们提到鳃的时候
都会想到它是鱼类
和两栖类幼体的呼吸器官
而人胚的鳃器只存在于
早期很短的一段时间
因此我们把它看作
是个体发生重演种系发生的现象
也是物种进化和人类起源的佐证之一
虽然存在的时间很短
鳃器和头颈
颜面的发生却有密切的关系
我们来看看真实的人胚发育早期的电镜图
从侧视图上同学们能找到6个鳃弓吗
其实我们能清楚看到的
只有前4对鳃弓
因为人胚的第5对鳃弓出现不久
即消失或不出现
而第6对则很小
鳃弓外表面为表面外胚层
内表面为咽壁内胚层
中轴为间充质
第一对鳃弓发育成颜面
而第2到6对鳃弓发育成颈
随着胚胎发育
每个鳃弓内均出现一条弓动脉
一条神经和一条软骨
这些软骨有的将发育为骨
有的一直保持为软骨
有的则将退化消失
另外
鳃弓中轴的间充质还将分化
形成一些骨骼肌
第一鳃弓继续分化形成上颌隆起
和下颌隆起
是构成颜面的重要原基
每对鳃弓都会分化出特定的骨或软骨
肌肉和神经
我们总结在这张表当中
我们重点来讲一讲骨和软骨的分化
刚才我们提到
第1鳃弓由头侧的上颌隆起
和尾侧的下颌隆起组成
上颌隆起里的间充质将形成上颌骨
颧骨和颞骨鳞部
下颌突内有一根软骨
称Meckel软骨
Meckel软骨周围的间充质将形成下颌骨
而Meckel软骨则大部退化
仅背侧端的一小部分形成砧骨和锤骨
第2鳃弓又称舌骨弓
其中的软骨称Reichert软骨
将形成镫骨
颞骨茎突和茎突舌骨韧带
舌骨的小角和舌骨体的上段
第3鳃弓中的软骨将形成舌骨大角
和舌骨体的下段
第4鳃弓和第6鳃弓里的软骨将形成
喉的甲状软骨、环状软骨
勺状软骨、角状软骨和楔状软骨
随着胚胎发育
咽囊将演变为一些重要器官
第1对咽囊我们在讲耳的发生时已经提及
第1鳃沟形成外耳道
而第一对咽囊的外侧份膨大
形成中耳鼓室
其外侧的鳃膜形成鼓膜
第一对咽囊的内侧份伸长
形成咽鼓管
第2对咽囊参与形成腭扁桃体
其内胚层主要分化为扁桃体表面上皮
第3对咽囊
腹侧份上皮细胞增生
形成一对向尾侧生长的细胞索
其尾段在胸骨背侧合并
形成胸腺
背侧份上皮细胞增生并随
胸腺迁移至甲状腺背侧
形成下一对甲状旁腺
第4对咽囊
腹侧份退化
背侧份上皮细胞增生并迁移至甲状腺背侧
形成上一对甲状旁腺
第5对咽囊
形成一小团细胞
称后鳃体
后鳃体的细胞将迁入甲状腺
分化为滤泡旁细胞
但也有学者认为
滤泡旁细胞由迁移来的神经嵴细胞
分化而成
在这里
同学们可能已经注意到
第3对咽囊和第4对咽囊形成的
甲状旁腺位置似乎颠倒了
第3对咽囊形成的是下一对甲状旁腺
而第4对咽囊形成的是上一对甲状旁腺
这是什么原因呢
在鳃器的发生过程中
第2鳃弓会迅速向尾侧生长
并越过第3、4、6鳃弓
最后与心隆起融合
因此使第3、4对咽囊最后的位置发生翻转
同学们千万不要记错啦
这里我们再简单介绍一下胸腺和甲状旁腺
胸腺属于淋巴器官
兼有内分泌器官
位于胸骨柄的后方
新生儿和幼儿的胸腺发达
性成熟后最大
此后逐渐萎缩退化
成人的胸腺通常被结缔组织所替代
但是胸腺遗迹一直到老年均可辨认
胸腺可以分泌胸腺素
胸腺生成素等具有激素作用的活性物质
胸腺是T淋巴细胞分化
发育及成熟的场所
甲状旁腺是上下两对的扁椭圆形小体
呈淡棕黄色
黄豆大小
位于甲状腺后侧
甲状旁腺分泌甲状旁腺素
能升高血钙、调节钙磷代谢
与降钙素一起维持血钙平衡
有时候如果甲状腺手术时
不慎把甲状旁腺切除掉了
患者可出现血钙降低、手足抽搐
肢体痉挛等症状
而如果甲状旁腺功能过于亢进
患者可出现骨质疏松
容易发生骨折
-1.1 神经系统基本结构
--神经系统基本结构
-1.2神经系统的发生
--神经系统的发生
-1.3神经系统的先天畸形
-习题
-无脑儿
-2.1眼的基本结构和发生
-2.2眼的先天畸形
--眼的先天畸形
-2.3耳的基本结构和发生
-2.4耳的先天畸形
--耳的先天畸形
-习题
-3.1鳃器
--鳃器
--鳃器
-3.2头颈、颜面的发生
--头颈、颜面的发生
-3.3头颈、颜面的先天畸形
-习题
-唇腭裂
-4.1骨骼系统的发生
--骨骼系统的发生
-4.2骨骼系统的先天畸形
-4.3肌肉、四肢的发生和先天畸形
-习题
-5.1消化系统概述
-5.2重要器官的发生
-5.3消化系统的先天畸形
-5.4呼吸系统的发生和先天畸形
-习题
-6.1心血管系统概述
-6.2原始心血管建立
-6.3胎儿血液循环建立
-6.4心血管系统的先天畸形
-习题
-7.1泌尿系统概述
-7.2泌尿系统的发生
-7.3泌尿系统的先天畸形
-习题
-8.1生殖系统概述
-8.2生殖系统的发生
-8.3生殖系统的先天畸形
-习题
