脑神经概述在线视频

大家好

我是清华大学医学院的老师刘津平

我们学习的课程是神经解剖学

今天我们开始学习脑神经

脑神经是与脑相连的周围神经

脑神经一共有12对

我想同学们应该已经比较熟悉

这个名称了

它包括一嗅二视三动眼

四滑五叉六外展

七面八听九舌咽

十迷走副舌下全

一共12对脑神经

同学们发现12对脑神经我分了三种

不同的颜色

大家看出来是根据什么来划分的吗

我们前面讲过脊神经

31对脊神经都是混合神经

但脑神经是不同的

它可以是单纯的感觉神经

运动神经 可以为混合神经

右侧的这个图是12对脑神经

主要分布的区域和它的功能

其中嗅神经 视神经和前庭蜗神经

用蓝色的表示

和这个图中的颜色相对应

它是感觉神经

用红色的或者是

橘黄色表示的是运动神经

动眼神经 滑车神经和展神经

以及第十一对副神经和第十二对舌下神经

就像这个图的图注中有解释

它们运动神经中实际上也是含有

少量的感觉性纤维的

另外还有4对脑神经

三叉神经 面神经

舌咽神经和迷走神经就是混合性的

既有感觉的成分

也有运动的成分在里面

脑神经是与脑相连的

12对脑神经分别连于脑的

哪些部位呢

我们这里简单的来看一下

第一对嗅神经是连于端脑的

这个位置嗅神经是连在嗅球的上面

第二对视神经通过视交叉

它是连在间脑的位置上

第三对动眼神经

第四对滑车神经是连在中脑的部位

五 六 七 八

这四对脑神经是连在脑桥的位置上

后四对脑神经是连在延髓的地方

这个地方是脑桥

这个地方是延髓

后四对脑神经相连的部位

我们介绍到后面中枢的时候

会详细的介绍这些脑神经

与脑相连的部位

这张表是介绍了脑神经从颅腔中

穿出的位置

我们前面讲脊神经都是通过

椎间孔离开椎管的

脑神经的12对又是从哪些位置

离开颅腔的呢

第一对嗅神经它是通过筛板上的筛孔

穿出的

第二对视神经是通过视神经管

第三对动眼神经

第四对滑车神经和第六对展神经

它们是支配眼外肌运动的

它们都是通过眶上裂离开颅腔

进入到眼眶的

第五对是三叉神经

它之所以称为三叉神经

因为它有三个大的分支

它的第一个分支眼神经

是管理眼的感觉的

所以它也是通过眶上裂

进到眶腔里面去的

三叉神经的第二个分支

上颌神经是通过圆孔

第三个分支下颌神经

是通过卵圆孔离开颅腔的

再向下第七对面神经是通过

内耳道进入到面神经管

最后通过茎乳孔离开颅腔

第八对前庭蜗神经也是通过内耳道的

第九对舌咽神经

第十对迷走神经

第十一对副神经

它们都是通过颈静脉孔离开颅腔的

第十二对舌下神经

是通过舌下神经管离开颅腔的

从图上我们可以看一下

具体的12对脑神经

离开颅腔的位置

这个地方是筛骨的筛板

大家可以看到上面有很多小孔

这就是第一对嗅神经穿出的部位

这个地方是视神经管

第二对视神经离开颅腔的部位

然后这个地方是眶上裂

眶上裂是眼眶的上壁

和外侧壁之间的裂隙

从眶上裂离开颅腔的有第三对

动眼神经

第四对滑车神经

第六对展神经和第五对三叉神经的

第一支眼神经

三叉神经的第二支上颌神经

是通过圆孔

三叉神经的第三支下颌神经是通过

卵圆孔离开颅腔的

然后第七对面神经

第八对前庭蜗神经是通过内耳道

然后第九对舌咽

第十对迷走

第十一对副神经

这个位置 通过的是颈静脉孔

然后再还有舌下神经

通过的是舌下神经管

这是十二对脑神经

离开颅腔的位置

前面我们提到过脑神经的成分

比脊神经要复杂

它可以为单纯的感觉性的

单纯的运动性的 以及混合性的

此外它不像脊神经只有四种纤维成分

因为脑神经相关的一些

特殊的感受器

视器 位听器等等

它也会分化出一些特殊的感觉

因此脑神经中共含有七种性质的

纤维成分

我们在后面学习具体的脑神经的时候

大家也是要掌握每一种脑神经

它具体含有哪些纤维成分

我们来看一下这七种纤维成分

具体都包括什么

首先是躯体感觉纤维

这里面稍微说一下 afferent是传入

但是我们一般中文就会习惯把它

说成躯体感觉或者是内脏感觉

这个efferent是传出

但是我们一般中文会习惯把它称之为

躯体运动和内脏运动

大家了解了就可以了

首先是一般躯体感觉纤维

它主要是分布在皮肤

肌肉 肌腱

还有眼眶 口腔 鼻腔的黏膜

一般的这些痛温触压觉

再有特殊的躯体感觉

这个就是头部分化出来的

这些特殊的感受器

像视觉 听觉和平衡觉

我们把它算作特殊的躯体感觉

再有一般内脏感觉

一般内脏感觉就是头颈胸腹的这些脏器

像前面我们提到的这些压力感受器

化学感受器

这是一般内脏感觉

再有特殊内脏感觉

这个指的是味觉和嗅觉

把它算作特殊内脏感觉

这是四种感觉成分

再有运动

一般躯体运动

一般躯体运动它主要的是指的

它支配的是体节演化来的骨骼肌

它主要是指的眼外肌

运动眼球的眼外肌

然后还有舌的肌肉

它是由体节演化来的

再有一般内脏运动纤维

我们应该比较熟悉了

就是平滑肌 心肌和腺体的活动

此外这里面提到一个

特殊内脏运动纤维

特殊内脏运动纤维它也是

支配骨骼肌的

但是骨骼肌是由鳃弓演化来的

鳃弓演化来的骨骼肌主要包括了

咀嚼肌 面肌

还有咽喉部的肌肉

这是七种脑神经的成分

前面我们有提到12对脑神经

它可以包含有不同的成分

可以是这七种当中的一种或者是几种

根据它所包含的纤维成分的

不同可以把它分成三类

一类是主要的感觉神经

主要是包括了第一对嗅神经

第二对视神经和第八对前庭蜗神经

再有一种是主要的运动神经

它包括了第三对动眼神经

第四对滑车神经

第六对展神经

这三对是支配眼外肌的运动的

第十一对副神经

还有第十二对舌下神经

这是主要的运动神经

再还有四对是混合神经

它包括有第五对三叉神经

第七对面神经

第九对舌咽神经和第十对迷走神经

这四对是混合神经

我们前面提到脊神经的时候

提到它里面含有内脏运动成分

脊神经的内脏运动成分

它既包含交感

也包含副交感的成分

交感成分占的比例会更大

但是在脑神经里面的

一般内脏运动成分

只是指的副交感的纤维

它不含有交感的纤维

在脑神经中含有副交感成分的

只有四对脑神经

第三对动眼神经

第七对面神经

第九对舌咽神经

还有第十对迷走神经

这四对脑神经中是含有副交感成分的

这张表大家还记得吗

我们前面应该见到过

这里面提到脑神经里面的含有

副交感的成分

副交感属于是内脏运动纤维

从它的胞体发出来

纤维到达它的效应器平滑肌腺体

它不是说直接可以到达的

它的中间要通过一个节后神经元

相应的脑神经 刚才提到的四对

含有副交感成分的脑神经

它都要经过相应的节后神经元的接替

才能到达效应器

我们在学习的过程中

大家就要注意和那四对脑神经相关的

节后神经元是什么

此外还有感觉神经元

脑神经中的感觉神经元 一般躯体感觉

还有一般内脏感觉的神经元

通常也都是假单级神经元

它的周围突是到感受器去 中枢突

是进到颅腔和相应的脑神经核相关的

此外会有一些特殊的感觉

像视觉

听觉和平衡觉 它的感觉神经元

是双极神经元来构成的

这些我们在后面学习具体的

脑神经的时候

大家要予以注意

这是我们介绍的脑神经的

概述的情况