当前课程知识点：生殖医学研究锦囊--从基础到临床 > 20、第4代试管婴儿 > 第四代试管婴儿-线粒体置换术（2） > 第四代试管婴儿-线粒体置换术（2）
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那么上面讲了第四代试管婴儿的各种技术
以及它应用于线粒体病的各种优点
那么 另外他还需要关注的一些问题
包括社会问题和伦理问题
首先就是排除不掉的三亲婴儿的传统的观念
因为我们知道线粒体呢
它占到了人的0.2%的遗传物质
其余的99.8%是来自于核细胞的遗传物质
那么这0.2%是来自于线粒体
那么线粒体被置换成了一个新的卵源的线粒体
因此所产生的子代
它既包含了他生物学父亲的
也包含了生物学母亲的
另外还有供者卵源的一个线粒体DNA
所以三者的DNA我们称之为“三亲婴儿”
这样的话 尤其在一些传统观念中
比较受到排斥
我们知道英国是目前世界上唯一法律明确允许
批准的一个线粒体置换应用于临床的一个国家
直到17年他们才通过第一例线粒体置换的一个申请
除此以外 在16年4月
墨西哥诞生了第一个就是纺锤体移植的一个线粒体置换婴儿
但是很快这个FDA就介入了
所以墨西哥也被禁止了
另外第四代试管婴儿技术还有其他的应用
比如说对于胚胎质量差或者卵质量差所造成的不孕症
也可以把他的卵母细胞的线粒体给置换成一个年轻的或者是正常的线粒体
目前多数国家还是不允许
17年1月的时候
第一例婴儿是在乌克兰诞生的
另外希腊已经开展了临床试验
在19年4月的时候也诞生了第一例婴儿
还有一个应用
就是说自体干细胞的一个线粒体移植
这个到伦理上受质疑的程度比较低
因为是自体的线粒体置换
所以应用的相对比较多
但是结局还仍待文献的积累
这里大体总结一下
本章的内容主要是第四代试管婴儿它是一个新兴的技术
它可以用来阻断线粒体病的垂直遗传
另外方法上有多种
比如纺锤体移植
原核移植
以及极体移植和前原核移植等等
前原核移植和第二极体一直有在技术上有着明显的优势
另外第四代试管婴儿技术还备受伦理
还有临床应用的多种考量
我们期待经过不断的临床实践之后
我们可以真正的在临床开展应用
谢谢大家
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