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病例当中看到

这个只有0.06到0:08之间不到0.1

其他检查呢他说他的验光度数也会有

-900度

尤其是呢又比-200多他的度数很不稳定

儿童癔症性的眼病

主要表现为突然之间这个四个下降

你们眼科那做常规检查呢

嗯应该没有任何的这个气质性的病变

你们这次来刚好又碰到这个期中考考试

由于过分的心理压力而导致

这样的是一种新的最严重的疾病

同学们大家好

我是主讲教师汤永隆

接下来 我给大家分享的主题是 心理障碍

心理障碍特指各种心理疾病

及是通常所指的神经症

品行障碍和性变态

那么 接下来

我们一起来了解一下

学校心理健康教育中

各种心理障碍具体包括哪一些

当学生出现这些情况的时候

我们应该如何适当的去处理方式

首先我们来看一下

心理障碍的第一种

神经症

它是一组精神障碍的总称

包括 神经衰弱

强迫症

焦虑症

恐怖症

躯体形式障碍

等 这一些

患者深感痛苦

且妨碍心理功能或社会功能

但没有任何

可证实的器质性病理基础

中小学生由于长期的学习压力

精神紧张

过度疲劳

休息不够

而且又缺乏体育锻炼

并有可能造成神经衰弱

它是一种以脑

和躯体功能衰弱为主的神经症

学生主要具体表现为

我也感到

疲劳经过休息不能恢复

烦恼 紧张

易激怒

难以入睡

醒后依然感到困乏

可能感到精神易兴奋

有时会对光和声音

敏感

那么针对这种情况的学生

我们采用药物治疗只能改善其症状

教师可以通过支持性心理治疗

加强病人对

精神一意境

防御能力

帮助学生重建心理平衡

简单放松疗法或适度的体育锻炼

也是有很大的帮助

另外要鼓励学生多进行

课外文体活动

将集中在自己问题和不适感的注意力转移

恐惧症

是一种不合理

过分的 惧怕外界客体或处境的神经质

患者明知道没有必要

但却无法控制恐惧的发作

恐惧症的类型主要有

场所恐惧症

恐惧对象是某些特定的场所比如广场

交通工具

学校等

社交恐惧症

恐惧的对象主要为社交场所

比如 和人去接触

如在公共场合与他人交谈时

紧张焦虑

最怕与他人目光对视

还有特定恐惧症

恐惧的对象是

具体的物体

比如 动物

鲜血 场景

比如在高处 黑暗

那么针对这种具有恐惧心理情况的学生

我们除了使用放松训练之外

还要给予学生心理支持

比如 倾听

解释

保证 鼓励

必要的时候采用系统脱敏法

帮助学生逐渐消除恐惧

焦虑症是一种

原发的

以焦虑情绪为主要的神经症

主要分为

惊恐障碍

广泛性焦虑两种

惊恐障碍

主要表现为反复的惊恐发作

他没有明显的诱因

可能在任何情景当中出现

具有不可预测性

一般发作突然开始

迅速达到高峰

发作时表现出强烈的恐惧焦虑

还伴有明显的自主神经症的症状

事后还能够清晰的回忆

广泛性焦虑

主要表现为

原发的

持续的提心吊胆

紧张不安

这种焦虑

往往缺乏明确的对象和具体的内容

伴有心慌

出汗

运动不安等表现

针对这种情况

通常需要药物治疗和开展心理咨询

认知行为疗法是比较常用的一种方法

强迫症

是一种强迫症状为主的神经症

这种症状起源于

自己的内心

症状反复的出现

有意识的自我强迫和反强迫并存

两者强烈的冲突使人感到焦虑 痛苦

强迫症状通常有两种类型

一种以强迫思想为主

包括 强迫观念

回忆 强迫性对立观念

穷思竭虑

另外一种

以强迫行为为主

包括 反复洗涤

核对 检查

或询问等

针对这种情况

除了提供心理支持

引导患者对强迫症的正确认识

还可以采用暴露疗法

松弛疗法

认知领悟疗法等

对强迫症进行心理干预

癔症是一种无器质性的

以解离状态和

转换症状为主的神经症

癔症通常分为两大类

一种是以解离症状为主的抑郁症

表现为对自我身份识别和对过去的记忆部分

或者是完全的丧失

另一种是

以转换症状为主的癔症

表现为

遭遇无法解决的问题和冲突时

产生的不快心情转化为

躯体的症状

出现癔症的患者

往往是一些

社会心理因素引起

患者的社会功能受损

可能出现

遗忘 漫游

多重人格

精神病 症状

运动和感觉障碍

状况反复的去发作

并且持续时间较长

针对这种情况

心理治疗是最佳治疗手段

例如 按时治疗

松弛疗法

系统脱敏治疗

接下来我们看心理障碍的第二种

品行障碍

它是指

反复的持久的

具有 反社会性攻击性和对立性的一种品性

需要注意的是

品行障碍适用18岁以下

青少年儿童有关障碍的认定

18岁以上人员若持续时间较长的话

则被认为人格障碍

中小学生日常

品行障碍主要有

说谎

外逃

偷窃

逆反行为和攻击行为

存在说谎品行障碍的学生

通常用说谎来满足自己

不正当的欲求

并且习以为常

在学校教育中

当发现学生说谎时

要及时进行批评

同时也需要引导学生

勇于诚实的表达

创造一个让学生诚实表达的环境 十分的重要

针对离家出走与逃学的情况

家长要与子女保持情感上的沟通

老师更要关心那些学习成绩差

学习动机水平较低

平时有不良行为习惯

并且自尊心较强的学生

与他们保持良好的关系

做好预防的工作

偷窃行为一般在学龄早期

就会出现

针对这种情况在幼儿阶段

要做好

知识教育

在中小学阶段呢

应该做好价值教育和法制教育

那么 对于有偷窃行为的中学生

学校家庭应联合采用

强化法进行矫正

例如 正面强化

学生一定时期内

不偷窃

给予精神上的和物质上的奖励

另外要注意筛查出

偷窃行为学生的人格特征

相应的进行一些心理矫正

逆反行为是指

青少年为了维护自己的尊严

标新立异

而对别人的要求或建议有意识地

不理智的进行抵抗

具体表现有

不听话

不受管教

别人说什么

天天对着干

出现这种现象

主观上的原因是

青少年正处于过渡期

他的独立意识日益增强

迫切希望摆脱成人的监护

客观上

教育者的可信任度

教育方法不适当

也会导致逆反心理

针对这种情况我们应该注意改善教育方法

其次要引导青少年

学会正确认识自己

努力升华自我

中小学生的攻击行为

通常是没有明显动机和目的性的冲突行为

有时只是单纯的为了引起他人对自己的注意

常用的方法

如认知行为疗法

厌恶疗法

强化法

转移注意法

角色扮演法

行为塑造法

榜样示范法

都适用于解决这种状况

我们再来看心理障碍的第三种

性变态

它是指一组包含异常行为的心理障碍

如 性身份障碍

性偏好障碍

性指向障碍

在学校心理咨询和心理健康教育中

主要任务是向学生了解

性变态的表现及造成可能的原因

预防性变态的发生

以及疏导由性变态而产生的困惑

压抑焦虑

抑郁

性身份障碍

是强烈而持久的

对自己性别深感痛苦

渴望成为异性

靠穿异性服装

固执的 否定自己原有性别的生理特征

性身份障碍的突出表现

易性癖

是从心理上否定自己的性别

认定自己的性别

与生物性别相反

强烈要求变化

身体的性别特征

针对这种情况

我们应该以预防为主

家长在孩子能够分辨性别时

及时告知其真实的性别

并进行与其该生物学性别相应的行为训练

对于出现现认同障碍的学生

心理治疗是比较好的解决方式

性偏好选择是指采用一系列

异性性行为方式 来满足自己的性欲

常见的青少年儿童性偏好障碍

主要现在

异装癖

恋物癖

露阴癖和窥阴癖

针对这种情况

采用认知领悟疗法

厌恶疗法

都是

比较好的处理方式

性指向障碍

只源于各种性发育和性定向的障碍

在正常生活条件下

从青少年时期就开始对

同性或双性成员持续表现性爱倾向

包括 思想

情感和性爱行为

我们应该注意的是

青春期是预防假性同性恋的最佳时期

学校和家长

做好青春期学生的性教育

对预防假性同性恋至关重要

关于 心理障碍

我们就先想到这

下堂课再见