当前课程知识点:临床研究方法学导论 > 第九章 临床研究结果解读 > 第九章 章节讨论 > 3.4CRF表设计
最近一直挺忙的
你那课题研究的咋样了啊
我熬了好几宿了一直在清理数据
然后这个数据也弄不干净
然后也得不到想要的分析的结果
这马上要期中报告了
你说我怎么办啊
我建议啊你去找那个
临床研究中心的谢老师咨询一下
去年我选修了她那个
临床研究方法的课程
学到很多 她是可以帮助到你的
好的我去看一下
谢老师您好
同学你好
是这样的
我正在做一个观察性的研究
探索自主选择康复疗程的患者
是不是有更短的手术伤口的愈合时间
我现在马上就要进行期中报告了
这几天一直在整理这个数据
但是出不来很干净的结果
而且缺失数据也有很多
谢老师
您有没有什么推荐的
统计学方法
能帮助我解决这个问题
先让我看看你的数据
这个不是统计学的问题
而是出现在一开始
数据收集工具
没有做好的原因
现在对于已经收集到的数据
我们只能手动修改
这个过程花费几天
甚至几周的时间
都是有可能的
好在同学的课题并没有结束
我们可以对后续的数据采集
做文章
改进一下
现在这个病例报告表的设计
保证后续采集到的数据
是可以
直接用于统计分析的
谢老师
这个是我设计的病例报告表
您看一下
这个表容易出现填写内容不完整
丢失必要信息
比如只会填写药物的名称和剂量
而丢失用药日期
或者出现只填写了
当日的临时医嘱
忘记填写长期医嘱等等
这些都容易导致
后期分析处理的困难
需要大量的时间清理数据
这个病例报告表
采集的数据
也无法直接用于统计分析
多个重要的信息点
混淆在同一个变量当中
需要专业的编程方法来提取
重要的信息
或者手动清理之后
才可以
用于统计分析
这样的病例报告表
是比较推荐的设计形式
详细规定了获得要素
并且分别进行存储
可以直接提取重点
所以我现在应该将病例报告表
重新设计
然后每个想要收集的信息
需要分别的列出来
没错
另外为了保证收集的数据
可以直接用于统计分析
除了采集用的病例报告表之外
你还需要准备数据字典
字符变量
错别字
简写等等
会被统计分析软件
自动识别为不同的数据
这会
影响统计分析
为了保证每个变量
获得的数据规范可用
通常会在数据字典中
规定数据格式
包括
但不限于
但不限于
可选的选项
比如实验组对照组
还是康复组对照组
标准的输入格式
比如中国/CHN/PRChina
或者第N天只填写数字
不需要填写单位
规定的变量范围
比如入组的年龄
为18~65岁等等
在研究开始前
做好病例报告表
和数据字典的设计
可以极大的提高研究的效率
减少数据清理花费的时间
缩短研究的时间
直接获得
可用于统计分析的数据库
我明白了
我其实应该在收集数据之前
涉及病例报告表的阶段
就来找您咨询
这样的话就不会出现
现在我遇到的数据
用不了的问题了
您看我把病例报告表
设计成这个格式
可以吗
病例报告表的设计
是基于统计分析
计划的
你看研究方案中规定
比较两组人群的年龄
平均值
是否有差异
但是你设计的年龄是分类变量
在统计中只能知道
两组纳入的人群
在不同年龄组的分布
是否存在差异
而无法满足
原统计分析计划的需求
此时更合适的设计
是将年龄变量设计为连续变量
采集入组患者的具体年龄
上述我们讨论的是
单个变量的设计原则
但从项目的角度来看
并不是设计好
一两个单独的表就足够了
我们的病例报告表
还应该跟研究方案保持一致
按照方案设计好的随访时间
准备相应的病例报告表
我理解的是在设计好单个表之后
然后我再依据研究的计划
再将病例报告表排序
没错
病例报告表和研究方案
保持一致的依据是访视计划表
其中包含了需要收集的内容
收集的频率和时间
这样能够有效
追踪到过程
避免访视
检测等重点数据的遗漏
刚才您讲到了数据字典
我听说变量名也是有规范的
叫做CDASH
这个
这个也是数据字典中
必备的内容吗
变量名称是
在统计分析软件当中
替代长名称的一个编码
也就是我们在数据字典当中
需要定义的内容
那么即使设计CRF表的
人员与统计分析的人员
不一致
也不会影响工作
临床研究当中
规范编码的主要参考是CDASH标准
但是我们不容忽视的是
在所有的临床研究当中
规范编码都非常非常重要
临床研究的数据来源多样
主要来源有电子病历系统
影像检查系统
实验室检查系统等等
需要对变量进行
统一的编码
规范的编码
也会方便历史数据的再次利用
比如这次收集的数据
就可以很方便的
与先前的项目合并分析
我明白了
病例报告表设计的重要性
并且最好在研究的准备阶段就进行
那么我如何设计出
合格的数据收集表呢
病例报告表的设计
需要多学科
专业人员的参与
需要研究者提出研究设想
统计师协助选择合适的
测量工具和测量方法
数据管理员
主持病例报告表的设计
生成一个符合数据管理原则
和科学研究需求的
能够提高科研效率
和准确率的数据收集工具
其中需要研究者提供的信息
包括访视计划表
所有访视包括现场访视
和非现场访视
计划访视时间和时间窗
需要完成的事项
与受试者筛选干预措施的记录
安全性和有效性
结局指标
以及与研究目相关的所有检测
内容均需要罗列出来
逻辑核查项目
例如填写的条件
正常值范围
自动计算
逻辑跳转等等
这些在电子数据采集系统中
均可以实现
能够缩减人工核查的时间
避免人工检查计算可能出现的错误
通过谢老师的讲解
我现在明白了
病例报告表的设计有四个原则
明确清楚和统计计划一致
和研究方案一致
并且要规范编码
病例报告表的设计
建议在临床试验的准备阶段
有专业人员的参与
研究者应该提供访视计划表
需要完成的事项
逻辑核查等内容
共同完成病例报告表设计
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