什么是牙周病在线视频

大家好 我是刘晓辉

非常开心通过此次的系列课程

帮助大家解决牙齿的相关困惑

那主要讲的是

通过口腔的预防医学知识

来给大家解除很多疑问

首先给大家说一说

什么是口腔预防医学

通过有组织的社会努力

预防口腔疾病

维护口腔健康和

提高生命质量的科学与艺术

口腔预防医学主要包含

三个方面的预防

不单纯是指大家平时所理解的

认真刷牙 用牙线之类的

第一方面就是初级预防

主要包括 如氟化物应用

饮食的控制 窝沟封闭 保护牙髓

二级方面的预防

主要包括牙体外科

牙周病还有其他领域的

早期诊断和早期治疗

三级预防主要包括

固定于活动修复学方面的

功能恢复与健康

中国人口的口腔问题

主要是口腔卫生差

牙周病和龋病

要想解决这些最基本的问题

主要是要加快发展预防医学

我们作为口腔医学工作者

有很强烈的责任和义务

为大家解除口腔的相关疑问和困惑

我们的课程主要涉及到这三个方面

口腔卫生差 牙周病和龋病这一方面

那后面还会涉及到

一些大家比较感兴趣的

口腔正畸学

先给大家讲讲牙周病

它的发病率已经

达到了百分之九十七点三

是人们缺失牙齿最多的原因

那我希望能够通过这个课程

能够给到大家一个比较系统的认识

从古至今的一些对牙周病学的认识

首先给大家简单的介绍一下

牙周病的定义

它到底是指什么

主要是指侵犯牙齿周围的支持组织

炎症性的 破坏性的疾病

古代文明对牙周病的一些认识

人类早在数千年前

就已经存在牙周病

我国陕西宝鸡

挖掘的新石器时代人类遗骨

距今有5000~6000年

可以看到不同程度 牙槽骨的破坏

占出土颅骨的百分之四十二点三

第二个 有一些古代埃及木乃伊

距今有4000~5000年

牙周病为最常见的疾病之一

古印度最早的医书《妙闻集》

和我国战国时期的

《皇帝内经》—〈素问篇〉中

均有对牙周病的描述

如牙龈红 流血

肉不着骨 牙伸长等

也记有治疗方法

病因的记述大都提到口腔不洁

牙面堆积物是牙周病的原因

王焘在《外台秘要》中

对龈上牙石和龈下菌斑 及其治疗

有生动 准确的描述

他是这样描述的 附齿有黄色物

如烂骨状 名为食床 凡疗齿者

看有此物 先以钳刀略去之

然后依方用药

其齿龈内附齿根者 形如鸡子膜

有如蝉翼缠着齿者 亦须细看之

不尔 其齿龈永不附着齿根也

他说的附齿有黄色物 如烂骨状

就是指龈上牙石

要用器械去除之

就是大家现在所理解的洁治

那齿龈内附齿根者

形如鸡子膜或蝉翼

就很像现在的龈下菌斑

更有意义的是

书中还指出了

龈下菌斑也要除去

否则不能形成新附着

这反映了唐代医者对牙周炎的治疗

已经有了较深刻的认识

和正确的方法

那看一下国外一些历史性的研究

荷兰的Leeuwenhoek

于1683年

用自制的简陋显微镜观察到

并绘制了牙垢中的微生物

他称之为

能自主运动的“ 小动物”

这些小动物带引号了

他指的是螺旋体 梭形菌 杆菌等

但他并未将这些“小动物”

与疾病联系起来

我翻阅了很多古代的医书

大部分的医书均强调了

晨起及饭后漱口

唐代盛行以盐水漱口

或揩齿 按摩 叩齿等护齿方法

古书中有记载

一种嚼柳枝的方法

把柳枝一端嚼成刷状

用以清洁牙齿

这是从印度传至我国的

三国时代

古墓中出土了精致的金制牙签

距今1750年

辽代墓葬中发现有

二排八孔的植毛牙刷骨柄

宋代医书中还有

关于马尾制成的牙刷

损伤牙龈的记述

关于牙龈和牙周病的治疗

古书中

《皇帝内经》会叙述的比较详细

主要有 用针刺治牙疾的记载

唐代和中世纪的阿拉伯医书中

有用器械刮除牙石的描述

其他如药物 手术等方法

直到18世纪

被誉为牙科之父的

法国牙医Pierre Fauchard

出版了《外科牙医》

才奠定了牙科作为一门

临床学科的基础

该书有专门章节描述

各种器械刮除牙石的步骤

以及保护牙齿和牙龈的方法

我们都知道我国和其他的发达国家

维护牙齿的意识有很大的差距

回过头来看看

我国的牙周学经历过了

几个兴衰起落的过程

它为什么会滞后于其他发达国家

第一个 20世纪40年代

在牙医学院是有独立的

牙周病课程设置的

1954年 教育部规定

全面学习前苏联体制

将牙周病学和龋病学等

合并为口腔内科学

这使原本独立的学科

受到较大程度的削弱

但此时 国内各院校的牙周研究

还是相当活跃的

第二个阶段是

1966-1977年政治动乱时期

人才培养断档 临床取消分科

医治急性疼痛为主

牙周慢性感染被严重忽视

学术封闭 国际交流停滞

错过了国际上

牙周病研究突飞猛进

概念翻新的时期

致使直到1980年代初期

国内牙周病的教学和治疗

仍处于严重滞后阶段

第三个阶段是1980年代

开始复苏重建 迅速发展阶段

牙周病学受着国情的很多影响