第五讲　人类的自慰行为资料文件与下载

                                                                           第五讲　人类的自慰行为

“手淫”一词的由来

关于手淫的研究

对于手淫的观点

过度手淫的处理

自慰又称手淫，是在性冲动时自我发泄性欲的举动。自慰狭义的概念是指用手来抚摸刺激自己的外生殖器，使心理上得到满足，达到性快感的一种现象；从广义讲，任何方式的自我与互相间的抚摸刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性满足的行为都可以视为手淫。

由于历史、文化、教育、宗教、习俗不同，人们在性的认识上存在很大差异，尤其对手淫的看法，多数人仍怀着疑虑和偏见。近年来由于性教育的开展、性知识的传播，有些人开始接受科学的性知识，但仍有许多人处在性愚昧之中，对手淫怀着恐惧感，甚至背上了沉重的思想包袱。有调查发现青少年学生中因所谓神经衰弱而休学、退学者不少与手淫有关。因此，向青少年传播性知识，让他/她们对自慰有正确的认识显得尤为重要。

一　“手淫”一词的由来

《圣经》中有一个故事，说犹大的儿子奥南的兄长死了，留下他的妻子，没有儿子，奥南父亲命令他与嫂子发生性关系，以便为其兄生个传宗接代的儿子。由于奥南不愿意替其兄生育，便采取手淫，因此奥南主义Onanism即指手淫。英文中还有个名词masturbation也指手淫ma是manus，即手，sturbaton是由stuparc转变而来，指猥亵或奸，意为用手来发泄性欲。还有的地方用selfabuse，直译为自慰。目前日本、台湾皆用“自慰”一词。

中国古代的许多文学作品也描述过手淫。如元代王实甫著《西厢记》中，红娘嘲笑张生不要急于与莺莺幽会，先要他“指头儿告了消乏”。《红楼梦》中也用了这个词，在第十二回“王熙凤毒设相思局，贾天祥正照风月鉴”中，贾瑞“想着凤姐得不到手”，自己不觉有些“指头儿告了消乏”。这都指是以手指摩擦阴茎达到性高潮的行为。汉语中“手淫”一词产生较晚，是形象的以手握阴茎代替女阴而射精。最近有学者将手淫的含义进一步扩大，指自我的意识性性行为，如性想象和性幻想等非性交的多种发泄性欲的方式，都列入手淫的范畴。

手淫是一种常见现象。人从儿童期就存在手淫现象，不过多是由于无意识地偶尔玩弄生殖器、穿紧身裤、爬杆等活动时的摩擦使生殖器受到刺激并引起快感。无论男女，到了青春期后，由于体内的生理改变，都会自然而然地产生性的冲动和要求，这段时间处于性紧张状态，对性问题满怀憧憬、好奇、幻想，作为一种本能，他/她们可能会在性生理和性心理的驱使下开始有意识地手淫。

性欲和食欲是健康人的主要标志。性欲的表现是阴茎勃起、遗精（包括性幻想）、手淫和性交。性欲指性腺产生的液体蓄积在腺体内的膨胀感必须予以解除，以缓解腺体内的压力，可以说是生理的需要、心理的满足、精神的慰藉和健康的保证。青少年到了一定年龄时，性器官包括阴茎、睾丸、前列腺等迅速发育，这与垂体产生的促性腺激素刺激睾丸分泌的雄性激素有关，当血中雄性激素增多，会引起性欲，没有性欲则预示着内分泌和性器官出了问题。由于性冲动不是受大脑支配，而是由血液中的性激水平决定的，所以这是一种不以人的意志为转移的自然现象。

人从性成熟到能够合法地满足性要求——结婚，一般要等待7—8年或更久，而这段时间的性能量偏偏最高，总要寻找机会解除性紧张。因此，从某种意义上说，在这种情况下手淫大概是最方便、最安全的办法。它既不涉及异性或卷入感情纠葛，也不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，所以是一种合理的解除性紧张的方式，同时也能够解决一部分因性问题而引起的社会问题。

二　关于手淫的研究

手淫在青少年中是一种较普通的现象。据调查，美国90％的成年男性和70％的成年女性有过手淫。另一项对美国纽约大学生的调查发现，有67％的人一周至少手淫一次，甚至有10％的人曾一天手淫数次。早在1931年，我国有位叫周调阳的心理学家，曾对北平几所大学的男学生进行了详细的调查，也发现手淫是青年学生极常见的性活动。被调查的353名学生中，86％的人承认曾有过手淫。周氏还推论，14％自述从无手淫者，他们的回答还不一定靠得住，或许怕难为情、失面子或其他原因，而不敢或不肯回答有手淫行为。即使是86％这一数字，也已说明有手淫者是绝大多数。

这份调查还发现男性的手淫，多数是12—16岁开始的，占72％，平均是14岁，最早的手淫年龄是8岁。同时周氏还调查了开始有遗精的年龄，多数也是12—16岁，平均也是14岁。两者在时间上是吻合的。国外的性科学工作者近年来的调查结果与上述资料颇为一致，多数的报告是90％左右男性或60％以上的女性有过手淫。科学研究的重要特点之一是可靠性，古今中外的研究都得出了同样的结论：青少年的手淫是十分常见的。在婚前，手淫是常见的、重要的性行为；在婚后，继续手淫者也非少数。

过去人们一直认为女性不会手淫，把手淫看做似乎是比性交更加“淫荡”的事情，因而调查材料极为少见。直到金赛的《人类女性性行为》一书出版后，把女性手淫的情况公布于众，人们才知道女性同样也有自慰行为。据国外报道，在女性中有手淫者占58％。据国内报道，在女中学生中有手淫者占4.7％，在女大学生中占16.5％，在城市已婚女性占12.2％，在农村已婚女性中占10.5％。尽管这些数字可能有些保守，但足以说明女性手淫并非个别，而是一种较为普遍存在的生理现象，实际情况可能要大大高于这些调查数字。

幼儿手淫

不少人认为，手淫只是人在青春期以后才会发生的行为，其实，幼儿也会手淫。有些家长发现孩子不知从何时开始，经常一个人俯卧在椅子、沙发或床边，不断扭动身子，然后全身挺直，好像抽筋一般，几分钟后突然放松，脸涨红，全身出汗。这类情况就是手淫的表现。

值得注意的是，不一定用手刺激自己的外生殖器才算是手淫，有意识地让外生殖器与外界异物体接触、摩擦，产生快感，也是手淫的一种方式。从略懂事起至学龄儿童均可发生手淫，女孩多于男孩。一般开始于无意的活动和游戏中，以后渐成习惯。这些幼儿大多较聪明，也正因为智能略高，领悟能力较强，能从偶然的活动中体验到快感，并较快地掌握获得这种快感的方法。

当发现幼儿手淫时，家长不要指责和打骂，这样会使幼儿产生逆反心理，强化对手淫的印象，甚至留下心理创伤。正确的做法是，当发现孩子有手淫行为时，可向他（她）提供更有吸引力的娱乐活动，以转移其注意力，使之逐渐淡化“手淫取乐”的方式。

青春期手淫

男孩在12—14岁以后，性器官开始迅速发育，阴茎逐渐增长，睾丸体积增大，阴毛陆续萌出，阴囊表皮颜色变深且形成皱褶。当孩子发现自己的这些变化，并且体验到自身的性兴奋开始增强时，会觉得十分惊奇，尤其是对外生殖器更为好奇。有的孩子便有意或无意地用手抚摸玩弄外生殖器，并在同龄伙伴中谈论这方面的问题。美国学者阿·汉斯曾作过调查，在15—16岁的孩子中，有75％的男孩和57％的女孩玩弄自己的阴茎或阴蒂，试图以手淫方式获得性快感。

许多父母得知孩子手淫后惊慌失措，以为手淫会影响孩子的身体健康，引起性功能障碍、不育等疾病，甚至害怕孩子会自甘堕落。为阻止孩子手淫，有的父母采用惩罚手段，个别的甚至在孩子睡熟时将其双手捆绑在床上，这些做法显然是错误的。现代医学早已证实，偶尔手淫不会给身体带来任何损害，对个人或社会也不构成威胁，只有在频繁和过度手淫，或手淫伴有恐惧感和犯罪感时，才会对身心产生不良影响。

最好的做法是父母与孩子直接交谈有关手淫的问题，或者给他们推荐一些有关的书籍或文章去阅读。通过交谈或阅读，孩子可以从中懂得手淫是一种正常的现象，一个青少年对自己的躯体变化感到惊奇，并企图对自己的身体构造和能力进行“研究”，这不是越轨行为，不必为此感到羞愧和产生犯罪感。同时，父母还应循循善诱，使孩子知晓偶尔的手淫无关紧要，但如果沉湎于手淫则不可取，将影响身体的正常生长发育，并教育孩子把精力集中在学习上。这样，将使孩子掌握有关手淫的知识，正确地认识和对待手淫，从而顺利地度过青春期。

男性手淫

男性的手淫多数开始于青春期，青少年在偶然碰触性器官而获得快感后，就会把手淫作为一种发泄过剩性能量的方式；还有一些寡居独眠的成年男子在孤独寂寞之夜也会藉此聊以自慰；甚至一些已有正常性生活的男子，为了补偿夫妻性生活的不足也会偶尔为之。因此应该说男性手淫是一种较为普遍的现象。

有学者分析，男性手淫最初发生有以下几个原因：

1．由遗精导致手淫。常言说“精满自溢”，男性到了青春期，睾丸发育成熟，雄性激素分泌旺盛，在睾丸里成熟的精子与前列腺液、精囊液等混合成精液后，可自然排出体外，这叫遗精。男青年每月有一、二次遗精是正常的现象。大部分人是在梦中遗精，但也有人在清醒状态下遗精，第一次遗精时，会有一种欢欣感、新奇感，以后就用手不断揉搓阴茎，导致手淫。

2．阴茎头（龟头）不清洁，有尿垢堆积，不断刺激局部神经，引起痒感，这时用手搓揉、搔痒也会导致手淫。

3．在儿童时期，孩子自己抚弄阴茎，或大人好奇地玩弄孩子阴茎，引起孩子的一种特殊感觉，随着年龄增长，抚摸阴茎的习惯一直没有戒除。

4．早晨憋尿，膀胱充盈，刺激神经，使阴茎勃起，自己用手玩弄，也可引起手淫。

5．男子观看淫秽书籍或淫秽录像，感官受到刺激，使性神经冲动，诱发手淫。

对于一个健康的青年来说，偶尔或次数不多的手淫对身体健康是没有影响的。但由于大多数青年缺乏必要的性知识，对这种本属于正常的现象产生很多的思想顾虑。过去有人宣称“一滴精十滴血”，又说精液是“高级蛋白”，手淫损伤了精液就等于“失血”、失掉“营养”，会“丧失元气”，人会“精枯死亡”等等，这都是不科学的。对待手淫要从心理上去克服，不必为之懊恼、悔恨和恐慌，要知道，手淫本身对身体的危害是微乎其微的，而对心理上的危害超过对生理的影响。

女性手淫

如同男性一样，女性手淫也是一种带有自娱性质的生理现象。健康成熟的女性有偶然的手淫行为完全是一种正常的生理现象，不会危害身体健康，也不会影响婚后的性功能和生育能力。有些女性与丈夫性生活从来没有出现过性高潮，只是在手淫的情况下才出现性高潮。这些女性之所以性交无高潮，可能的一个原因是从幼年开始手淫并养成了习惯。手淫提高了性器官的刺激阈值，使性器官的敏感性降低，以致手淫时的强刺激可激发性兴奋，而一般较手淫刺激强度为弱的正常性交难以有效地激发性兴奋并达到性高潮。

女性的性反应本来就较慢，正常性交时男方往往达不到女性手淫时所需的刺激量，不能适应女方迟到的性高潮，加以过早射精，造成女性性高潮的缺失。被激起的欲望只好再次借助手淫得到满足，形成恶性循环，势必加重夫妻间性生活的不协调。天长日久会造成女方对性交的冷淡和厌恶。

要戒除过度手淫习惯，需要取得丈夫的支持和谅解，通过改变性生活方式，变换不同的体位，加强性诱导，夫妻间密切配合，以逐步达到性生活的和谐。应强调的是，手淫的最大危害还在于其带来的自责、内疚等心理效应，这些不良心理也足以造成或加重性高潮的缺乏。因此，不要无谓地烦恼和追悔过去手淫的事，轻装上阵，解除压力，才能使自己的生理功能得到最佳的发挥。

婚后手淫

一次手淫就如同一次性交，在手淫之后会产生射精和满足，事后出现疲乏和松弛。但手淫与性交在心理上确实有很大差异，手淫多在性幻想的基础上发生，而性交则是在双方感情交流下进行的。

手淫行为常见于未婚青年男女，结婚后有了性生活就会自行“消失”；但是有些人结婚后仍经常手淫，而且乐此不被，感到手淫比性交更为愉快，所以称之为“无配偶的房事”。婚后经常夫妻分居，缺乏性生活会发生“性饥饿”，以手淫方式释放淤积的性欲，是合乎生理的。尤其是性生活不和谐，男方阴茎勃起不坚或早泄，男方满足了性欲，却不能使妻子达到情欲高潮和获得性的满足，有些女性自行手淫或男性为其手淫加以弥补，通过手淫使女方达到性满足。在现实生活中有性功能障碍的伴侣会采用这个方法。还有一种情况是婚后的男子性欲旺盛与亢进，绝大多数是精神与心理因素造成的，觉得正常性生活的快感比不上手淫强烈；或者对常规的房事频率还嫌不够，有重复性交的愿望，但考虑到妻子的身体与意愿，不想再增加性交次数等。

对于婚后已有正常房事的男子依然频频手淫，可能从精神与心理上寻找原因。既要过夫妇间的性生活，又要不断手淫，对健康可能不利。但这也因人而异。某些人过于频繁地手淫后，内心往往十分矛盾与紧张，手淫前一味追求刺激，快感消失后又非常烦恼、悔恨。长此以往会使人精神恍惚、萎靡不振，再加上害怕手淫影响性功能，更会成为一种精神创伤。要克服这种情况，应采用如下几种办法：一是不要沉湎于性享乐，而是开展有益的文体活动和建立有规则的生活制度，分散对性问题的注意力；二是有手淫欲念不能控制时，应立即改变环境或找人谈话，设法“破坏”自己的手淫条件。只要坚持进行，妻子配合，问题应该会迎刃而解。

老年手淫

人常说“少年夫妻老来伴”，认为青年人多为“性恋”，频繁的性生活维持到男60岁、女45岁，以后逐渐下降，进入老年期就应该是“伴恋”，因而将老年人的性活动视为不正经。其实老年人虽然性功能逐渐衰退，但并不消失，它一直存在，维持到生命消失；但由于身体素质、健康状况、文化水平不同，存在着性能力、性兴趣和性观念的差异。有些本来身体很好，还想过性生活的老人，因为觉得性生活是为了繁衍后代，现在儿女成群，应该退出性活动，实行性欲的“自我淘汰”；还有些老人认为禁欲能延年益寿；有些老人老年丧偶或配偶有病，也失去了性活动的机会。一部分体弱多病的老人，虽然健康不佳，也不会失去性欲望、性兴趣和性能力，但性活动又力不从心，“心有余而又力不足”，就采取手淫的办法作为性生活的补充，保持性活力，维持性功能，释放性紧张，延缓性器官和性心理的衰老。

老年男性无性活动，阴茎处于疲弱状态，形成“惰性反应”，难以再勃起，手淫可以维持阴茎的血液循环功能。老年女性无性活动会产生阴道的“废用性萎缩”，阴道干燥，粘膜老化，失去扩张能力，手淫能够维持阴道的收缩能力。因此，老年男女的手淫活动，不仅有生理上的需求，也有心理上的慰藉。

残疾人手淫

遗传畸形、外伤和疾病致残的人，体形、器官和心理都有一定变化。许多人把“残疾”和“残废”等同起来，实际上，残疾人并不残废，仍有劳动、生活的权利，性活动也不例外。由于社会的偏见和歧视、文化上的贬值，这些人的生活圈子缩小了，人际交往减少了，在这样的生活环境中容易形成特殊性格，多焦虑、易过激，进一步加深了与社会的隔阂。在社会生活中，每一个人都有潜在的残疾可能，不论男女、老幼都有可能失去肢体和器官的功能性和完整性，因而不应歧视残疾人，而应以同情态度加以帮助。对其性问题也不应持漠视态度，因为残疾人与健康人一样具有生存、饮食、就业和性交的权利。

无可讳言，残疾人群虽仍有性兴趣、性心理和性能力，但体形残的人因外观缺陷难找对象；器官残的人精神沮丧，有性恐惧感；心理残的人，脾气古怪难以合群。绝大多数残疾人或多或少认为自己是“无能”的人，对性产生消极心态，因而丧失性活动能力。残疾人进行手淫是完全可以理解的现象。社会应创造良好的气氛，帮助这些人树立正确的性观念，实现性康复，保证身心健康和生活美满。

过度手淫

有些青年手淫酿成习惯后，终日惶惶不安，以为铸成大错，顾虑重重不能自拔，导致平时阴茎不能勃起，影响日后的性功能。怎样才算手淫过度呢？大致有个判断标准：

其一，心理状况：如果经常想手淫，或者每逢看小说、影视引起性冲动，必以手淫自慰，或者脑子里经常想这个问题，即使不是每次都手淫，也时有手淫的欲念，这都说明有手淫过度现象。

其二，体质状况：凡是因手淫造成体质衰弱，例如消瘦、乏力、疲劳、精神萎靡、失眠、记忆力减退和注意力不集中，甚至容易生病等，都应该视作手淫过度的表现。即使手淫次数不多，但是心理状态不稳定，总认为手淫有大害，恐惧、羞愧、悔恨，抱有犯罪感和担心，甚至为日后的性功能与生育力而忧心忡忡，却又无法摆脱手淫的诱惑，出现强烈的心理冲突，并造成一定的精神影响，也应视作手淫过度的表现。再继续手淫心理矛盾更为加剧，甚而造成精神“崩溃”而自杀或切除性器官，均应视为心理障碍。

其三，局部状况：指阴茎局部或女性阴蒂局部对手淫性质的性刺激反应如何。有两种情况：一是手淫使射精或性高潮出现的时限，也就是手淫多长时间才射精或出现性高潮，如果一次比一次延长，就说明手淫过度了；二是手淫刺激的强度，如果一次比一次需要的刺激强，也说明手淫过度了。此外，手淫时或手淫后，局部出现隐痛、麻木等不适感觉，或者手淫后经常出现排尿不适与尿道部位烧灼等不舒服现象，以及女性外阴部分泌物增多且下腹部隐隐作痛等，都是手淫过度的表现。

由于手淫过于频繁，性器官长期充血，不少手淫癖者会有一些身体症状，如腰背酸痛，排尿滴沥、不清，尿道灼热，会阴部不适，下腹部肿胀等。长期的摩擦还可能导致会阴区和外生殖器皮肤色素加深，阴毛生长异常，全身困倦、乏力等。个别情况可引发性欲减退、早泄、遗精、不射精等性功能减退。

实际上，大多数青年偶尔有几次手淫不属于手淫过度，不必为此背上思想包袱。对于手淫，关键是要有自控能力，树立正确的性观念和保持良好的心理素质。

手淫方式

手淫往往不是有意安排的，多数是性刺激反射的作用，在夫妻性生活中也常作为性生活前的准备性活动。

1．男性手淫方式

男性手淫的方法各种各样，常见的是用手顺着阴茎头部（龟头）到阴茎根部的抚摸，或只对阴茎头作快速抚摸，或摩擦和揉搓整个阴茎。也有少数人同时刺激自己的肛门，或用另一手同时抚摸大腿、乳头、腹部或阴囊。有些人不用手，利用两腿夹挤外生殖器获得性高潮，需要指出的是，这种方式对男性生殖器有一定病理影响，应引起注意。许多男人都承认在手淫的时候，利用诸如布之类的东西去擦阴茎，或创造其他办法增加手淫的快感，也有人利用色情读物或观看色情录像来激发性欲。

性功能治疗专家齐伯格德建议手淫时应该从容不迫，尽情享乐，而不应匆忙达到兴奋的高潮。他发现，由于男人认为手淫是孩子气的，他们常常羞于进行这种行为，于是往往仓促结束：绝大多数男人在手淫开始后1—2分钟内就达到性高潮，少数人的性高潮甚至在自我刺激后10—20秒内出现。齐伯格德指出，如此仓促可能养成一种早泄习惯，性交时兴奋的高潮出现太快，仓促行事也可能忽略了除高潮以外的其他一些微妙感受。为了克服这些缺陷，齐伯格德提出许多“集中精神，提高敏感性”的练习，有助于推迟高潮出现，也是治疗早泄的手段之一。

2．女性手淫方式

大多数妇女手淫时仰卧，用一只手摩擦外阴部，尤其是阴蒂。手淫时采取俯卧体位的妇女，在此过程中更容易获得性兴奋，其原因是这样的体位更近似于性交时的刺激——整个身体的正面广泛接受刺激，类似性交时面对面的接触。另外还有用物品插入阴道或尿道进行手淫的，使用的物品多种多样，常为手头容易得到的日常用品或食品，如别针、夹子、首饰、铅笔、尺子、某些水果、蔬菜、冰块、香肠、泡菜、人造阴茎、保险塞、金属球、瓶子、牙刷柄、蜡烛、水龙头、玩具熊以及手电筒等，有人也通过采用某种体位及运动造成外生殖器附近肌肉紧张，或用双腿交叉压紧外阴等，引发性高潮。

近年来，一些国家和地区推出了某些商品化的淫具或性工具，越来越多的人购买振荡器自己使用或作为赠送情人的礼物。

女性手淫的次数随着年龄的增加而增加，而不像男性那样随着年龄的增加而减少。金赛认为可以从四方面解释：（1）在40岁前，女性的生理性欲可能随年龄的增加而增加；（2）年龄的增加使她们失去许多发泄情欲的机会，这就促使她们不得不以自我娱悦的方式获得生理满足；（3）随着年龄的增加，自我情欲抑制减少；（4）随着性交经验的积累，她们逐渐学会了通过手淫产生愉快的体验。

不适当的手淫

极少数有害的、不正常的手淫，则应该加以克服。

一是沉溺于手淫。这类人的手淫行为不只是积以成习，而且是十分频繁，每天好几次。经常有想手淫的性冲动，上课时想，工作时想，上床时或一人独处时更想，甚至因为手淫而耽误正常生活。这类手淫习惯，影响了身心健康和社会职责的履行，应该戒除。

二是在不合适的场合手淫。这类人的手淫冲动如此强烈，无法克制，以致不计场合，在大庭广众或某些公共场所手淫。这类情况说明他们的自我控制有严重偏差，以至把社会规范和社会准则抛在脑后。其中有些人可能有精神疾病，需要找专业人员咨询、指导或治疗。

上述不正常的或“病理”的手淫毕竟是极少数。较为多见的是许多人承认手淫使他们疲劳、乏力、精神不振、身体虚弱、记忆减退或效率下降。这里有两种情况：一类是手淫的当时，由性高潮期转入消退期，会有短暂的全身软软的感觉，这是由紧张转为松弛的表现。另一类是较为持久的感觉，这是心理紧张所致。有些人觉得手淫是件“坏事”，竭力克制，却又未能控制住，手淫时怕别人见到，因而常常是既害怕又兴奋，事后感到自己又做了错事，又悔又恨。这一系列的心理紧张，可能造成许多心理和生理反应，包括疲劳、乏力、注意力不集中、头痛以及头晕之类。换句话说，这些都是“心理作用”的结果。对手淫的担扰、害怕及不正确的认识，要比手淫本身的害处大得多。

手淫引起的不适

如果频繁手淫，无论男女都可能出现以下各种不适：

其一，诱发男性性交不射精和女性性交难以出现性高潮。手淫是强烈并带点粗暴地刺激生殖器官，男子以求得射精，女子以获得性高潮的快感为目的。从生理角度，性器官诱发情欲高潮是温觉、触觉、压觉与振动感觉等多种感觉功能综合作用的结果，这些感觉在接受局部性刺激上都有一定的“阈值”。一般地说，手淫时性器官局部刺激较性交时的性器官局部刺激为强烈，频繁手淫性器官就习惯于强烈刺激下才会出现兴奋，无形中提高了各种感觉功能的刺激“阈值”；一旦进行正常性生活时，局部性刺激未必能达到手淫的强烈程度，这些性器官的感觉已经受了强烈刺激的锻炼，对于较小程度的刺激便会不起反应。

其二，诱发男子无菌性前列腺炎和女子盆腔淤血。手淫前后的一段时间里，性器官会急骤地大量充血。在男子，除阴茎外，充血最厉害的要数前列腺，频繁手淫会诱发无菌性前列腺炎，于是腰背酸痛、排尿滴沥不尽、排尿终末有白色液体滴出、尿道部灼热感、会阴部不适，以至困倦、乏力等症状便纷至沓来。若女子频繁手淫，盆腔里的器官，例如子宫、卵巢、输卵管、膀胱，甚至盆腔壁上的血管都会充血扩张，于是腰背酸痛、下身坠胀、会阴不适等症状也会接踵而至。

其三，手淫癖者由于自己惯用的方法不同，可能表现出某些特殊的症状，如习惯用双腿夹持阴茎进行手淫的男性，常出现生殖器损伤及逆行射精等症状；而习惯用物品插入阴道或尿道手淫的妇女常出现阴道炎、尿道炎和膀胱炎，有时甚至因体内滞留异物，需外科手术帮助。

另外男性频繁手淫还可能出现以下情况：

龟头麻木：有些人手淫的方法过重，会造成龟头感觉迟钝甚至创伤。

龟头红疹：龟头红疹多见于包皮过长的人，是由包皮内尿垢的刺激而引起的。若包皮不长，在有病菌感染时，也可能出现阴茎疱疹，多在冠状沟边缘聚集突起；有的人由于卫生习惯不良，可能出现过敏现象；服用过敏性药物也可能使龟头出现过敏性疱疹：这些情况与手淫无关。

腰背疼痛：过频的手淫会引起精囊炎。精囊处于膀胱括约肌的后部，在炎症的刺激下，不仅会导致尿急、尿频或排尿淋漓等症状，还可能引起血精、腰背痛和双侧输精管部位的不适。

精神萎靡：是因为手淫过频，机体自我保护的一种反应。

阴茎侧屈：有些人手淫后发现阴茎向一侧弯曲，这多数是发育时造成的结构畸形，平素不大注意，手淫时才引起注意。阴茎海绵体外伤时形成海绵体斑痕才会有侧屈现象。

三　对于手淫的观点

手淫有害论

在我国，长期以来，人们往往受制于某些陈腐的观点，认为手淫会“大伤元气”或“未老先衰”，以至吓得那些有手淫习惯的青少年惶惶不可终日。传统观念也认为手淫在道德上是堕落的，甚至认为是“道德败坏”。“手淫有害”的观点，可以说是根深蒂固。

在国外，过去亦同中国一样，认为手淫有害。早期的基督教认为手淫是一种罪恶，一般信徒手淫需罚禁食20天，如手淫者为教士且发生于教堂中则罚禁食30天，主教则罚禁食50天。维多利亚时期的欧洲把手淫说成是“恶魔”，并认为在健康方面会导致各种各样的疾病。许多著名的学者和专家在他们的著作中也断言“手淫有害”。19世纪末法国著名精神病学家和心理学家莫莱说：“经常手淫者，变得迟钝而衰弱，眼球内陷，眼圈发黑，两目无神，双手冰冷，经常盗汗。在学校中成绩下降，智力衰退。如果积以成习，不能自拔，最终必然变成一名白痴而产生忧郁心理。”基于上述观点，有一段时期，国外对有手淫习惯者采取了十分严厉的惩罚措施。例如剪掉男孩阴茎或让男孩穿上带锁的牛皮裤，使用金属的阴茎夹具。对女孩的措施更为严厉，如电灼阴蒂或缝合阴唇等。这类措施，如同对待罪犯一样。他们还可能受到其他虐待性、羞辱性的惩罚，这对他们以后的性生活可能产生严重的、永久的恶果。直到三四十年以前，国外仍然把手淫看做是“下流的”、“搞垮身体”的行为。到了20世纪，对手淫可引起生理、道德、精神危机的警告虽然已淡化了，但是在一些医学教科书中，手淫有害的论述仍然保留着。

手淫引起同性恋的错误观点现在已无人赞同，但在历史上却曾有过。同性恋这个词是在1869年才出现的，20世纪初还不为人们所知。这以前同性恋被称为鸡奸，仅指肛交。在反对手淫的文献中，两个男性一起进行手淫活动没有被划入手淫范畴，而被认为是阅世不深的年轻男性被道德败坏年长的男性引诱而堕落。过去相互间手淫一直被认为是引起同性恋的原因，而不被看成是同性恋的一种表现。

还有的错误观点直接来源于古代“养精蓄锐”的概念，认为手淫会使生殖器官在未成熟之前就耗尽其能量，造成日后性功能损害。一种谬误是，手淫的反复刺激可引起性感减退，性感减退又反过来影响性交，甚至影响生育力。另一种谬误认为，手淫过度刺激的后果是，为避免性感减退，刺激的频率就会增加，以致手淫者沉迷于性活动，会去追求更富刺激的方式，导致强奸或其他性犯罪。还有人认为，手淫的长期危害表现在道德、精神方面。实际上这些警告本身就会引发心理障碍，引起摆脱不了的担忧、焦虑，造成难以消除的心理压力。

手淫的一些有害后果不可否认，但它们不是手淫本身造成的，而是由围绕着手淫出现的那些错误观念以及人们对于性医学的无知造成的。从儿童时代起，人们就反反复复听到过手淫是犯罪，是不可饶恕的恶习，是种种疾病的罪恶魁首等种种说教，在脑海中留下深刻的印象。这些说教在人们的思想上起到了暗示的作用，在进行手淫的时候，就会产生自责、犯罪、恐惧等情绪。

手淫无害论

手淫究竟有没有害处，还需要对发生手淫的生理原因有科学的认识。手淫最早可在青春期初期（12—14岁）开始。通常情况下，男孩在生阴毛的同时开始有射精现象，但手淫不一定从这个时候开始，有的人甚至在还不会射精之前就学会了无精液手淫。发育成熟较早的男孩大多数会手淫，性的活动比发育晚者要频繁，这是性生理活动中的正常现象。青春期的青年，都会经常产生性兴奋，同时对性的问题抱着憧憬、好奇、羞愧、神秘等难以言状的复杂心理。在这些生理活动与错综复杂的心理因素的驱使下，他们会情不自禁地玩弄起生殖器官，本能地开始手淫。因此，日本的性研究专家大山博山说：“除非是性器官异常或有特殊疾病无法引起性欲外，所有的男性青少年都会手淫。”

现在，很多医学家认为手淫有一定的积极意义。比如在独处的孤寂之夜，失眠难熬时它可以解除生理上的胀满感和性紧张，手淫后会很快入睡。手淫在一定程度上能防止凶杀犯罪或不道德行为的发生。手淫还是婚前检查是否有生育能力而送检精液的最好最及时的方法。另外，手淫还被广泛利用在性功能治疗之中，取得了很好的效果。对于因各种原因而不能结婚的人，尤其是残疾人，医生还可以为他们推荐这种自慰方式。

20世纪初以来，许多科学研究结果证明，正常人的手淫并无害处，对心理和身体均无损害，所以各国的精神障碍分类中，已不再将手淫列为异常和不良行为，而且认为，手淫的所谓不良后果，主要是自我担忧和疑虑所致。由于传统观念的影响，对手淫持害怕忧虑态度者并不少见，即使在70年代的美国，还是有三分之一的人担心手淫对自身的危害。事实上，所谓“病理手淫”，仅见于极少数人，他们或者是无法控制，以致不计场合，有伤风化，或者是沉溺其中，不能自拔，影响正常生活和活动，只有这类情况才需要矫正。

1991年6月，第十届世界性科学大会在荷兰阿姆斯特丹召开，当荷兰卫生、文化和社会部部长在大会开幕式上代表组委会庄严宣告：“自慰以前被认为是一种病态，但现在认为是无害甚至是健康的行为。如果某人有性问题，那他不会是手淫者，而恰恰是那些不能手淫的人！”来自58个国家的800多名性科学专家和学者报以热烈的掌声表示赞同。

近十年来，美国、荷兰等国的性学研究机构经过大量的实验证明：手淫不会引起人体生理，心理的异常，也不会引起性功能障碍。相反，手淫已成为治疗某些性功能障碍（如性冷淡、性高潮缺失、早泄、阳痿、阴道痉挛等）的有效手段。手淫的危害就在于对手淫误解导致的恐惧。至此，在西方性文化中，关于手淫的种种谬误得到了纠正。不久前，世界著名性学家蒙尼甚至指出，当艾滋病流行的时候，社会应该大张旗鼓地进行宣传，赞同手淫，把手淫提高到安全性行为的高度来认识。

到目前为止，在国际上被心理学家、精神病学家、医师以及其他从事精神卫生和身体保健的人员广泛接受的意见是：手淫既不是不正常的，也不是对身体有害的行为，手淫能够解除性紧张，应当自然而然地接受它。

现代医学已阐明，适度的手淫对健康不会有任何影响：

其一，定期手淫者，很少因体力消耗而出现食欲减退、精神倦怠、头昏眼花、四肢软弱等症状。相反，个别人有规则地手淫后，精神反而舒畅，体力反而充沛。

其二，偶有手淫的人，一般有较好的自控能力，并不会发展到任意手淫的程度，也不会过于沉湎色情，而是定期有意识地解除因精液充盈带来的神经反射性不适，或者有意识超前于遗精而手淫排精，避免遗精玷污裤褥。这些人并不由此而招惹精神上的懊恼与自责。

其三，适度的手淫并不会有碍健康或“大伤元气”，因为手淫的体力消耗以及排出的精液中微乎其微的营养物质，对身体健康完全没有影响。

其四，有规律的手淫不会像频繁手淫般诱发男子不射精、无菌性前列腺炎或女子盆腔淤血、性交无高潮等异常情况。

因此，有规则和有自控能力地偶尔手淫未尝不可，对频繁手淫的克制或克服都是办得到的。克服以后，完全不必为以往的行为懊恼或担心，青少年们不必为之苦恼，家长们也不必为之担忧。

四　过度手淫的处理

自从Tissot（1758）提出“手淫致病”论以来，手淫一直被当做疾病来治疗。早期的治疗仅仅是改善症状，要求患者自身禁欲。到19世纪，Kellogg对手淫的治疗进行了系统的研究。他认为，保证健康需遵照以下几点：适当的饮食，合体的衣着，新鲜的空气，合理的运动，性生活的和谐，外加水疗法。同时，作为素食和禁欲的鼓吹者，他设计出用坚果、谷物食谱代替肉食的配方，以抑制人们的肉欲。他认为，人们的性欲来自食肉的习惯，除非加以控制，否则肉欲就会战胜禁欲，引起堕落。然而，玉米片代替肉食并没有成功地抑制性欲，也未能控制手淫，Kellogg的研究完全失败了。之后，Kellogg又异想天开提出新的方法，这就是直接针对生殖器。他认为对一些严重的手淫患者，对男孩可以捆绑手脚，用特殊的罩子覆盖生殖器，或者用银线缝合龟头包皮；对女孩，则用石碳酸涂在阴蒂上，以抑制性欲。Kellogg还建议不用麻醉对男孩施行包皮环切术，这样，剧痛可抑制手淫的欲望。19世纪后半叶，先是在英国，后来在美国都风行过Kellogg的不用麻醉给新生儿行包皮环切术来预防日后可能发生手淫的方法。这些方法残忍而过时，20世纪后已不再应用。

过度手淫的治疗原则

过度手淫需要防治。如果恣意手淫，沉浸于色情，必然荒废学业，损伤身体。尤其是处于性发育成熟期的青少年，心理状态不稳定，更要提高自我控制和自我约束的能力。防治手淫关键在于以下几点：首先对手淫要正确对待，以预防为主，应用精神治疗、心理疏导的方法，加强性教育，使注意力向德智体三方面全面发展，克服思想过于集中于此的状态。其次要注意生活规律与调节，避免穿着太紧衣裤，按时睡眠，晚餐不宜过饱，睡眠时被褥不要过暖过重，不宜仰卧和俯卧，晚餐不宜食用刺激性饮食，如烟、酒、咖啡、辛辣食品等。另外还要养成良好的卫生习惯，注意保持外阴清洁，经常清洗，除去积垢，防止局部炎症等病变而导致性器官充血，以免诱发性器官的勃起和激发性冲动。同时，应鼓励男女参加社会活动，减少对异性的敏感。对有手淫习惯的青少年，不宜严加指责，应帮助他们建立信心与决心，切不能用夸大、恐吓的办法，否则会加重他们的思想负担。

青少年要克服过度手淫的习惯，应转移注意力，广交朋友，把主要精力用在学习上。还要记住手淫多发生在晚上入睡前，因此，必须严格注意控制此时的精神状态，尽快入睡。

防止过度手淫的方法

1．上床前，坚持二十分钟到半个小时的强度锻炼，有条件的可玩单、双杠，无条件的可就地重复下蹲、立起几百次，俯卧撑体等，无论采取何种方式，都应达到疲劳为止，用冷水洗脸洗脚，然后立即上床，平时多到户外去运动。

2．上床后，应杜绝一切思想，闭上眼睛，头脑里仅有一个念头：啊，太累了，浑身任何部位都不愿动，这样可尽早入睡。

3．若万一不能入眠，应严格控制自己，不想与性有关的问题，可想一些使自己厌烦的事，也利于入梦。

4．手淫频繁者可服少量安眠药，不要急于钻被窝，待睡意已浓，立即上床入睡。

5．早晨起床前也是最易发生手淫的时间，有尿勿憋，及时排掉，防止阴茎勃起。早晨起床要及时，醒后即起，不可恋被窝。

总之，戒除过度手淫必须有决心，有信心，还要有毅力，有勇气。

最后，大多数过度手淫者都有矛盾的心理。一方面知道过度手淫有害，想改正，每次手淫过后就万分懊悔，“我怎么又犯病了”、“真该死”；另一方面，一旦性冲动即不可收拾，一定会手淫直到射精为止，射精完毕又“悔”。这个矛盾是客观存在的，认识到了就要自拔，一时不能戒除者，切切不要自残自害。

过度手淫是一种不良的习惯，但一旦戒除后一般不会影响性功能，即使带来某些不良影响如暂时的阳痿，经过一定时间的养息，仍可恢复正常，故不必忧心忡忡。但要记住：早一点戒除比晚戒除好，矫治不好的话，就该求助于医生了。最后引用我国著名的医学家吴阶平院士的一句话，对待手淫应当“不以好奇去开始，不以发生而懊恼；已成习惯要有克服的决心，克服之后就不必再担心”。