第一章 国外老年建筑的发展历程——以日本为例（上）在线视频

大家好

在之前的课程当中

我们曾经提到

很多发达国家

都比我国更早地

进入了老龄化社会

他们的宝贵经验

值得我们学习和借鉴

在这节课当中

我们就重点关注

国外老年建筑的先进经验

及其启示

本讲共分为以下两个主要部分

一是先讲一下

国外老年建筑的发展历程

我们以日本为例

第二 讲一下国外老年建筑

优秀的设计案例

我们进行一下分析和解释

下面就让我们进入

第一部分的学习

国外老年建筑的发展历程

发达国家老年建筑

达到世界先进水平的过程

并不是一蹴而就的

他们也经历了漫长的发展历程

走过了很多的弯路

不断地在摸索中前进

才达到了今天我们所看到的状态

下面就让我们

以我们的近邻日本为例

看一看他们的老年建筑

在整个发展过程中

都发生了哪些变化

日本的养老设施的变化

主要体现在

规划和建筑两个层面上

下面我们就先介绍一下

规划层面上的几个变化

第一个是从机构照护

向社区居家照护发展

最初日本希望

通过大量的建设养老机构

来解决老年人的照护问题

特别是高龄化以后

但近年来则更加提倡

在社区中发展小规模多功能设施

并以它们为据点

提供访问介护 日间照料

临时居住 长期居住等

多元化的社区养老服务

以下这组图

阐述了社区居家养老

和机构养老之间区别

可以看一下机构养老服务

在空间上呢

养老机构与老人家庭的位置关系

大多数是割裂开来的

当老人因为身体状况突变

需要入住到养老机构时

老人会感到

自己一旦进养老院了

就再也回不到自己家中了

所以心里就会产生

较为强烈的恐惧感

和这种抵触情绪

一时难以接受去老人院

这样的一个事情

那么社区居家养老服务

有什么好处呢

因为当老人在社区中

享受养老服务时

一切就会变得容易得多

所有的养老服务资源

都位于住宅的周边

老人步行可达的范围之内

老人可根据自己自身的需求

自由地获取相应的配套服务

即便是卧床

也不会脱离自己熟悉的生活环境

和社会圈子

甚至还可能根据自己的意愿

选择入住设施或者回归家庭

这样有助于老人始终保持着

愉悦的这种心态

我们可以看下面这个示意图

居家和日间照料是他的主要活动

也可以在身体不太舒适的时候

去短期入住

或者身体确实不太好了

进行长期入住

但总的来说

他就是在自己家为中心的

然后去到各个场所去

是有选择的

是根据自己的情况

来自己主动选择的

所以这样的生活

是老人更加喜欢的

第二点

就是客户群细分和产品系列化

经过长期的探索

日本对养老设施的入住客群

进行了细分

并针对目标客户群的需求特点

形成了系列化的居住产品类型

例如

日本倍乐生公司旗下的养老设施

就有着鲜明的客群定位

和经营理念

我们可以来看一下

他是怎样定位他的客户群

或者他需要

做什么样的一种类型的养老产品

首先他定位是机构养老

他可以提供24小时的服务

保证这种服务质量

另外 他要求

他的这种设施是中型规模的

并且着眼于社区

一般是50人到70人左右

其中90%的老人

居住于半径3公里的范围之内

这样便于和社区融合

也便于家属来探望

还有就是他的客户群

是面对中高端的老年客群

这种客群他对于国家的那种

日本的那种介护保险

依赖度比较低

对于运营来说风险也相对小一些

另外 在发展的城市当中

他选择了经济发达的

老年人口众多的大城市

比如说东京 大阪 名古屋等

这样的大城市来进行发展

选定它这个老年机构的位置

那么选址也比较讲究

选址他都一般把这个设施

设立在交通便利的 成熟的社区

要临近地铁站

要求设施的位置

离地铁站是在5分钟的车程之内

这样呢

比如说家属来去看望等等

都比较便利

所以这就有人气

还要求是离居住区比较近

它周边应该有大量的这种人口

特别是老人的人数较多的

这种居住区

是最好的这种位置

基于以上的定位

倍乐生公司推出来了

三大类六小类的养老居住产品

满足从平价到高端

从健康到护理的

这种多种的养老居住需求

我们可以看下边这张表

那么它分成三大类

第一类就是自身生活保持型

还有是组团护理型

另外一个就是生活参加型

那么在自身生活保持型这里边

又有这种高端个性化的公寓

第二种是保持隐私的

比较自主型的

还有一种就是平价型的公寓

这个自身生活保持型的含义呢

就是比较重视自己的身体

现在这个条件

愿意延续他现在这种生活的

特别是对个性

或者是隐私方面比较注意的

那么这里头呢

他把这一类的人

都称之为自身生活保持型

那么这里头也分成

高 中 一般型的这样的一个标准

比如收费就有每月80万的

也有每月30万这样的

其实有一定的差别的

第二种类型的组团护理型

里面又分为小型组团的护理型

和中型组团的护理型

一般小型也是指失智老人多一点

因为他需要组团小型化一些

那么他这里头

都是代表需要护理的老人

就是自理能力已经不行了的

所以它在价格上也有一定的区别

小型的当然更加专业

需要的护理人员也更多一些

所以每月就是32万日元

那么中型就便宜一些

达到25.5万日元

生活参加型的其实更主要的是

老人比较自理

不需要太多的帮助和护理的

那么这种情况下呢

它的每月的价格也相对低一些

总的来说

老人可以根据自身的经济条件

和健康状况

来选择最适合自己的

养老居住产品

真正做到了丰简由人 各取所需

在设计上我们看一下

它的不同类型的产品

它力求体现出这种差异性

比如我们举这么三个例子

一个是高端的

一个是中端的

还有一个是平价的

三个不同档次的设施

我们都举的是公共餐厅（的例子）

大家也可以看出来

它其实是不太一样的

它在氛围上

整个的用材和这个设计

都略有一些差别

表示出不同的档次

在同一类型的产品当中

倍乐生这个公司呢

它又注意采用了

这种标准化的设计

这样比较省钱

建设速度也比较快

非常标准

可以看下面三个餐厅

都是三个平价档次的

所以它在选择桌子 椅子的时候

都是基本上差不多的

比如说地面的材料 软装

比如说这种窗帘等等

灯具什么的都差不多

所以这样呢 它便于复制

非常快的进行建造

第三点是功能复合化

近年来日本养老设施

还体现出了功能复合化的

这样的一个发展趋势

运营者会充分利用医疗 介护

NPO组织等这个地域资源

对于设施的功能空间和居住产品

进行组合和配置

最终以设施为服务的据点

形成地域性的养老护理系统

我们参观过日本的

这样的一个例子

它位于东京多摩市

叫中泽养老项目

它的旁边

临近多摩南部的地区医院

它的这一侧

有天翁会的新天本医院

和它是一个合作的关系

两个设施是连在一起的

在这么一个建筑面积

七千多平米的建筑当中

整合了三家运营公司

和九个主要的功能

这个中泽设施

是由主管老年住宅

医疗护理和社区服务的

三家运营商合作运营的

与临近的旁边的这个新天本医院

实现着资源的共享

这个设施里有九项功能

我们可以看一下下边这张表

这里面有老年住宅

然后有带护理服务的老年公寓

有56户

还有付费的

是住宅类型的这样的老年公寓

它有18户

有这个短期入住

就是临时来住一阶段的

这样的一种住宅

那么绿色的呢

是有一定护理要求的

这里头也有这种短期入住

但是它带有护理的

还有这个小规模多功能的设施

还有失智老人的失智组团

底下还有医疗站和访问看护站

就是可以到家庭去帮着你看护

去了解你的情况

给提供服务的

这样的一种服务站 服务中心

它整个这里头

还有一个社区服务的餐厅

是由NPO来运营的

那么我们看旁边呢

就有介护老人保健设施

和新天本医院

是由医疗法人天翁会运营的

这两个它挨在一起

它的资源共享

所以这边有居住的老人

有需要护理的老人

这边又有医院

它们两个可以挨近在一起

互相的能够提携

这一张是

中泽设施整体功能的布局图

看一下这个建筑

这里边我们可以看到

它分成两栋

是A栋和B栋

但实际上这两栋

也是连结在一起的

那么A栋的2到7层呢

是带护理服务的这种老年公寓

56间

然后B栋4层

是住宅型的这种老年公寓18间

B栋3层是短期入住设施 9间

然后B栋的3层里头呢

还有这个小规模多功能的设施

也就有点像我们的

日间照料这样的

B栋3层是短期入住

但是它是介护保险外的一种类型

然后B栋2层是失智老人组团

在A栋的1层呢

有这个医疗站和访问看护站

所以看到这么一个楼栋里头

其实它有很多种功能

都集结在一起

对于社区居民而言

他们的医疗介护 用餐等需求

都能够在这里得到一站式的服务

而对于三个运营商而言

合作共建的形式

达到了互惠互利

提高了效率

达到了共赢的这个效果