高尔夫球肘的表现和检查在线视频

同学们 大家好

今天我们要学习的内容是

高尔夫球肘的表现和检查

高尔夫球肘顾名思义

是在高尔夫球这个运动项目中

发生比较高的一种肘关节的损伤

在国外的调查研究中显示

高尔夫球肘是高尔夫球运动的第二大类损伤

所以我们今天重点学习这个部分的内容

高尔夫球肘的学名被称为肱骨内上髁炎

它的名字刚好和网球肘相反

但是它们的发生机理是极为相似的

网球肘是因为前臂的伸肌过度紧张

而造成肱骨外上髁部位的反复牵拉

而形成的累积性损伤

而高尔夫球肘是因为前臂的屈肌

在肱骨内上髁的止点处

反复被牵拉而造成的慢性劳损

所以他们的发生机理是相同的

而治疗措施也有很大的相似之处

高尔夫球肘的发病原因

主要与高尔夫球运动项目有密切的关系

不单单是在高尔夫球这个运动项目中出现

在羽毛球 网球

甚至普通的工作过程中也会出现

主要和前臂屈肌的反复牵拉

和反复使用 密切相关

如果前臂的屈肌没有得到充分的放松

肌肉过度紧张就会牵拉

肱骨内上髁的止点部位

进而引发慢性的劳损性问题

所以高尔夫球肘的相应表现

也是比较有特征性的

大多数的高尔夫球肘起病是比较缓慢的

从刚刚开始有一些微微的疼痛

休息之后能够得到缓解

如果继续训练 并且没有很好治疗的话

疼痛的时间会逐渐延长

缓解的时间会逐渐地减少

进行重复性动作的时候

疼痛会逐渐地加重

这时候患者就会寻求相应的治疗

我们在检查的过程中

也可以发现一些

和高尔夫球肘相关的特征性表现

患者通常表现为肘关节内侧

肱骨内上髁部位的持续性疼痛

在按压时压痛非常明显

同时伴有前臂屈肌的力量下降

以小指侧的问题更为明显 握力减弱

在提物 打字等等动作时

都会诱发肱骨内上髁部位的疼痛

当我们怀疑这个患者可能患有高尔夫球肘时

需要对他相应的情况进行仔细地询问

以及局部状况地仔细检查

我们询问患者的损伤史

重点了解他的运动史和工作史

患者在运动的过程中

他选择的运动项目

是否有对前臂屈肌的过度使用

他的运动频率如何

每次运动多长时间

运动的强度是否激烈

在运动前和运动后是否有相应的准备

和放松整理活动

还要询问患者的工作史

他从事的是脑力工作还是体力工作

在工作中常用的动作是什么样子的

每天的持续时间有多少等等相关的信息

帮助我们判断

患者是否存在高尔夫球肘的高度风险

其次 我们还需要对他的局部情况

和整个上肢的情况进行仔细地评估

观察患者双侧的肘关节

在病情不严重的时候 肿胀通常不是很明显

随着病情的逐渐加重

局部的炎症反应更加剧烈

外观上会表现为红肿

同时还伴有体积的变大

当我们在触诊肱骨内上髁这个部位时

压痛非常明显

此外 在相应的肌肉部位

也可以查到肌肉和肌腹的压痛

那这个时候我们就知道

患者肱骨内上髁部位的疼痛

可能与前臂的屈肌

以及相应的肌肉紧张有密切的关系

接下来我们演示高尔夫球肘的触诊

高尔夫球肘主要表现为肱骨内上髁的疼痛

当我们按压肱骨内上髁时

表现为疼痛明显

同时我们可以触诊前臂的屈肌肌腱

以及肌腹也可能产生相应的疼痛

则提示高尔夫球肘

在这个基础上

我们还可以进行肘关节活动范围的检查

和网球肘一样

高尔夫球肘的活动受限通常不明显

但是在屈伸和旋转时

往往伴有相应部位的疼痛

所以这个信息也是非常重要的

我们可以根据旋转时发力的程度

和疼痛的程度来判断患者的病情是否严重

以及在治疗之后相应的问题是否得到好转

另外还可以进行肌肉力量的检查

随着病情的加重

患者出于自我保护会减少对于前臂屈肌的使用

进而出现力量的减退

在发力时疼痛会更加严重

针对高尔夫球肘的特殊检查

包括前臂伸展旋后试验

在这个动作的过程中

前臂进行伸展和旋后

是对前臂屈肌最大限度的拉长

进而可以刺激肱骨内上髁的止点部位

诱发出相应的疼痛

另外还可以进行抗阻的屈腕试验

是让我们前臂的屈肌而发力

也可以增加对肱骨内上髁部位的牵拉和刺激

进而诱发疼痛 表现出阳性的反应

接下来我们为大家演示

前臂伸展旋后试验和抗阻屈腕试验

接下来我们进行前臂伸展旋后试验

检查者一手固定患者肘关节

使其肘关节伸直 同时腕关节背伸 桡偏

前臂旋后在完成这一动作时

前臂的屈肌被拉至最长

可以使肱骨内上髁产生相应的牵拉

进而诱发症状

则提示前臂伸展旋后试验阳性

关于这一试验 我们介绍到这里

接下来我们介绍抗阻屈腕试验

抗阻屈腕试验是前臂的屈肌发力

可以牵拉前臂屈肌在肱骨内上髁的止点

进而诱发相应的症状

检查者一手固定患者的肘关节

使腕关节伸展

同时使其与自己的手掌产生对抗

好 向上顶我手

现在有不舒服吗 有

哪里不舒服

患者表现为肱骨内上髁部位的疼痛

则提示是抗阻屈腕试验阳性

关于这一试验 我们介绍到这里

高尔夫球肘和网球肘一样

都是发生在肘关节的慢性劳损性损伤

肘关节是整个上肢的中间

它负责屈肘和伸肘的运动

来调节上肢的长度

在诸多的持拍类和挥杆类的运动项目中

都需要上肢有很好的发力状况

所以对于这种劳损性损伤而言

我们还是有非常好的预防策略和预防方法的

需要运动者在每天每次的锻炼过程中

都要积极的注意 进而减少这类损伤的发生

首先我们在参加运动锻炼的同时

也要强化与运动项目相关的体能训练

特别要注意肌肉力量的训练

针对高尔夫球肘而言

它主要和我们的核心力量过差

肩带部位的稳定性过差

以及前臂屈肌力量较小有很大的关系

这些部位是需要重点加强练习的

其次还要合理的安排训练

身体素质的提高是一个循序渐进的过程

不能急于求成

如果在短时间内进行了超负荷的训练

局部的劳损会大大增加

进而出现相应的损伤

此外 在运动前还要进行充分的准备活动

对肌肉进行充分的热身和加温

肌肉温度的提高会大大地提高肌肉的延展性

进而减少对于末端止点部位的牵拉

减少网球肘的发生

在运动结束之后还要进行整理活动

如果局部出现症状 要注意冰敷

以减少局部的炎症反应

促进高尔夫球肘的恢复

在运动过程中

我们需要规范相应的运动动作

尽量地去学习正确的技术动作要点

并在运动过程中正确执行

以防相应的肌腱出现损伤

此外 对普通人而言

可能是由于过度的疲劳积累造成的

所以我们通常建议要限制劳动的强度

不要长时间地做同一类型的劳动

而减少对于肱骨内上髁的牵拉

当问题发生的时候

我们还可以选择一些积极的办法

来减少症状地进一步加重

比如说佩戴高尔夫球肘的护具

在没有损伤时可以佩戴一般的护肘

而伤后就要佩戴专门的高尔夫球肘护肘

来减少屈肌的用力使末端造成的牵拉

这时候也可以缓解相应的症状

给肱骨内上髁的部位一定的愈合时间

肌内效贴扎也是一个很不错的办法

采用增加肌力的贴扎方法

可以增加肌肉的弹性

缓解肌腱部位的牵拉

采用放松的贴法 可以促进肌肉的放松

同时可以辅助进行淋巴回流的治疗措施

促进局部的代谢

使局部劳损的部位能够尽快愈合

整体来说

高尔夫球肘是以错误的技术动作

以及不适当的身体功能有密切的关系

如果我们能从这些方面进行积极的预防

高尔夫球肘还是能够得到很好的预防和治疗的

关于高尔夫球肘的内容

我们介绍到这里 谢谢大家