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3.1 Qi在线视频

下一节:3.2 Blood

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3.1 Qi课程教案、知识点、字幕

同学们好

今天我们将学习气血津液理论

我们已经学习了中医的两个说理的工具 就是阴阳学说和五行学说

我们也学习了中医的主要研究对象 就是五脏六腑

今天

我们将学习五脏六腑进行正常生理活动的主要物质基础

就是气血津液

气血津液根据属性可分为阴和阳

气是属阳 而血和津液这些液态物质属阴

所以 气我们也可以称为阳气

血液和津液 我们也可以称为阴液

阳气具有推动和温煦的功能

而阴液具有滋润和濡养的作用

首先我们来学习气的理论

我们将从五个方面来学习

分别是

气的基本概念

气的生成

气的运动形式

气的功能和气的分类

首先 我们来学习气的基本概念

气是一个地道的中医术语

中医认为

气是人体内不断运动着的

具有很强活力的精微物质

是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一

这就是说

气是一种物质

它和五脏功能活动密切相关

气是如何生成的呢

中医认为

气的生产主要由三个方面综合而成

首先

它秉受于父母的生殖之精

肾中精气是气的一个组成部分

第二个部分 来源于水谷精气

它是由脾胃从食物中化生而来的

第三部分 来源于自然界清气

依赖于肺的呼吸功能而吸入

所以气的生成主要与肺 脾胃和肾

这三脏功能综合而成人体全身的气

气形成之后 它是人体内最活跃的物质

它在人体体内怎样进行运动呢

气的运动又称为气机

气的运动形式 可以用四个字来概括

就是升 降 出 入

它与五脏功能活动密切相关

下面我们来看一看气的升降出入是如何维持平衡的

首先 我们来看一看第一个脏器 肺

肺吸入清气 呼出浊气 一出一入 维持气的平衡

而这个平衡

也会体现在肺的宣发和肃降上

而肺的肃降 与肝的升发又构成一对平衡

我们来看一看第二对脏器

肺和肾

肺主气是主降 肾主纳气是主升

这一升一降 维持我们呼吸的深度

我们来看看第三对脏器 心和肾

心是指的心火

肾是指的肾水

心火下降可以温暖肾水

肾水上升 使心火不至于亢盛

这一升一降

维持心肾之间的气机平衡

最后来看一看中焦脾胃

脾主升清 胃主降浊

脾胃是气机升降之枢纽

综上所述

当人体五脏

气的升降出入维持平衡 我们称之为气机调畅

如果气的升降出入运动失调

我们称之为气机失调

气机失调主要表现在以下五个方面

第一个就是气滞

就是气的运动在局部受到了阻滞不通

比如说 肝气郁滞 胃气郁滞等等

第二个就是气逆

气逆是指气的上升太过 或者是下降不及

比如 肝

它的运动趋势本来是上升的

但如果升地太过 我们称为肝气上逆

再比如 肺

主要的运动趋势是降

但是如果肺气不降 反而上升 我们称之为肺气上逆

又比如

胃的主要运动趋势也是主降

但是如果不正常的上升也会出现胃气上逆

第三个就是气陷

气陷指的是气的上升不及或者是下降太过

比如 脾和肾这两脏

脾主升 肾也主升

脾主升 可以维持人体内脏的相对平衡

肾主升 可以固司二便

如果脾气不升 或是肾气不升 反而下降

就会导致脾气下陷 或者是肾气下陷

第四个就是气脱 它是指

气不能内守而外溢

这是一个危重证候

最后一个是气结 或者是气郁

它是指气不能够外达而结聚在体内

甚则会导致气闭 出现晕厥的表现

以上是我们讲的气的运动形式 升降出入

当气的升降出入维持平衡 我们称之为气机调畅

当气的升降出入运动失去平衡 我们称之为气机失调

作为人体生命活动的基本物质 气的功能主要有

推动 温煦 防御 固摄 气化等五个方面

首先我们来看看气的推动功能

它是指的气可以促进人体的生长发育

激发各种脏腑 经络等组织器官的生理活动

经气的运行 血液的生成和运行

津液的生成 输布和排泄等等

都有赖于气的激发和推动

比如

元气不仅可以推动我们人体的生长发育

它还可以推动脏腑 经络等

各个组织器官的生理活动

当元气充足

人体才能够正常地发育

五脏六腑的生理功能才能够正常

这是元气的推动

心气和肺气 可以推动血液的生成和运行

肾气 可以推动津液的生成 输布和排泄

这是气的推动作用的体现

第二个我们来看看气的温煦作用

它是指气有温煦和熏蒸的功能

人体正常体温的维持

机体的生理活动 血液和津液的运行等等

都有赖于气的温煦功能

比如

卫气和阳气

卫气分布在体表 它可以维持人体的体温

阳气则存在于五脏中 尤其是肾中阳气

它可以温暖五脏六腑

从而维持五脏六腑的生理功能

阳气还可以使血液和津液等液态物质运行正常

所以

如果卫气或者是阳气不足

人体体温下降 四肢不温

我们称为畏寒肢冷

而血液和津液的运行就会缓慢

如果气或者是阳气郁结在体内

使气的温煦作用加强

会出现郁而发热的表现

气的第三个功能 即防御功能

是指气既能护卫肌表 防御外邪的侵犯

又能与侵入人体的病邪作斗争

若驱邪外出 则身体康复

比如 人体的卫气 或者是正气

我们刚才讲过 卫气

是指分布在人体体表的肺气

它可以抵抗外邪的侵入

正气是一个抽象的概念

它是指人体内一切正常的物质 包括气血津液

以及抗病康复的能力

当正气充足 既能够抵抗外邪

又能同侵入人体的病邪作斗争

驱邪外出 使人体康复

这就是正气的作用

黄帝内经中有这么一句话 叫做

正气存内 邪不可干

当我们人体正常物质

阴液和阳气都充足的时候 要不就不生病

即使生病之后 也因为正气充足很容易康复

这就体现了气的防御功能

气的第四个功能就是固摄的功能

它是指气对体内的液态物质

比如血液 尿液 汗液等等有统摄控制的作用

同时对腹腔的脏器 比如 胃 肾 子宫或直肠等等

有维持相对位置恒定的作用

比如 脾气 它能够固摄血液

肾气 可以固摄尿液

卫气 可以固摄汗液

若气的固摄功能不足

首先它可以表现出对液态物质的固摄不足 比如

脾气不足 可以导致慢性出血

肾气不足 可以导致尿多尿频

卫气不足 可以导致多汗

同时气的固摄功能不足 可以导致腹腔内的脏器下陷

比如 脾气不足 我们又称为中气下陷

它可以导致胃下垂 肾下垂 子宫脱垂 脱肛等等这些腹腔的脏器下陷

以上是我们讲到气的第四个功能 固摄作用

气的第五个功能 是指的气化功能

气化是指的通过气的正常运动而产生的各种生理的变化

气化作用是指气能促进精 气 血 津液等等

人体内正常的物质之间 相互化生和相互转化

比如 肾精可以转化为元气

肾精和肝血之间可以互相转化

气化的过程 实际上是体内物质代谢的过程

它是物质转化和能量转化的一个过程

气的以上五个功能

推动 温煦 防御 固摄和气化

虽然各不相同 但都是人的活动中不可缺少的部分

它们密切协调配合 维持正常的人体活动

最后 我们来学习 气的分类

气 在人体内可分为四类

元气 宗气 营气和卫气

我们来看元气

元气的生成 主要来自于肾中精气

以及后天脾胃运化的水谷精气

共同化生为人体的元气

元气以三焦为通道 循行于全身

元气的主要生理功能是推动人体的生长 发育

和温煦 激发全身的脏腑经络等组织器官的生理活动

宗气 它是由肺吸入的自然界清气

以及脾胃运化的水谷精气而成

它主要聚集在胸中

上出咽喉 贯注心脉

下蓄丹田 经气街 注足阳明经而下至足

宗气的生理功能 主要是上走息道

以行呼吸 下贯心脉 以行气血

营气和卫气都来自于脾胃运化水谷精微

营气是水谷精微中最富有营养的精华的部分组成的

它主要循行在脉中

营气的主要功能是为脏腑 经络等组织器官的生理活动提供营养

而且 它也是构成血的主要组成部分

卫气 它是水谷精微中最强

卫外功能最有力的一个部分

它经过肺的宣发行于脉外 皮肤之中 分肉之间

熏于膏膜 散于胸腹

所以它的主要功能是保护肌表 抵抗外邪 温暖脏腑 润泽皮毛

同时调控肌腠的开阖 以及汗液的排泄

维持人体的体温相对恒定

人体的气 除了上述最重要的四种气之外

还有脏腑之气 经络之气等等

实际上 这些脏腑之气 经络之气 它都是由元气所派生的

是元气分布在脏腑经络中形成的气

它能够维持和推动脏腑经络正常的生理的功能活动

所以为了便于理解什么是肝气 心气 脾气 肺气和肾气

我们可以这样去理解

肝气就等于肝的功能 心气就等于是心的功能

脾气就是脾的功能 肺气就是肺的功能

肾气就是肾的功能

比如说 脾气充足 就可以理解为脾的运化功能是正常的

脾气虚弱 可以理解为脾的运化功能是失常的

心气不足 可以理解为心主血脉和心主神志的功能失常等等

所以我们通常理解五脏的气

可以把它理解为就是五脏的功能的体现

以上是中医理论气的生成 运动形式 功能和分类

本节课就讲到这

Diagnostics in Chinese Medicine课程列表:

Week 1 Introduction

-Introductory remark

--Introductory remark

--QQ groups、WeChat public account

-Introduction

--Introduction

--【Discussion 1】Why do you want to take this course?

-Unit test for Introduction

Week 1 Basic Theory of Chinese Medicine 1:Yin-Yang and Five Elements Theory

-1.1 Yin-yang theory

--1.1 Yin-yang theory

-1.2 The theory of five elements

--1.2.1 The theory of five elements

--1.2.2 Application of the theory of five elements

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 1

Week 2 Basic Theory of Chinese Medicine 2:Zang-Fu Theory

-2.0 Outline

--2.0 Outline

--【Discussion 2】How to understand the holistic view centered on the Zang Fu theory?

-2.1 Liver

--2.1 Liver

--【Discussion 3】Why is repose more important than vigorous exercise in recuperation for patients with

-2.2 Heart

--2.2 Heart

-2.3 Spleen

--2.3 Spleen

-2.4 Lung

--2.4 Lung

-2.5 Kidney

--2.5 Kidney

-2.6 Six fu organs

--2.6 Six fu organs

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 2

Week 3 Basic Theory of Chinese Medicine 3:Qi,Blood and Body Fluid Theory

-3.1 Qi

--3.1 Qi

-3.2 Blood

--3.2 Blood

-3.3 Body fluid

--3.3 Body fluid

-3.4 The relationship of qi, blood and body fluid

--3.4 The relationship of qi, blood and body fluid

--【Discussion 4】A discussion about the theory of qi, blood and body fluid

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 3

Week 4 Basic Theory of Chinese Medicine 4: The theory of etiologic factor

-4.0 Outline

--4.0 Outline

-4.1 Six exogenous factors

--4.1.1 Six exogenous factors

--4.1.2 Nature and pathogenicity of wind and cold

--4.1.3 Nature and pathogenicity of summer heat and damp

--4.1.4 Nature and pathogenicity of dryness and fire

-4.2 Etiology of visceral impairment

--4.2 Etiology of visceral impairment

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 4

Week 5 Diagnosis methods: Inquiry (1)

-5.0 Outline of inquiry

--5.0.1 Outline of inquiry(1)

--5.0.2 Outline of inquiry(2)

--【Discussion 5】If you were a patient, how would you describe your condition to your doctor first?

-5.1 Inquiry of Chills and fever

--5.1.1 Chills and fever(Aversion to cold with fever)

--5.1.2 Chills and fever(Chills without fever)

--5.1.3 Chills and fever(Fever without chills)

--5.1.4 Chills and fever(Alternative chills and fever)

--【Discussion 6】How to understand "if you have clinical manifestations of cold, that is exterior syndr

-5.2 Inquiry of perspiration

--5.2 Inquiry of perspiration

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 5

Week 6 Diagnosis methods: Inquiry (2)

-5.3 Inquiring of pain

--5.3 Inquiring of pain

--【Discussion 7】How to understand "stagnation leading to pain and innourish leading to pain"?

-5.4 Inquiring of head, body, thorax and abdomen

--5.4 Inquiring of head, body, thorax and abdomen

-5.5 Inquiring of ears and eyes

--5.5 Inquiring of ears and eyes

-5.6 Inquiring of sleep

--5.6 Inquiring of sleep

-5.7 Inquiring of food and drink, appetite and taste

--5.7 Inquiring of food and drink, appetite and taste

-5.8 Inquiring of defecation and urination

--5.8.1 Inquiring of defecation

--5.8.2 Inquiring of urination

-5.9 Inquiring of infantile and women's disease

--5.9 Inquiring of infantile and women's disease

-Unit test for week 6

Week 7 Diagnosis methods: Observation (1)

-6.0 Outline of Observation

--6.0 Outline of Observation

--【Discussion 8】Please use the whole body inspection (including the expression, complexion and figure)

-6.1.1 Observation of vitality

--6.1.1 Observation of vitality

-6.1.2 Observation of the color

--6.1.2.1 The content, principles of inspection of the color

--6.1.2.2 Indication of diseases by five colors

--【Discussion 9】How do you understand the normal complexion of a normal people?

-6.1.3 Observation of the appearance

--6.1.3 Observation of the appearance

-6.1.4 Observation of figure and posture

--6.1.4 Observation of figure and posture

-Unit test for week 7

Week 8 Diagnosis methods: Observation (2)

-6.2.1 Observation of head and face

--6.2.1 Observation of head and face

-6.2.2 Observation of five sensory organs

--6.2.2.1Observation of five sensory organs(observation of eyes,ears,nose)

--6.2.2.2Observation of five sensory organs(observation of lips,teeth and gums,throat)

-6.2.3 Observation of body

--6.2.3 Observation of body

-6.2.4 Observation of limbs

--6.2.4 Observation of limbs

-6.2.5 Observation of two lower orifices

--6.2.5 Observation of two lower orifices

-6.2.6 Observation of skin

--6.2.6 Observation of skin

-6.3 Observation of excreta

--6.3 Observation of excreta

-6.4 Observation of infantile fingerprints

--6.4 Observation of infantile fingerprints

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 8

Week 9 Diagnosis methods: Inspection of tongue

-7.1 Outline of tongue inspection

--7.1.1 The morphology and structure of the tongue

--7.1.2 The principle of tongue examination

--7.1.3 The method and precaution of tongue examination

--7.1.4 The content of tongue examination, normal tongue

-7.2 Inspection of tongue structure

--7.2.1 Observe the color of tongue

--7.2.2 Observe the shape of tongue

--7.2.3 Observe the states of tongue

--7.2.4 Observation of sublingual vein

-7.3 Observation of tongue coating

--7.3.1 Observation of coating texture

--7.3.2 Observe the color of coating

-7.4 Clinical significance of tongue diagnosis

--7.4 Clinical significance of tongue diagnosis

--【Discussion 10】Why to observe the tongue can be used to diagnose disease?

-Unit test for week 9

Week 10 Diagnosis methods::Pulse examination

-8.1 The principle of pulse examination

--8.1 The principle of pulse examination

-8.2 The regions and methods of pulse examination

--8.2 The regions and methods of pulse examination

-8.3 The elements of pulse examination and the normal pulse

--8.3 The elements of pulse examination and the normal pulse

-8.4 Characteristics and significance of pulse

--8.4.1 Superficial pulse, deep pulse, slow pulse, rapid pulse

--8.4.2 Surging pulse, thin pulse, long pulse, short pulse

--8.4.3 Feeble pulse, forceful pulse, slippery pulse, uneven

--8.4.4 Taut pulse, tense pulse,soggy pulse, moderate pulse

--8.4.5 Knotted, slow-regular-intermittent, irregularly abrupt

-8.5 Similar pulse, concurrent pulse, pulse indicating deterioration of visceral qi۞

--8.5 Similar pulse, concurrent pulse, pulse indicating deterioration of visceral qi۞

--【Discussion 11】Why is complex pulse more common than single-factor pulse?

-8.6 Women’s pulse, children’s pulse

--8.6 Women’s pulse, children’s pulse

-8.7 The clinical significance of pulse diagnosis

--8.7 The clinical significance of pulse diagnosis

-Unit test for week 10

Week 11 Diagnosis methods:Listening and smelling examination

-9.1 Listening

--9.1 Listening

-9.2.1 Abnormal sound

--9.2.1 Abnormal sound

-9.2.2 Abnormal language

--9.2.2 Abnormal language

-9.2.3 Respiratory abnormality

--9.2.3 Respiratory abnormality

-9.2.4 Cough

--9.2.4 Cough

--【Discussion 12】How to observe the patient's cough sound and sputum changes to determine whether the

-9.2.5 Abnormal sounds of the stomach and intestines

--9.2.5 Abnormal sounds of the stomach and intestines

-9.3 Smelling

--9.3 Smelling

--【Discussion 13】How to diagnose by smelling?

-Unit test for week 11

Week 12 Diagnosis methods:Palpation

-10.1 The method, meaning and precautions of palpation

--10.1 The method, meaning and precautions of palpation

-10.2 Contents of palpation

--10.2.1 Palpating chest and hypochondrium

--10.2.2 Palpating stomach and abdomen

--10.2.3 Palpating skin

--10.2.4 Palpating hands and feet, palpating acupoints

--【Discussion 14】How to determine whether external or internal injuries?

-Unit test for week 12

Conclusion

-Conclusion

--Conclusion

Final Exam

-Final Exam

--Final Exam

3.1 Qi笔记与讨论

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