当前课程知识点:Diagnostics in Chinese Medicine >  Week 9 Diagnosis methods: Inspection of tongue >  7.3 Observation of tongue coating >  7.3.2 Observe the color of coating

返回《Diagnostics in Chinese Medicine》慕课在线视频课程列表

7.3.2 Observe the color of coating在线视频

下一节:7.4 Clinical significance of tongue diagnosis

返回《Diagnostics in Chinese Medicine》慕课在线视频列表

7.3.2 Observe the color of coating课程教案、知识点、字幕

同学们好

下面我们继续学习

望舌苔中苔色的部分

苔色的变化主要有白苔 黄苔和灰黑苔三类

临床可单独出现

也可以相兼出现

各种苔色的变化

需要同苔质 舌色和舌的形态的变化

结合起来综合分析

首先我们来学习一下白苔

白苔 是舌面上所附着的苔呈白的颜色

白苔有厚薄之分

薄白苔 是指舌苔色白而薄

透过舌苔 可以看到舌体

而厚白苔 是指的

舌苔呈乳白色 粉白色

舌体被舌苔遮盖

不能透过舌苔见到舌体

薄白苔和厚白苔

临床上主要见于表证 寒证和湿证

我们首先来看看薄白苔的意义

薄白苔 可为正常的舌苔

在疾病中 多见于表证

病变时

薄白苔可以根据舌面上的津液

分为薄白而润 薄白而干和薄白而滑三种

我们来看这张图

薄白而润的舌苔

它是正常舌苔

主要见于正常人

但是某些病情比较轻的外感病

比如 外感风寒表证初起

或某些病情比较轻的里证

还有阳虚内寒的人

都可以见到跟正常人差不多的薄白而润的舌苔

下面这张图

薄白而滑的舌苔

舌苔薄白 说明病情比较轻

舌面上的水分增多而滑

说明病变助长了水液

舌苔薄白而滑

通常见于外感寒邪或湿邪引起的病证

另外 脾阳不振 水湿内停

也可以见到薄白而滑苔

舌苔薄白而干

薄白 说明病情比较轻

干 说明津液有损伤

这主要见于外感风热表证

薄白苔 在病变中主要见于表证

可以有表寒 也可以是表热

也可以是外感寒湿证

那它们的区别要点

就在于舌苔到底是润 是干 还是滑

下面我们来看厚白苔

舌苔白厚而腻

通常为湿浊 痰饮 饮食积滞的病人

我们讲过

湿浊 痰饮和饮食积滞等阴邪

一般不会损伤津液

所以白厚腻苔 通常还伴有润或滑的特点

但是 湿浊中阻 阻遏阳气

导致了津液不能上承于舌面

因而白厚腻苔

还会有干的特点

由此我们可以看出

不管是白厚腻而润滑 还是白厚腻而干

它们都与湿浊中阻有关

综上所述

白苔 主要与表证 寒证 和湿证有关

跟黄苔相比

白苔 主要是偏于寒证

白苔进一步发展 可以转化成黄苔

下面我们来学习黄苔

黄苔是指的舌苔呈黄色

通常由白苔发展而来

根据苔黄的程度

黄苔有三种变化

即淡黄苔 深黄苔和焦黄苔

淡黄苔 又称为微黄苔

是指薄白苔上见到有浅黄色

深黄苔 又称为正黄苔

是指舌苔黄而略深厚

焦黄苔 又称为老黄苔

是指正黄色中夹有灰黑色的舌苔

无论是淡黄苔 深黄苔还是焦黄苔

都与热邪熏蒸的热证有关

苔色越黄 说明热邪越重

淡黄苔为热轻

深黄苔为热重

焦黄苔为热极

所以黄苔主热证 里证

舌尖苔黄 表明热在上焦

舌中苔黄 表明热在中焦

舌根苔黄 表明热在下焦

舌边苔黄 表明热在肝胆

首先我们来看薄黄苔

薄黄苔 通常是由薄白苔发展而来的

比如这张图 就是薄黄苔

舌苔由薄白变成薄黄

舌苔质地仍然是薄

表明虽有热邪 但病势较轻 病情不重

多见于外感风热表证

或者风寒化热入里的病证

薄黄苔 多见于风热表证

我们前面在白苔中 也讲到了薄白而干的舌苔

也可以见于风热表证

而这两者之间有什么区别呢

比较而言 薄白而干 更接近于正常

因此病情相对比较轻

薄黄苔 是由薄白发展而来的

病情相对比较重

但是无论是薄白而干

还是薄黄苔

由于舌苔质地都是薄的

总体而言 病情都是比较轻的

我们再来看看黄白相兼苔

黄白相兼苔

它是白苔向黄苔发展的过程中出现的一种舌苔

通常是表证和里证同时具有的阶段

也是风寒化热入里的一个表现

黄苔见于表证

主要有以上这两种情况

薄黄苔 或黄白相兼苔

除此之外

其余所有的黄苔 都是主里热证

表明热邪比较严重

下面我们再来看看黄腻苔

这张图就是黄腻苔

图中的舌苔颗粒细腻而致密 揩之不去 刮之不易脱落

有腻苔的特征

腻苔的本色应为白色

图中白色变成了黄色 这就是黄腻苔

黄腻苔 表明

湿浊 痰饮 饮食积滞等邪已经化热

因此 黄腻苔主病为

湿热 痰热 饮食积滞化热等

另外还有几种黄色舌苔

比如 这张图 黄糙苔

它是指舌苔黄而干燥

甚至苔干而硬

颗粒比较粗大 摸起来比较粗糙的舌苔

这张图是黄瓣苔

它是指 舌苔黄而干燥 中间有裂纹

像花瓣一样的舌苔

这张图是焦黄苔

它是指舌苔黄黑相间

像烧焦的锅巴一样的舌苔

无论是黄糙苔 黄瓣苔 还是焦黄苔

均见于邪热旺盛

热邪伤津比较重

燥结腑实的病证

综上所述 黄苔 主要见于热证和里证

其中热证 有表热和里热证区别

表热证只见薄黄苔

或者是黄白相兼苔

其余的黄苔都是主里热证

白苔可以向黄苔方向去发展

病变由寒变热 由表入里

白苔和黄苔

还都可以病情加重

而变成灰黑苔

灰苔 是指舌苔的颜色浅黑

黑苔 是指舌苔的颜色呈深灰色

灰苔和黑苔

只是颜色浅深的差别

因此 常并称为灰黑苔

灰黑苔 多由白苔和黄苔发展而来

多在疾病持续一定时间

发展到相当程度后才出现的

所以灰黑苔所主的疾病

通常是比 白苔的寒和黄苔的热都要重

所以灰黑苔主

阴寒内盛或里热炽盛证

黑色越重 病情越重

我们如何来区别

灰黑苔是由白苔发展而来

还是由黄苔发展来的呢

首先我们先看这两张灰黑苔的图片

舌面上湿润多津 津液未受伤

说明 它是由白苔的寒证发展来的

我们再来看这两张灰黑苔的图片

舌面上干燥无津液

说明它们是由黄苔的热证发展来的

所以要区别灰黑苔

到底是由白苔的寒证发展而来

还是由黄苔的热证发展而来

主要是看苔质的润燥的程度

一般来讲

如果灰黑苔 见苔面润滑多津

通常是寒湿内停 湿浊内蕴

或阳虚寒盛 痰饮深伏所导致

如果灰黑苔 见苔面干燥无津

通常是燥热伤津 热极津涸所致

以上是我们学习的舌苔颜色的三种变化

白苔 黄苔和灰黑苔

白苔主表证和寒证

它可以向黄苔的里热证进一步发展

白苔和黄苔 随着寒或热的病情加重

都可以进一步发展成为灰黑苔

我们已经学习了舌质和舌苔的特征和意义

临床上进行舌诊时

需要将舌质和舌苔的全部信息收集

并结合其他的诊断方法

综合分析判断疾病

本节课就上到这里

Diagnostics in Chinese Medicine课程列表:

Week 1 Introduction

-Introductory remark

--Introductory remark

--QQ groups、WeChat public account

-Introduction

--Introduction

--【Discussion 1】Why do you want to take this course?

-Unit test for Introduction

Week 1 Basic Theory of Chinese Medicine 1:Yin-Yang and Five Elements Theory

-1.1 Yin-yang theory

--1.1 Yin-yang theory

-1.2 The theory of five elements

--1.2.1 The theory of five elements

--1.2.2 Application of the theory of five elements

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 1

Week 2 Basic Theory of Chinese Medicine 2:Zang-Fu Theory

-2.0 Outline

--2.0 Outline

--【Discussion 2】How to understand the holistic view centered on the Zang Fu theory?

-2.1 Liver

--2.1 Liver

--【Discussion 3】Why is repose more important than vigorous exercise in recuperation for patients with

-2.2 Heart

--2.2 Heart

-2.3 Spleen

--2.3 Spleen

-2.4 Lung

--2.4 Lung

-2.5 Kidney

--2.5 Kidney

-2.6 Six fu organs

--2.6 Six fu organs

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 2

Week 3 Basic Theory of Chinese Medicine 3:Qi,Blood and Body Fluid Theory

-3.1 Qi

--3.1 Qi

-3.2 Blood

--3.2 Blood

-3.3 Body fluid

--3.3 Body fluid

-3.4 The relationship of qi, blood and body fluid

--3.4 The relationship of qi, blood and body fluid

--【Discussion 4】A discussion about the theory of qi, blood and body fluid

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 3

Week 4 Basic Theory of Chinese Medicine 4: The theory of etiologic factor

-4.0 Outline

--4.0 Outline

-4.1 Six exogenous factors

--4.1.1 Six exogenous factors

--4.1.2 Nature and pathogenicity of wind and cold

--4.1.3 Nature and pathogenicity of summer heat and damp

--4.1.4 Nature and pathogenicity of dryness and fire

-4.2 Etiology of visceral impairment

--4.2 Etiology of visceral impairment

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 4

Week 5 Diagnosis methods: Inquiry (1)

-5.0 Outline of inquiry

--5.0.1 Outline of inquiry(1)

--5.0.2 Outline of inquiry(2)

--【Discussion 5】If you were a patient, how would you describe your condition to your doctor first?

-5.1 Inquiry of Chills and fever

--5.1.1 Chills and fever(Aversion to cold with fever)

--5.1.2 Chills and fever(Chills without fever)

--5.1.3 Chills and fever(Fever without chills)

--5.1.4 Chills and fever(Alternative chills and fever)

--【Discussion 6】How to understand "if you have clinical manifestations of cold, that is exterior syndr

-5.2 Inquiry of perspiration

--5.2 Inquiry of perspiration

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 5

Week 6 Diagnosis methods: Inquiry (2)

-5.3 Inquiring of pain

--5.3 Inquiring of pain

--【Discussion 7】How to understand "stagnation leading to pain and innourish leading to pain"?

-5.4 Inquiring of head, body, thorax and abdomen

--5.4 Inquiring of head, body, thorax and abdomen

-5.5 Inquiring of ears and eyes

--5.5 Inquiring of ears and eyes

-5.6 Inquiring of sleep

--5.6 Inquiring of sleep

-5.7 Inquiring of food and drink, appetite and taste

--5.7 Inquiring of food and drink, appetite and taste

-5.8 Inquiring of defecation and urination

--5.8.1 Inquiring of defecation

--5.8.2 Inquiring of urination

-5.9 Inquiring of infantile and women's disease

--5.9 Inquiring of infantile and women's disease

-Unit test for week 6

Week 7 Diagnosis methods: Observation (1)

-6.0 Outline of Observation

--6.0 Outline of Observation

--【Discussion 8】Please use the whole body inspection (including the expression, complexion and figure)

-6.1.1 Observation of vitality

--6.1.1 Observation of vitality

-6.1.2 Observation of the color

--6.1.2.1 The content, principles of inspection of the color

--6.1.2.2 Indication of diseases by five colors

--【Discussion 9】How do you understand the normal complexion of a normal people?

-6.1.3 Observation of the appearance

--6.1.3 Observation of the appearance

-6.1.4 Observation of figure and posture

--6.1.4 Observation of figure and posture

-Unit test for week 7

Week 8 Diagnosis methods: Observation (2)

-6.2.1 Observation of head and face

--6.2.1 Observation of head and face

-6.2.2 Observation of five sensory organs

--6.2.2.1Observation of five sensory organs(observation of eyes,ears,nose)

--6.2.2.2Observation of five sensory organs(observation of lips,teeth and gums,throat)

-6.2.3 Observation of body

--6.2.3 Observation of body

-6.2.4 Observation of limbs

--6.2.4 Observation of limbs

-6.2.5 Observation of two lower orifices

--6.2.5 Observation of two lower orifices

-6.2.6 Observation of skin

--6.2.6 Observation of skin

-6.3 Observation of excreta

--6.3 Observation of excreta

-6.4 Observation of infantile fingerprints

--6.4 Observation of infantile fingerprints

-Frequently Asked Questions

--Frequently Asked Questions

-Unit test for week 8

Week 9 Diagnosis methods: Inspection of tongue

-7.1 Outline of tongue inspection

--7.1.1 The morphology and structure of the tongue

--7.1.2 The principle of tongue examination

--7.1.3 The method and precaution of tongue examination

--7.1.4 The content of tongue examination, normal tongue

-7.2 Inspection of tongue structure

--7.2.1 Observe the color of tongue

--7.2.2 Observe the shape of tongue

--7.2.3 Observe the states of tongue

--7.2.4 Observation of sublingual vein

-7.3 Observation of tongue coating

--7.3.1 Observation of coating texture

--7.3.2 Observe the color of coating

-7.4 Clinical significance of tongue diagnosis

--7.4 Clinical significance of tongue diagnosis

--【Discussion 10】Why to observe the tongue can be used to diagnose disease?

-Unit test for week 9

Week 10 Diagnosis methods::Pulse examination

-8.1 The principle of pulse examination

--8.1 The principle of pulse examination

-8.2 The regions and methods of pulse examination

--8.2 The regions and methods of pulse examination

-8.3 The elements of pulse examination and the normal pulse

--8.3 The elements of pulse examination and the normal pulse

-8.4 Characteristics and significance of pulse

--8.4.1 Superficial pulse, deep pulse, slow pulse, rapid pulse

--8.4.2 Surging pulse, thin pulse, long pulse, short pulse

--8.4.3 Feeble pulse, forceful pulse, slippery pulse, uneven

--8.4.4 Taut pulse, tense pulse,soggy pulse, moderate pulse

--8.4.5 Knotted, slow-regular-intermittent, irregularly abrupt

-8.5 Similar pulse, concurrent pulse, pulse indicating deterioration of visceral qi۞

--8.5 Similar pulse, concurrent pulse, pulse indicating deterioration of visceral qi۞

--【Discussion 11】Why is complex pulse more common than single-factor pulse?

-8.6 Women’s pulse, children’s pulse

--8.6 Women’s pulse, children’s pulse

-8.7 The clinical significance of pulse diagnosis

--8.7 The clinical significance of pulse diagnosis

-Unit test for week 10

Week 11 Diagnosis methods:Listening and smelling examination

-9.1 Listening

--9.1 Listening

-9.2.1 Abnormal sound

--9.2.1 Abnormal sound

-9.2.2 Abnormal language

--9.2.2 Abnormal language

-9.2.3 Respiratory abnormality

--9.2.3 Respiratory abnormality

-9.2.4 Cough

--9.2.4 Cough

--【Discussion 12】How to observe the patient's cough sound and sputum changes to determine whether the

-9.2.5 Abnormal sounds of the stomach and intestines

--9.2.5 Abnormal sounds of the stomach and intestines

-9.3 Smelling

--9.3 Smelling

--【Discussion 13】How to diagnose by smelling?

-Unit test for week 11

Week 12 Diagnosis methods:Palpation

-10.1 The method, meaning and precautions of palpation

--10.1 The method, meaning and precautions of palpation

-10.2 Contents of palpation

--10.2.1 Palpating chest and hypochondrium

--10.2.2 Palpating stomach and abdomen

--10.2.3 Palpating skin

--10.2.4 Palpating hands and feet, palpating acupoints

--【Discussion 14】How to determine whether external or internal injuries?

-Unit test for week 12

Conclusion

-Conclusion

--Conclusion

Final Exam

-Final Exam

--Final Exam

7.3.2 Observe the color of coating笔记与讨论

也许你还感兴趣的课程:

© 柠檬大学-慕课导航 课程版权归原始院校所有,
本网站仅通过互联网进行慕课课程索引,不提供在线课程学习和视频,请同学们点击报名到课程提供网站进行学习。