5.3课题研究型案例在线视频

案例分析

案例分析就是一个

我刚才讲等于是人体解剖学

案例分析是一个完整的

一个课题研究型的品管圈

展现在我们的面前

这个总结的内容我省略了

因为前面已经讲了

这个是对全国开展课题研究型的

这个品管圈的终述

我又把它省略了

重点我讲这个获奖的案例分析

案例一

警卫圈

这是个谐音

这个警指的是这个颈椎

警卫圈

基于治未病理念的

颈椎病防治360度模式构建

这完全是一个课研型的一个题目

因为用中医的治未病的理论来防治颈椎病

这完全是一个具有前瞻性的一个课题

这个前面是中医理论

我就不去叙述了

因为中医的一个课题研究型

你毕竟是以中医学的理论为依据

下面一定要前面一个这个医院的介绍

这个中医院我能选择它作为我的试点

一定不是一个普通的中医院

所以现在

已经被列为深圳市的四大医院之一

一个是港大医院

深圳北大医院

还有一个深圳市第一医院

第四家就是它

它也是广东中医学院的附属医院

这是它这个医院里边

涉及到学科建设方面的一些情况

一个介绍

国际交流合作也是比较广泛的

现在到明年年底的床位要增加到4800张

我们通过这一张表我就看出

这不是一个问题解决型

大家看这一块

护理部 医务科 治未病中心

骨伤科两个病区

针灸科两个病区

推拿科病区 体检科

还有四个社区卫生服务中心

这就是一个纵向横向跨界的一个团队

它必然是一个课题研究型品管圈

成员情况

以医生为主

这是它的核心团队

核心团队是四个博士 四个硕士 十个学士

这是十位

好 这是它的这个圈名和这个圈文化

这是十个步骤

第一 主题选定

通过了头脑风暴

在众多的备选这个主题当中

他们找到了这一个超前的知识

具有课题研究型的这个题目

并且首先做文献

就是从世界卫生组织公布

全球十大顽症颈椎病位列第二

颈椎病人的人群达到九亿人

你看这个价值大不大

这绝对不是个小儿科

那么美国每年因颈椎病造成的经济损失

高达五十亿美元

中国颈椎病的发病率为17.3%

有两亿人饱受颈椎病困扰

治疗费用高达五亿人民币

这是这些文献的输出

这是国际的一个分析

然后做一个临床的课题

所以他必须要把这个颈椎病的发病原因

从这几个方面加以叙述

四个方面

然后是参考文献的输出

危害

这么严重的危害

我们要不要选择这个课题

不言而喻

然后再看一看

我们再做个比较

国内外你看美国模式

预防保健 疾病筛查 健康教育

日本的模式

健康数据分析

判定健康人群

制定预防计划

那么中国

他原来他们是打的中国模式

我说NO 没有模式

要有模式还需要我们研究吗

所以这是个前瞻性

是个填补空白的

单位体检 个人体检 疾病治疗

我国的现状最大的问题是什么

重治轻防

这是抓住了中国在颈椎病防治方面

一个主要存在的问题

也就成为我们主攻的方向

好 通过这个L型的矩阵

我们在这些备选的主题当中

通过这四个维度的531的打分

最后排序第一的就是刚才选定的这个主题

好 我们现在用这个QC STORY

这个表 我这个关系程度

你看它两个相差将近0.5

我们选定课题研究型

选题理由

你看都是九个字

这个不是看这几个字

这是通过精雕细刻反复到这一步

早发现 早预防 早受益

对患者而言

对医院而言

治未病 治初病 治愈病

对社会而言

少负担 少浪费 少投入

每一个对位非常的精准

然后活动计划

这一张甘特图

那么这个问题解决型和课题研究型

除了这个十大步骤有差异之外

在这个里面的值工具

跟问题解决型差异也很大

另外我们强调的就是

四个阶段的这个时间的分配

我们课题研究型是3421

那么在课题研究型

在实施的部分最少不能少于55%

因为它的量非常大

课题明确化

这我刚才讲过了啊

就不讲了

模式构建

然后现状水平

你看医院

这个项目都是什么项目

医院

社区

家庭

三个方面 三个层面的调查

攻坚点

医院的攻坚点

你看分类了 医院的攻坚点

社区的攻坚点

家庭的攻坚点

然后再把这个三者的攻坚点加以回避

这个回避的时候你看

人员 医院 社区 家庭

设备 医院 社区 家庭

非常清楚

所以我刚才讲了

大家问家庭里面怎么会有设备

那这个理念就滞后了

可穿戴设备

就是病人可以在家里面做颈椎牵引

做一些理疗

好 这个攻坚点合并之后

目标设定

六大目标

这个六大目标呢

这一定要有标杆

就你设定这个目标

你要看看国际上是个什么样子

国内的平均水平什么样子

设定目标以后一定要有标杆的这个介绍

就分这些目标

方策拟定

它这个是做了一次方策

没有到第二次

因为这是早期的这个作品

除了这一点以外

其他的东西比现在后来做的都不差

包括这个PPT的这个自主的制定

因为这个课题研究型它的这个内容很多

所以我们就不要用这个四方图了

一张PPT上用四方图

四个PDCA的内容是装不下的

所以我们就分成两块

PD

下一张就是CA

CA

这个我就快一点了

这个内容我不做详细的解释

如果你这里边有图表

有这个视频 有实物

你在展示的时候

在这个地方一定要体现一下

它是D还是C

这也是它一个差距

因为现在看不到

实际上它是D

这是第二个方策群组

这是它都采取这些措施

而这个照片图表的排列都非常讲究

不是像一堆的东西堆砌在那里

做了大量的工作

这是第三个方策群组

这深入到家庭里面来了

我们简单看一看

这是深入到家庭里面来了

效果确认

第一个 这个住院患者

颈椎病的临床入境率提高了

改善空间非常大

因为他也用了国外的一些这个量表

来进行这效果的品质

这个颈椎病患者的随访率

都有一些很强实的数据

包括这个住院患者平均的费用

但这里面有个缺憾

就是在家庭里面的效果

在这里边没有具体的这个展现

是有效果

就在PPT上没有明显的展现

那刚才是一个这个直接的成果

现在是个间接的成果

或者叫无形的成果

大家看一看

改善后减掉改善前

无论是总分还是平均分都得到了提升

还有这个雷达图它有个问题

这个雷达图是不标准的

你包括改善前 改善后

它没明确的来展示

标准化

这个标准化做得很棒

到现在为止

我还没看到哪一个问题解决型

和课题研究型的品管圈的标准化

达到这样的水平

你看它整体的设计

这第一张

它有多少呢

有二十个标准化的作业书

这是一个整个的一个纲

然后接下来看

这是它的标准书

标准书的编号

这是它标准化的首页

设计得非常规范

你看流程图

精心设计

精心设计

这个不是花架子

真是一步一个脚印做出来的

但是可能问这里面怎么没有PDPC

这是一个老的一个案例

后来它已经把这个PDPC补上了

而且这个PDPC就比刚才展示的都要好

这是一个检讨与改进

下一个主题的选定

好

分享经验 传递理念 持续改进

所以中医院

已经成为我们这个联盟的示范基地

而且今年要成立中医院的专业委员会

把全国中医院的品管圈活动

让他们引领 去推进