当前课程知识点：高级健康评估 > 第三章 哮喘病人的健康评估与管理 > 3.2 如何识别哮喘 > 3.2 如何识别哮喘
老师 咳嗽伴气促就是哮喘吗
回答这个问题
我们先要掌握一下哮喘的定义
哮喘的全称为支气管哮喘
它是一种异质性的疾病
通常以慢性气道炎症为特征
包含随时间而变的呼吸道症状
如喘息 气促 胸闷和咳嗽
并伴有可逆性的呼气气流受限
哮喘有两个关键特点
一个是多变的呼吸道症状
另外一个是存在广泛
而多变的呼气气流受限
那么老师
你能否具体讲一下
什么是呼吸道症状多变呢
多变的症状
一个我们首先要知道
典型的症状是胸闷
气促 咳嗽
还有一个喘憋
那么我们说的多变性
是指患者通常会发作性地
出现一个以上的症状
而且这个症状
通常多在夜间和凌晨加剧
那么症状的强度
也会随着时间而变化
症状的表现通常存在个体的差异
轻症者仅有胸部的紧迫感
持续数分钟
而严重的人呢
会出现极度的呼吸困难
有呼气性的哮鸣音
并且可以出现端坐呼吸
甚至出现紫绀
持续数周或更长的时间
部分患者咳嗽
会伴有白色的泡沫样痰
由于气道具有可逆性
因此一部分人症状会自然缓解
一部分人会经治疗后
在短时间内缓解
当然少部分患者会不缓解
而呈现一种持续状态
此外哮喘还具备一个
气道高反应性的特点
患者接触冷空气 感染等
触发因素时
症状即可发作
一般哮喘好发于季节交换时
冷空气出现的时候
部分女性会在月经前或经期期间
出现一个哮喘的发作
那小朱
我们视频里面
小刘他的症状有哪些特点呢
从已有的现病史来看
刘先生具有发作性的一个喘息
气促 胸闷 咳嗽 出汗
以及咳少量的白色痰
而且他还具有呼吸音
且症状会在夜间
或是清晨接触冷空气之后加剧
对 我们正常人的呼吸音
是没有这种高调的嘶嘶音的
而且刘先生
他的症状是在夜间加剧的
那么我们在健康史的采集里面
还需要补充哪些资料呢
从现病史来看比较简单
这个小刘患者曾经出现过哮喘
那么应该进一步了解
他的日常生活情况
如本次起病的发生 发展
和伴随症状
还有他疾病的诊断
治疗和护理经过
以及他的过敏史
对 过敏史
我们是从他的现病史
然后是既往史 过敏史
那是不是还需要去了解一下
他的社会状况
社会知识的状况
心理方面的一些情况资料呢
老师 为什么要评估心理状态呢
因为精神心理因素
在哮喘症状的发生发展过程当中
是非常重要的
哮喘急性发作时候
患者会有一种恐惧
濒临死亡的感觉
他的焦虑会加剧症状的发生
而哮喘的反复发作
会使得患者产生悲观的情绪
对疾病治疗失去信心
因此评估患者的心理状态
及时给予患者心理疏导
有助于患者的康复
老师 那么对家族史
和社会知识系统的评估
在病史采集中的作用是什么呢
评估家族史和社会知识系统
可以了解他的
家庭功能和家庭背景
健康的社会知识系统
和良好的家庭环境
对患者的康复
可以起到积极的促进作用
可以帮助患者更好地进行
哮喘的自我管理
好 这一幕
我们主要是学习了哮喘的定义
以及它的症状的特点
还有一些是问诊的要点
-1.1 肝硬化病人的健康评估与管理情景剧
-1.2 现病史的询问
-1.3 体格检查
--1.3 体格检查
-1.4 实验室检查及诊断
-1.5 住院护理记录与出院指导
-第一章 单元测试
--第一章 单元测试
-2.1 肾衰竭病人的健康评估与管理情景剧
-2.2 现病史的询问
-2.3 体格检查
--2.3 体格检查
-2.4 慢性肾脏病的分期及诊断
-2.5 住院护理记录与出院指导
-第二章 单元测试
--第二章 单元测试
-3.1 哮喘病人的健康评估与管理情景剧
-3.2 如何识别哮喘
-3.3 哮喘的实验室检查和身体评估
-3.4 哮喘的诊断标准与护理记录
-3.5 哮喘的管理
-第三章 单元测试
--第三章 单元测试
-4.1 甲状腺病人的健康评估与管理情景剧
-4.2 健康史的采集
-4.3 相关检查与诊断
-4.4 护理诊断与护理记录
-4.5 出院健康教育
-第四章 单元测试
--第四章 单元测试
-5.1 白血病病人的健康评估与管理情景剧
-5.2 现病史的询问
-5.3 体格检查
--5.3 体格检查
-5.4 实验室检查及诊断
-5.5 住院护理记录与出院指导
-第五章 单元测试
--第五章 单元测试
-6.1 抑郁症病人的健康评估与管理情景剧
-6.2 健康史的询问
-6.3 抑郁症的病因及诊断
-6.4 抑郁症的治疗策略
-6.5 出院指导
--6.5 出院指导
-第六章 单元测试
--第六章 单元测试
-7.1 前置胎盘病人的健康评估与管理情景剧
-7.2 现病史的询问
-7.3 诊断与检查（体检、辅助检查）
-7.4 住院护理记录与护理观察
-7.5 出院健康教育
-第七章 单元测试
--第七章 单元测试
-8.1 宫颈癌病人的健康评估与管理情景剧
-8.2 问诊
--8.2 问诊
-8.3 体格检查
--8.3 体格检查
-8.4 实验室检查与诊断
-8.5 出院护理记录与护理指导
-第八章 单元测试
--第八章 单元测试
-9.1 腰椎间盘突出症病人的健康评估与管理情景剧
-9.2 问诊
--9.2 问诊
-9.3 专科体检和辅助检查
-9.4 术前宣教及健康教育
-9.5 术后处理及出院指导
-第九章 单元测试
--第九章 单元测试
