当前课程知识点:医学寄生虫学 > 第七章 原虫 > 7-6 杜氏利什曼原虫之致病机理和临床表现 > 7-6 杜氏利什曼原虫之致病机理和临床表现
下面给大家讲一下
杜氏利什曼原虫的致病机理
那杜氏利什曼原虫啊
主要是它的无鞭毛体
寄生在人体内的巨噬细胞
引发的内脏利什曼病
最早是在印度发现的
到晚期的时候
病人的皮肤表面可能就会有色素沉着
然后呢又有长期不规则的发热
所以叫做黑热病
那么其实呢是内脏利什曼病
它表现出来啊是黑和热
然而呢,后来我们研究又发现
除了印度人之外
其他地方的人种很少出现色素沉着
也就是说,在咱们国家呀
一般都是只有长期不规则发热
好,我们先看一下
内脏利什曼病它是怎么回事
那内脏利什曼病的潜伏期啊
长短不一
短则十来天
最长的可以到一年
首先它最主要的一个特点就是脾肿大
那为什么会出现脾肿大呢
主要是由于啊
无鞭毛体寄生于巨噬细胞内
大量地破坏了巨噬细胞
那么巨噬细胞不够了
人体就会产生很多很多的巨噬细胞
那么在产生的过程当中
还会相应地产生许多其他的细胞
那么血流有可能受阻
纤维组织增生,最后导致了脾肿大
那么脾肿大所带来的另外一个症状
就是贫血
这种贫血啊是全血性贫血
也就是说
红细胞、白细胞和血小板都会减少
同学们还记得吗
我们前面学过钩虫
病人也会出现严重的贫血
他是怎样的贫血啊
那钩虫呢主要是因为咬附肠粘膜
使得这个病人在渗血
所以钩虫导致的贫血
主要是红细胞的减少
所以它是小细胞低色素性的贫血
主要是缺铁性贫血
而杜氏利什曼原虫导致的贫血
往往是全血细胞都会减少
同学们听到这就有点晕了
是吧
怎么又多又少
确实是,在这种情况下
整个人的造血系统已经出现了混乱了
一开始呢是由于细胞被破坏
我们开始增生
在这个增生的过程当中呢
又会出现各种各样的原因导致减少
那么最终到达晚期的时候啊
病人的脾肿大是特别严重的
而且病人的贫血也是很严重的
那如果是贫血就会出现劳累啊
呼吸急促,脸色苍白
那么主要是供氧不足
白细胞减少会怎么样呢
白细胞啊大多数都是免疫细胞
所以白细胞减少
就会导致免疫力的下降
容易出现各种各样的其他感染
而血小板减少
大家应该都知道
血小板是跟凝血有关的
如果血小板减少
就会容易出现出血不止
除此而外还有可能出现免疫性溶血
这个呢我们就不细说了
大家看
这是苏丹的一个6岁的儿童
他是比较晚期的黑热病了
那出现了肝脾肿大,全身消瘦
还有很严重的贫血
除此而外
还有长期不规则的发热
淋巴结肿大,白细胞减少
尿蛋白等等等等
总而言之
如果出现了杜氏利什曼原虫的感染
不治疗的话
病人的死亡率
几乎是可以达到100%的
前面咱们讲的这些呀
都是内脏型的黑热病
那除了内脏型以外呢还有两个
一个是淋巴结型
还有一个是皮肤型
淋巴结型的黑热病呢
主要就是单纯的淋巴结肿大
如果我们把淋巴结取出来
然后做切片的话
有可能会看到
这个杜氏利什曼原虫的无鞭毛体
那么关于皮肤型啊
下面这张图片呢
可能会引起同学们的不适
那么主要呢就是皮肤表面
会有很大的这种大的皮肤结节
颜色呢也比较深
这个就是皮肤型的利什曼原虫病
-1-0 寄生虫总论学习提纲
-1-1 寄生虫研究范围
-1-2 寄生虫概念
-1-3 寄生虫生活史
-1-4 寄生虫的免疫
-1-5 寄生虫病的特点
-1-6 寄生虫病的发病机理
-1-7 寄生虫病的诊断
-1-8 寄生虫总论小结
-第一章练习题--作业
-2-0 吸虫学习提纲
-2-1 吸虫概念之形态
-2-2 吸虫概念之生活史
-2-3 吸虫各论之前言
-2-4 吸虫各论之形态
-2-5 吸虫各论之生活史
-2-6 肺吸虫发病机理和临床表现
-2-7 肺吸虫病的诊断、流行和防治
-第二章练习题--作业
-病例讨论
-3-0 血吸虫学习提纲
-3-1 血吸虫形态
-3-2 血吸虫生活史
-3-3 血吸虫发病机理
-- 3-3 血吸虫发病机理
-3-4 血吸虫病临床表现
-- 3-4 血吸虫病临床表现
-3-5 血吸虫病的流行与防治
-3-6 血吸虫实验-患病家兔
-3-7 血吸虫实验-免疫学诊断
-第三章练习题--作业
-病例讨论
-4-0 绦虫学习提纲
-4-1 绦虫概述
--4-1 绦虫概述
-4-2 曼氏迭宫绦虫
-4-3 链状带绦虫之形态
-4-4 链状带绦虫之生活史
-4-5 链状带绦虫之发病机理和临床表现
-4-6 链状带绦虫之诊断、流行和防治
-4-7 肥胖带绦虫
-4-8 细粒棘球绦虫之形态
-4-9 细粒棘球绦虫之生活史
-4-10 细粒棘球绦虫之发病机理、诊断、流行和防治
-第四章练习题--作业
-病例讨论
-5-0 线虫学习提纲
-5-1 线虫概述之形态
-5-2 线虫概述之生活史
-5-3 似蚓蛔线虫
-5-4 毛首鞭形线虫
-5-5 钩虫之形态
-5-6 钩虫之生活史
-5-7 钩虫之发病机理、诊断、流行和防治
-5-8 蠕形住肠线虫
-5-9 实验课—粪便检查方法
-第五章 练习题--作业
-病例讨论
-6-0 组织内寄生线虫学习提纲
-6-1 丝虫之形态和生活史
-6-2 丝虫之发病机理、诊断、流行和防治
-6-3 旋毛形线虫之形态
-6-4 旋毛形线虫之生活史
-6-5 旋毛形线虫之发病机理、诊断、流行与防治
-6-6 广州管圆线虫之形态和生活史
-6-7 广州管圆线虫之发病机理、诊断、流行与防治
-第六章 练习题--作业
-病例讨论
-7-0 原虫学习提纲
-7-1 原虫概述之形态和生活史
-7-2 原虫概述之生理和致病
-7-3 溶组织内阿米巴之形态和生活史
-7-4 溶组织内阿米巴之临床表现、诊断、流行与防治
-7-5 杜氏利什曼原虫之形态和生活史
-7-6 杜氏利什曼原虫之致病机理和临床表现
-7-7 杜氏利什曼原虫之免疫、诊断、流行与防治
-7-8 蓝氏贾第鞭毛虫
-7-9 阴道毛滴虫
-第七章 练习题--作业
-病例讨论
-8-0 孢子虫学习提纲
-8-1 孢子虫概述、弓形虫前言
-8-2 刚地弓形虫之形态
-8-3 刚地弓形虫之生活史
-8-4 刚地弓形虫之发病机理和临床表现
-8-5 刚地弓形虫之诊断
-8-6 刚地弓形虫之流行与防治
-8-7 隐孢子虫
--8-7 隐孢子虫
-第八章 练习题--作业
-病例讨论
-9-0 疟原虫学习提纲
-9-1 疟原虫前言
-9-2 疟原虫形态和生活史(上)
-9-3 疟原虫形态和生活史(中)
-9-4 疟原虫形态和生活史(下)
-9-5 疟原虫发病机理和临床表现(上)
-9-6 疟原虫发病机理和临床表现(下)
-9-7 疟原虫免疫和诊断
-9-8 疟原虫流行和防治
-9-9 疟原虫实验
-第九章 练习题--作业
-病例讨论
-10-0 学习大纲
-10-1 医学节肢动物的分类
-10-2 医学节肢动物的危害与防治
-10-3 昆虫纲概述
-10-4 蚊
--10-4 蚊
-10-5 蝇、白蛉
-10-6 蚤、虱
--10-6 蚤、虱
-10-7 臭虫、蜚蠊
-10-8 蛛形纲
--10-8 蛛形纲
-第十章 练习题--作业
-病例讨论
-习题库
-期末考试--期末考试
-习题库