4-2 曼氏迭宫绦虫在线视频

大家好，今天要首先给大家讲的是

假叶目绦虫的代表虫种

曼氏迭宫绦虫，先看这个名字

当然，“曼氏”指的是发现者的名字

“迭宫”二字就有讲究了

宫，指的是子宫

迭，在这里是同“叠”的意思

就是指子宫叠起来了

这是什么意思啊，我们前面讲过

假叶目绦虫的子宫是呈管状的

就是像一个管子

而在曼氏迭宫绦虫中

这根管子它不是直的

而是螺旋盘曲、紧密重叠的

就像是古代女子的发髻

因此呢称为“迭宫”

大家看这是曼氏迭宫绦虫的子宫

是不是有点像一个古代女子的发髻

好，我们先来介绍

曼氏迭宫绦虫的形态

首先呢，还是看它的成虫形态

大家看啊

这是一条曼氏迭宫绦虫的成虫

长约60-100cm，头节呢非常的细小

然后，头节下面呢就都是它的链体

那么前面的这些链体呢都是幼节

那幼节呢一节一节的

我们都不太分辨得出来

一直到后面的成节，同学们看这里啊

开始出现，每一个节片中间

都出现了一个黄色的小点，看到了吧

这个黄色的小点

其实就是我们前面说过的

像古代女子发髻一样的

那个螺旋盘曲的子宫

也就是“迭宫”的这个名字的由来

那么这个时候，你们看

这每一个节片都有，这些呢

就已经是成节了，那么子宫里面

是充满了这个深棕色的虫卵

所以呢才会出现这种淡黄色的点

把它放大很多倍的时候

同学们还可以看到

每个子宫下面啊还有一个小洞

这个呢就是子宫孔

好，那么我们说了

假叶目的绦虫和圆叶目绦虫

它的一个很重要的特征就是

假叶目绦虫啊是有子宫孔的

所以它的成节和孕节形态差别不大

那么这张图片呢也显示了成虫的形态

它的迭宫是最明显的特征

下面我们再来看一看

曼氏迭宫绦虫虫卵的形态

我们说过假叶目绦虫啊

总体来讲很像吸虫

那曼氏迭宫绦虫的虫卵

是什么样子的呢，大家看

第一感觉确实很像

肠吸虫的虫卵，是吧

我们说布氏姜片吸虫

也就是肠吸虫的虫卵是

寄生于人体最大的虫卵

颜色淡淡的

给人一种白白胖胖的感觉

诶，曼氏迭宫绦虫的虫卵也是这样

但是比姜片虫的虫卵

还是要小得多得多

就从这一点就可以鉴别出来

那曼氏迭宫绦虫的虫卵呢

颜色也是比较淡的，长椭圆形

两端呢有一点尖，一端有明显的卵盖

里面有一个卵细胞和许多的卵黄细胞

好，下面呢就给同学们讲一讲

曼氏迭宫绦虫的生活史

我们在总论里面提到过

假叶目绦虫的生活史更接近于吸虫

也就是说需要有水环境

有第一中间宿主和第二中间宿主

曼氏迭宫绦虫的成虫是寄生于

猫、狗、虎、豹等等

肉食性动物的小肠内的

人体偶有寄生

所以曼氏迭宫绦虫与吸虫不同

人体并不是它最主要的终宿主

虫卵呢自子宫孔产出，进入水中

在外界水温适宜的时候

卵细胞分裂发育

大概经过3到5周发育成钩球蚴

在水中游动

第一中间宿主是剑水蚤

剑水蚤是一种淡水的浮游动物，很小

大概只有1.5毫米左右

钩球蚴被剑水蚤吞食以后呢

在剑水蚤的血腔里面发育为原尾蚴

一个剑水蚤的血腔里面

可以大概有20个原尾蚴

那剑水蚤呢

又被第二中间宿主蝌蚪吞食

剑水蚤里面的原尾蚴

就在蝌蚪的体内发育成裂头蚴

裂头蚴啊具有很强的收缩和移动能力

当蝌蚪长成青蛙的时候

就寄生在青蛙的肌肉内

大家看啊，这个是一只青蛙的标本

这个裂头蚴呢会寄生在青蛙的肌肉内

尤其是腿部肌肉

大家看啊这个就是青蛙的腿部

这里呢出来了2条，这个是裂头蚴

看，再一次证明，真是什么好吃

寄生虫就寄生在哪里

大家都爱吃馋嘴蛙，如果没有熟透

里面就可能有还活着的裂头蚴。

大家看，这个就是从蛙的肌肉中

取出的活裂头蚴，大概有15cm长

乳白色，能够缓慢蠕动

大家要问了，老师

为什么称它为裂头蚴啊

是不是它的头是裂开了呢

大家看这是显微镜下的裂头蚴

我们可以见到裂头蚴的表皮

是比较厚的，没有体腔也没有消化道

最前端呢有一个凹陷

这个就是裂头蚴的裂头了

如果被感染的蛙被

曼氏迭宫绦虫的非正常宿主

比如说蛇、鸟、猪等等吞食的话

裂头蚴呢就可以移居到

身体的各个部位寄生

但是却不能发育为成虫

这些蛇啊、鸟啊、猪啊等等

非正常宿主就是

曼氏迭宫绦虫的转续宿主

而如果被感染的蛙被

猫、狗、虎、豹等等

这些终宿主吞食了

或者这些终宿主吞食的是

蛇、鸟、猪等等转续宿主

那这个裂头蚴就会在

终宿主的小肠内发育为成虫

在粪便中就可以检获虫卵了

所以曼氏迭宫绦虫的生活史

也是很复杂的，大家注意是从

虫卵变成钩球蚴，然后是原尾蚴

然后是裂头蚴，最后变成了成虫

其中的钩球蚴在水里是自由生活的

原尾蚴呢是在

第一中间宿主剑水蚤里面

而裂头蚴是在第二中间宿主蛙里面

当然它的转续宿主蛇啊、鸟啊、猪的

体内也是可以有裂头蚴的

那它最后的这个成虫呢是在

猫、狗、虎、豹体内

大家发现曼氏迭宫绦虫的

生活史这么复杂

但是跟我们人有什么关系啊

是的，人类在曼氏迭宫绦虫中的

地位啊更加复杂

那么人可以做终宿主

也可以做第二中间宿主

还可以做转续宿主

啊？这到底怎么回事啊？好复杂

大家看啊，如果有人出去旅游

看见山间的河水好清澈啊

来，喝一口。结果怎么样呢

河水里面有剑水蚤，没看见

喝进肚子里去了

剑水蚤里的原尾蚴就进入了人体

到了人体里面

原尾蚴就会发育为裂头蚴

这个时候人就是第二中间宿主了

相当于蛙的地位

或者呢咱们去河里游泳，虽没喝水

但是啊原尾蚴它还有一个本事

它可以经过人的皮肤或者粘膜

侵入人体，最后也会发育为裂头蚴

这个时候人还是第二中间宿主

那除此之外，在我国的云南、贵州

等地有一些风俗习惯

民间传说呢蛙肉呢

是可以清凉、败火、解毒的

所以老百姓就会用

生蛙肉敷贴这个伤口

有的时候眼睛坏了

老百姓会把这个生蛙肉剥开来

直接贴在眼睛上

那么治疗这个疖子或者外伤或者是

一些其他的所谓的上火的症状啊

这样呢蛙肉里面的裂头蚴啊

就有可能通过皮肤的伤口

或者粘膜进入人体

那这个时候裂头蚴进入人体后

找不到合适的地方继续发育

那裂头蚴呢就找一块肌肉

或者组织生活下来

这个时候人就是转续宿主

除了敷贴伤口以外呢

还有很多人都会认为

吞食活蛙能够治病，或者有吃

那些没煮熟的肉类的饮食习惯

这个时候啊第二中间宿主蛙

或者转续宿主蛇、鸟、猪等等

体内的裂头蚴就可以趁机进入人体了

大多数情况下裂头蚴会进入小肠

穿过肠壁，寄生在各种部位

这个时候人也是转续宿主

仅仅非常偶尔的情况下

这些裂头蚴呢没有穿破肠壁

而是一直待在人的肠道内

最后发育为曼氏迭宫绦虫的成虫

这个情况下人就是终宿主了

不知道同学们听懂了没有

咱们再总结一下

第一，人误食了剑水蚤中的原尾蚴

原尾蚴变成裂头蚴

人是第二中间宿主

第二，人在河里游泳

原尾蚴经皮肤和粘膜钻入

也变成了裂头蚴

人还是第二中间宿主

第三

人吃了生蛙肉、生蛇肉、生鸟肉等等

裂头蚴钻过肠壁进入腹腔寄生

人是转续宿主

第四，人敷贴这个生蛙肉、生蛇肉

那裂头蚴呢通过伤口或者粘膜

钻入人体寄生，人也是转续宿主

最后人吃了

生蛙肉、生蛇肉、生鸟肉等等

裂头蚴呢没有穿破肠壁

继续待在肠道内发育为成虫

人就是终宿主

这里同学们要注意的是

曼氏迭宫绦虫的感染阶段可以是

原尾蚴，可以对吧

原尾蚴可以侵入人体

还有裂头蚴也可以

那感染方式呢，也有两种

是既可以经口也可以经皮肤

好如果大家把前面的生活史弄明白了

那么临床表现和发病机理

也就好理解得多了

首先呢是曼氏迭宫绦虫病

就是指成虫偶尔寄生在人体小肠

人是终宿主的时候

这个时候就会引起曼氏迭宫绦虫病

但是啊成虫对人的致病力并不强

所以一般没有什么太严重的症状

可能会有肚子疼啊，恶心啊，呕吐啊

等等这些比较轻微的消化道症状

第二个呢就是裂头蚴病

裂头蚴病可就严重得多了

对人体的危害很大

裂头蚴可以寄生在

眼、皮下、口腔、脑、内在脏器等等

可以引起很严重的疾病，甚至死亡

因此呢，应该移风易俗，讲究卫生

改变不良的饮食习惯

不用蛙肉、蛇肉敷贴伤口

不吃生的或者没有煮熟的动物肉

不喝生水

那在治疗的时候呢

我们可以使用吡喹酮驱除成虫

咱们前面提到过吡喹酮

是一个比较广谱的抗寄生虫药物

对吸虫和绦虫都是比较有效的

但是对于裂头蚴病

那就只能靠手术摘除了