当前课程知识点：儿科护理 > 第二章 生长发育指标 > 2-1 体格发育指标——体重与身高 > 2-1_儿科护理
同学们好
今天我们来学习
体格发育的测量指标及测量方法
衡量儿童体格生长常用哪些指标呢
第一个指标就是体重
体重是各个器官组织体液的总的重量
他是反映小儿营养状况的一个最基本的指标
同时
体重在儿科有一个特殊的功能
他是计算临床用药 输液 以及热量的依据
和我们大人不一样
儿童的用药都是每公斤体重多少毫升
每公斤体重多少毫克
这样来精确来计算的
所以你会发现在每个儿科的
住院部护理站都有一个体重计
这
是体重增长的表格
一般说来
出生体重与新生儿胎次
胎龄
性别以及宫内营养有关
第一胎较轻
女孩较男孩轻
而且体重增长为非匀速增长
前半年是疯长猛涨
尤其是前三个月等于后九个月的增长
出生之后第一年是生长发育的第一高峰
2岁至青春期前体重增长缓慢
平均每年增长2千克
青春期又开始猛增
第二个生长高峰
在这里我们提到一个概念
生理性体重下降
既然叫生理性体重下降
就说明我们不用管它
那是新生儿的正常表现
新生儿在生后第一周之内
因为吃奶少摄入不足
每天排尿排便又多
新生儿要在出生一两天之内
排出大量的墨绿色的胎便
排的多吃得少
所以他出现了暂时性的体重下降
生后3～4天大约减少原来体重的3%到9%
降至最低点
什么时候恢复呢
七到九天先恢复到出生时的体重
这个就叫做生理性体重下降
为方便临床应用
可用下面这些公式粗略估算儿童体重
青春期后儿童体重增长个体差异较大
就不能按上述公式来计算了
这是体重的测量方法
不同年龄儿童选择测量称的种类也不一样
要求是晨起 空腹
排空大小便
小孩只穿内衣裤测量
体重计要安全
读数前归零
读数要精确到小数点后一位
第二个指标是身高
从头顶到足底的全身的长度
身高反应小儿骨骼的增长
身高的增长规律与体重相似
年龄越小增长越快
新生儿刚出生的时候
平均身长50厘米
一周岁的时候
经过了生长发育的第一高峰
可以达到75厘米
也就是一年之内长了25厘米
两岁的时候是85厘米
一岁到两岁长了10厘米
两岁之后
平均每年大约增长5～7.5厘米
这是2到12岁的身高公式
年龄×7+75
身高和身长怎么来区别呢
三岁之内的小儿卧位量叫身长
三岁以上的立位量叫身高
这是身高 身长测量的示意图
立位量的时候
小儿的枕骨粗隆
两肩胛间
臀部
足跟
都靠在量板上
两脚分开呈60度
读数至小数点后1位
身高
为身体的全部
包括头长
脊柱和下肢的长度
这三部分发育进度并不相同
一般头部发育早
下肢发育晚
所以临床上有时测量上下部量
上部量是指从头顶到耻骨联合上缘的长度
下部量耻骨联合上缘到足底的长度
根据儿童生长发育的特点
上下部量的比例总是在变
我们在这个图中可以看到从胎儿时期
一直到成年
他的头长占身高的比例越来越小
而双下肢的增长在逐渐的加快
也就是从新生儿出生时的大脑袋小短腿
到成人之后的大长腿
新生儿出生时头长大约占整个身长的四分之一
25岁的成年人
他的头长大约占整个身长的
八分之一到七分之一
我们再看身长的中点
出生时在肚脐上
2岁在肚脐下
6岁在脐与耻骨联合上缘中间
12岁时恰好位于耻骨联合上缘
也就是说
到12岁的时候上下部量正好相等
因为上下部量测不准确
现在常测量坐高
从头顶到坐骨结节的长度
叫坐高
反应头和脊柱的增长
三岁之内卧位量叫顶臀长
三岁以上的叫坐高
作高与身高的比值由出生时的66%
降到了6岁时的55%
坐高与身高的百分数
显示了身材上下比例的变化
反映的是身材的匀称性
要比坐高的绝对值更有意义
今天的内容就讲到这里了
同学们要记住身高体重公式
会测量
同学们
再见
-儿科护理课程入门
--0.1_儿科护理
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--绪章 测试
--绪章 讨论
-1-1小儿年龄分期（一）
--1.1_儿科护理
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-1-2小儿年龄分期（二）
--1.2_儿科护理
--附件
-1-3小儿年龄分期（三）
--1.3_儿科护理
--附件
-第一章 测试
-2-1 体格发育指标——体重与身高
--2-1_儿科护理
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-2-2体格发育指标——头围胸围上臂围
--2-2_儿科护理
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-2-3 体格发育指标——骨骼和牙齿
--2-3_儿科护理
--附件
-第二章 测试
-3-1母乳喂养
--3.1_儿科护理
--附件
--母乳喂养 讨论
-3-2人工喂养
--3.2_儿科护理
--附件
-3-3维生素D缺乏性佝偻病（一）
--3.3_儿科护理
--附件
-3-4维生素D缺乏性佝偻病（二）
--3.4_儿科护理
--附件
-3-5维生素D缺乏性手足搐搦症（一）
--3.5_儿科护理
--附件
-3-6维生素D缺乏性手足搐搦症（二）
--3.6_儿科护理
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-第三章 测试
-4-1新生儿分类及特殊生理状态
--4.1_儿科护理
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-4-2新生儿的特点与护理
--4.2_儿科护理
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-4-3新生儿呼吸窘迫综合征
--4.3_儿科护理
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-4-4新生儿黄疸
--4.4_儿科护理
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-4-5新生儿寒冷损伤综合征
--4.5_儿科护理
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-第四章 测试
-5-1口炎
--5.1_儿科护理
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-5-2小儿腹泻
--5.2_儿科护理
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-5-3小儿腹泻液体疗法
--5.3_儿科护理
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-第五章 测试
-6-1小儿急性上呼吸道感染
--6.1_儿科护理
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-6-2小儿肺炎的表现
--6.2_儿科护理
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-6-3小儿肺炎的护理
--6.3_儿科护理
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-第六章 测试
-7-1先天性心脏病概述
--7.1_儿科护理
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-7-2室间隔缺损的内与外
--7.2_儿科护理
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-7-3室间隔缺损的查与治
--7.3_儿科护理
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-7-4房间隔缺损的内与外
--7.4_儿科护理
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-7-5房间隔缺损的查与治
--7.5_儿科护理
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-7-6动脉导管未闭的内与外
--7.6_儿科护理
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-7-7动脉导管未闭的查与治
--7.7_儿科护理
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-7-8法洛四联症的内与外
--7.8_儿科护理
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-7-9法洛四联症的查与治
--7.9_儿科护理
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-7-10先天性心脏病的护理
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-第七章 测试
-8-1小儿急性肾小球肾炎（一）
--8.1_儿科护理
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-8-2小儿急性肾小球肾炎（二）
--8.2_儿科护理
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-8-3小儿肾病综合征（一）
--8.3_儿科护理
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-8-4小儿肾病综合征（二）
--8.4_儿科护理
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-第八章 测试
-9-1儿童造血和血液特点
--9.1_儿科护理
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-9-2儿童贫血概述
--9.2_儿科护理
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-9-3营养性缺铁性贫血（一）
--9.3_儿科护理
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-9-4营养性缺铁性贫血（二）
--9.4_儿科护理
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-9-5营养性缺铁性贫血（三）
--9.5_儿科护理
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-9-6营养性巨幼细胞性贫血（一）
--9.6_儿科护理
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-9-7营养性巨幼细胞性贫血（二）
--9.7_儿科护理
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-第九章 测试
-10.1婴儿盆浴
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-10.2婴儿抚触
--附件
-婴儿洗澡
-婴儿抚触
-第十章 测试
