当前课程知识点:颈肩腰腿痛中医防治 >  第五章 髋部膝部与足踝部疼痛 >  第五节 髌骨软骨软化症 >  髌骨软骨软化症

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髌骨软骨软化症在线视频

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髌骨软骨软化症课程教案、知识点、字幕

大家好 这节课我们学习

髌骨软骨软化症

髌骨的后面与股骨髁间

切迹关节面形成髌股关节

髌骨软骨软化症又称髌骨软骨病 髌骨劳损

是髌股关节软骨由于劳损或损伤

而引起的退行性病变

首先 我们学习病因病机

反复扭伤 劳损 或长期感受风寒湿邪等

均是本病的致病因素

接下来 我们学习一下诊查要点

髌骨软骨软化症好发于膝部活动较多的人群

如田径 登山运动员 舞蹈演员等

诊查要点主要包括五点

第一 膝部劳损或扭伤史

第二 起病缓慢 最初膝部隐痛或酸痛乏力

逐渐疼痛加重 劳累后加剧 上下楼梯困难

休息后减轻或消失

第三 髌骨压痛 髌周挤压痛

活动髌骨时有粗糙的摩擦音

第四 髌骨研磨试验阳性 挺髌试验阳性

下蹲试验阳性

如何作研磨试验

患者仰卧位 患膝伸直

检查者用手掌将髌骨推向股骨髁

并作研磨动作

有粗糙摩擦感且疼痛加剧 即为阳性

如何进行挺髌试验检查

患者仰卧位 患膝伸直

检查者用拇 示二指将髌骨向远端下方推压

嘱患者用力收缩股四头肌

引起髌骨部剧烈疼痛 即为阳性

如何作下蹲试验呢

患者站立位 健足提起 患膝逐渐下蹲

患膝产生剧烈疼痛 即为阳性

第五 影像检查 早期无明显改变

中后期可见髌骨边缘增生

关节面粗糙不平 软骨下骨硬化 囊样变

髌股关节间隙变窄等改变

下面 我们学习本病的治疗

第一 理筋手法 患者仰卧 患肢伸直 股四头肌放松

术者用手掌轻轻按压髌骨体作研磨动作

以不痛为度 每次5到10分钟

然后用拇 示二指扣住髌骨的两侧 作上下捋顺动作

以松解髌骨周围组织 减轻髌骨之间的压力和刺激

再于膝关节周围施以按法 揉捻法 捋顺法 散法等

舒筋手法

第二 药物治疗 内服药 治宜补肝肾 温经通络止痛

可选用健步虎潜丸或补肾壮筋汤

外用药 外用海桐皮汤熏洗膝部

第三 固定方法

疼痛较重时可将膝关节固定于伸直位制动

卧床休息 以减轻症状

第四 练功活动 加强股四头肌舒缩锻炼和髌周的

自我按揉活动

最后 我们学习一下本病的预防与调护

主要包括三个方面

第一 平时减少膝关节剧烈的反复屈伸活动

第二 症状明显时要减轻劳动强度或减少运动量

膝关节屈伸动作宜缓慢 尤其要避免半蹲位

第三 注意膝部保暖 勿受风寒 勿劳累

今天的课就到这里 谢谢大家

颈肩腰腿痛中医防治课程列表:

第一章 概论

-概论

-单元测试

-讲稿

-讨论

第二章 颈部疼痛

-第一节 颈部扭伤

--颈部扭伤

--讲稿

-第二节 落枕

--落枕

--教学幻灯

--讲稿

-第三节 颈椎病(上)

--颈椎病(上)

--讨论

-第四节 颈椎病(下)

--颈椎病(下)

--教学幻灯

--讲稿

-单元测试

第三章 肩部与肘部疼痛

-第一节 肩部扭伤

--肩部扭伤

--讨论

--讲稿

-第二节 肩关节周围炎

--肩关节周围炎

--教学幻灯

--讲稿

-第三节 冈上肌腱炎

--冈上肌腱炎

--讨论

--教学幻灯

--讲稿

-第四节 肘关节扭伤

--肘关节扭伤

--讲稿

-第五节 肱骨外上髁炎

--肱骨外上髁炎

--教学幻灯

--讲稿

-单元测试

第四章 腕部与手部疼痛

-第一节 腕部扭挫伤

--腕部扭挫伤

--讲稿

-第二节 桡侧腕伸肌腱周围炎

--桡侧腕伸肌腱周围炎

--讲稿

-第三节 腕三角软骨损伤

--腕三角软骨损伤

--讲稿

-第四节 腱鞘囊肿

--腱鞘囊肿

--教学幻灯

--讲稿

-第五节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

--桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

--讲稿

-第六节 腕管综合征

--腕管综合征

--教学幻灯

--讲稿

-第七节 指屈肌腱腱鞘炎

--指屈肌腱腱鞘炎

--讲稿

-单元测试

第五章 髋部膝部与足踝部疼痛

-第一节 髋部扭挫伤

--髋部扭挫伤

--教学幻灯

--讲稿

-第二节 膝关节侧副韧带损伤

--膝关节侧副韧带损伤

--教学幻灯

--讲稿

-第三节 膝关节半月板损伤

--膝关节半月板损伤

--教学幻灯

--讲稿

-第四节 膝关节创伤性滑膜炎

--膝关节创伤性滑膜炎

--教学幻灯

--讲稿

-第五节 髌骨软骨软化症

--髌骨软骨软化症

--教学幻灯

--讲稿

-第六节 骨性关节炎

--骨性关节炎

--讲稿

-第七节 踝关节扭伤

--踝关节扭伤

--讨论

--讲稿

-第八节 跟痛症

--跟痛症

--讨论

--教学幻灯

--讲稿

-单元测试

第六章 腰部疼痛

-第一节 腰部扭挫伤

--腰部扭挫伤

--讨论

--教学幻灯

--讲稿

-第二节 第三腰椎横突综合征

--第三腰椎横突综合征

--讲稿

-第三节 腰椎间盘突出症(上)

--腰椎间盘突出症(上)

-第四节 腰椎间盘突出症(下)

--腰椎间盘突出症(下)

--讨论

--教学幻灯

--讲稿

-第五节 腰椎管狭窄症

--腰椎管狭窄症

--教学幻灯

--讲稿

-第六节 梨状肌综合征

--梨状肌综合征

--讨论

--教学幻灯

--讲稿

-单元测试

附:课程学习参考资料

-本课程涉及针刺穴位

-人体穴位图正面

-人体穴位图背面

-人体穴位图侧面

-本课程涉及理筋手法

-本课程理筋手法演示

期末考试

-期末考试

髌骨软骨软化症笔记与讨论

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